第四章错合分类-ShandongUniversity

口腔正畸学
第四章
毛氏Ⅰ1
口腔正畸学
第四章
毛氏第Ⅰ类
第2分类（Ⅰ2） 主要机制：牙量相对小于骨量。 主要症状：牙间隙。
矫治原则： 缩小牙弓或结合修复治疗。
口腔正畸学
第四章
毛氏Ⅰ2
口腔正畸学
第四章
毛氏第Ⅱ类
第Ⅱ类—长度不调
第1分类（Ⅱ1）—近中错合 主要机制：上颌或上牙弓长度较小，或下颌或下 牙弓长度较大，或二者兼之。 主要症状：后牙为近中错合，前牙为对刃或反合 颏部可前突。 矫治原则：矫正颌间关系。推下牙弓向后，或牵 上牙弓向前，或两者并用。
不调，而高度和宽度不调则没有提到。 ➢ 现代人类牙量、骨量不调问题是错合形成的重要机理之一，
安氏分类法未反映出来。 ➢ 不能反映畸形的性质、复杂性与严重程度，也不能指导临床
口腔正畸学
第四章
回顾
口腔正畸学
第四章
毛燮均错合分类法
1959年毛教授以错合畸形的机制、症 状、矫治三者结合为基础，提出毛氏分类 法， 1978年加以完善。
CHARPT 4 Orthodontic classification
山东大学口腔医学院 吕涛
基本要求：
1 重点掌握并学会应用Angle错 合分类法，掌握其优缺点。
2
熟悉毛燮均错合分类法。
3
了解其他分类法。
口腔正畸学
第四章
意义
各类牙颌畸形发生的病因不同，形成的机理 不同，因此表现出多种多样的类型。为了更好地 分析畸形产生的原因和形成机理，制定出合适的 治疗计划，需要对牙颌畸形进行归纳分类。
口腔正畸学
第四章
口腔正畸学
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（三）安氏第三类错合
下牙弓及下颌处于近中位置。 若下颌前移1/4磨牙或半个前磨牙的距离， 即上第一恒磨牙的近中颊尖与下第一恒磨牙 远中颊尖相对，为轻度的近中错合关系 若下颌前移1/2个磨牙或1个前磨牙的距 离，以至于上第一恒磨牙的近中颊尖咬合在 下第一、二磨牙之间，则是完全的近中错合 关系。伴随症状可有前牙的对刃或反合。
口腔正畸学
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一 分类
❖第Ⅰ类—牙量骨量不调（2个分类） ❖第Ⅱ类—长度不调（5个分类） ❖第Ⅲ类—宽度不调（3个分类） ❖第Ⅳ类—高度不调（2个分类） ❖第Ⅴ类—个别牙齿错位 ❖第Ⅵ类—特殊类型
口腔正畸学
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毛氏第Ⅰ类
第Ⅰ类—牙量骨量不调
第1分类（Ⅰ1） 主要机制：牙量相对大于骨量。 主要症状：牙齿拥挤错位。 矫治原则： 扩大牙弓，推磨牙向后，减径或减数。
一 分类的依据
Angle认为上颌骨固定于头颅上，位置恒定, 上颌第一磨牙生长在上颌骨上，稳定而不易错位 （合的关键），一切畸形均由下颌及下牙弓近远 中向错位引起，遂以上第一磨牙为基准，将错合 畸形分为三类。
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二 分类
（一） 安氏第一类错合—中性错合 （二） 安氏第二类错合—远中错合
口腔正畸学
第四章
口腔正畸学
第四章
ClassⅡ
divisionⅠ
(also include a subdivision)
division2
(also include a subdivision)
口腔正畸学
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1.第二类，第一分类
在远中错合关系之外，还有上颌切牙 的唇向倾斜。伴随症状可有深覆盖、深覆 合、上唇发育不足和开唇露齿。
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第四章
毛氏Ⅱ4
口腔正畸学
第四章
毛氏第Ⅱ类
第5分类（Ⅱ5） 主要机制：上下颌或上下牙弓过大。 主要症状：双颌或双牙弓前突。 矫治原则：减径或减数，以减少上下牙弓突度，
或推上下牙弓向后。
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毛氏Ⅱ5
口腔正畸学
口腔正畸学
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分类
（一）牙颌特征分类 ❖ Angle错合分类法 ❖ 毛燮均错合分类法
（二）病因学分类 （三）面部软组织侧貌分类 （四）上下颌骨和牙列前后不协调特征分类
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（一）牙颌特征分类
1.Angle错合分类法 1899年由正畸学的创始人 Angle提出，至今广泛应用
口腔正畸学
第四章
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ClassⅠ,neutroclusion
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（二）安氏第二类错合
下牙弓及下颌处于远中位置。 若下颌后退1/4个磨牙或半个前磨牙的距离， 即上下第一恒磨牙的近中颊尖相对时，称为轻度 远中错合。 若下颌再后退，以至于上第一恒磨牙的近中 颊尖咬合于下第一恒磨牙与第二前磨牙，则是完 全的远中错合关系。
亚类 只有一侧为远中错合关系，而他侧为
中性合关系。
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ClassⅡ,divisionⅠ
口腔正畸学
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2. 第二类，第二分类
在远中错合关系之外，还有上颌切牙舌向 倾斜。 伴随症状可有内倾型深覆合。
亚类 只有单侧的远中错合关系，他侧为中性合
关系。
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ClassⅡ,division2
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第四章
还有亚类 为单侧的近中错合，而他侧为中性合关系。
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第四章
ClassⅢ,mesioclusion
口腔正畸学
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三 评价
优点
➢ 有一定的科学理论基础； ➢ 简明易懂，便于临床应用。
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缺点
上颌第一恒磨牙的位置并非绝对恒定。 ➢ 包括的错合机制不全，只阐述牙、颌、面的长度（近远中）
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毛氏第Ⅱ类
第3分类（Ⅱ3） 主要机制：上颌或上牙弓前部长度较小，或下颌
或下牙弓前部长度较大，或二者兼之 主要症状：后牙中性合，前牙反合。 矫治原则：矫正前牙反合。
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毛氏Ⅱ3
口腔正畸学
第四章
毛氏第Ⅱ类
第4分类（Ⅱ4） 主要机制：上颌或上牙弓前部长度较大，或下颌
或下牙弓前部长度较小，或二者兼之 主要症状：后牙中性合，前牙深覆盖。 矫治原则：矫正前牙深覆盖。
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毛氏Ⅱ1
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毛氏第Ⅱ类
第2分类（Ⅱ2）—远中错合 主要机制：上颌或上牙弓长度较大，或下颌或下
牙弓长度较小，或二者兼之。 主要症状：后牙为远中错合，前牙深覆盖。
颏部可后缩。 矫治原则：矫正颌间关系。推上牙弓向后，或牵
下牙弓向前，或两者并用。
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第四章
毛氏Ⅱ2
口腔正畸学
1. 第二类，第一分类 2. 第二类，第二分类 （三） 安氏第三类错合—近中错合
口腔正畸学
第四章
（一）安氏第一类错牙合
上下颌骨及牙弓的近远中关系正常。 即正中合位时，上第一恒磨牙的近中颊尖咬合 于下第一恒磨牙的近中颊沟内。若全口牙齿无 一错位者，称为正常合，若有错位者，则称为 第一类错合。
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