《格式塔咨询与治疗技术》书评

《格式塔咨询与治疗技术》书评

摘要：作为人本主义三大疗法之一，皮尔斯创建的格式塔疗法在世界各地获得了较好的发展。格式塔疗法是自己对自己疾病的觉察，即对自己所作所为的觉察、体会和醒悟，是一种自我修身养性的疗法。它关注来访者的个人感受与体验，运用“完形的形成与破坏”、“体验-接触循环”等理论来解释心理问题的产生与治疗。它的实施简便易行，应用范围非常广泛。本文介绍了《格式塔咨询与治疗技术》一书的结构与格式塔疗法理论，论述了它的核心概念与治疗技术，并结合实际对其进行了评价。

关键词：格式塔疗法理论技术核心概念评价

1 《格式塔咨询与治疗技术》一书介绍

《格式塔咨询与治疗技术》是一本关于格式塔治心理治疗方法的心理学理

论专著。由Phil Joyce、Charlotte Sills著作，叶红萍等人翻译，李鸣审校。

在此为大家介绍李鸣教授与叶红萍老师。李鸣，著名精神分析专家，主任医师、

苏大教育学院教授执业经历。从事精神科临床工作20余年，二次读研，曾在加

拿大哥伦比亚大学留学专攻心理学又获得该大学心理学硕士学位，2001年再度

赴美国哈佛大学攻读博士后。现任国家卫生部及苏州市专家咨询团成员、苏州大

学硕士研究生导师，中国医师协会精神科分会常务理事、法医精神病类执业司法

鉴定人，并在苏大和南医等院校中授课，在中华医学会及其他学术团体内兼职。

多次在国内外专科会议上进行学术交流。他不但有丰富的精神科临床经验和渊博

的心理学知识，还有很强的科研、教学、管理工作能力。叶红萍，中国心理卫

生学会首批注册心理师、国家心理咨询师二级、高校心理咨询中心主任。擅长领

域：压力与情绪管理、人际沟通、亲子关系、婚恋与情感等领域咨询；企业员工

心理健康管理培训与讲座。

国内有关格式塔理论与治疗技术的书籍中，关于格式塔理论与哲学的经典著

作如汗牛充栋，而关于格式塔的临床实践的著作却是凤毛麟角。即便有一些对技

术和技巧的泛泛描述，但也如隔靴搔痒，而没能为感兴趣的理论学习者提供系统

全面的论述。很多咨询师在使用格式塔疗法时也会面临困境，常就临床实践中如

何应用格式塔治疗而感到混沌。他们无法确定良好的格式塔治疗的基本要领是什

么，比如怎样进行初次访谈、怎样评估自残倾向的来访者的风险系数、如何形成

诊断、如何对躯体进行干预，以及如何处理伦理道德上的难题等等。这些问题你

都可以不用担心，《格式塔咨询与治疗技术》一书的目的就在于论述完成这些任

务所需要的特定技术以及作为格式塔治疗师所需要的一般技能。

《格式塔咨询与治疗技术》一书最大的特点就是汇集了众多著名的格式塔心理治疗师和咨询师多年深厚、丰富的实践经验，全面系统地介绍了格式塔疗法的实用技术。本书内容涉及治疗历程的准备、现象学和场理论、觉察力、治疗关系的建立、评估与诊断、治疗注意事项等，适合心理学学习者。此外，为了帮助读者更好地领会和掌握这些技术，本书还不时地穿插一些启示性的建议以及案例片段的解析。

整本书共分为十五章，从初次访谈以及治疗关系的建立，经过治疗干预的展开一直到治疗结束。本书主要是根据治疗历程的不同阶段进行编排的，从治疗历程的准备（第一章)、治疗关系的建立（第四章)、评估与诊断（第五章），到治疗过程中特定的干预技术——包栝现象学探索方法（第二章)、提髙觉察力（第三章)、加强支持 (第七章)、试验（第八章)、调整接触模式（第九章)、完成未完成事件（第十章)、利用移情和反移情（第十一章)、躯体过程与退行（第十二章)、探索宏场（第十四章）以及治疗注意事项（第六章）和实践要略（第十三章），一直到治疗历程的终结 (第十五章)。

本书在编排的过程中（正如格式塔治疗一贯主张的良好接触后的同化原理），采取了兼收并蓄，融合了众家之长，不时的会引用一些格式塔心理学家的治疗技术和观点。为了给读者提供更多的格式塔治疗技术和技能，本书还采纳了许多优秀的格式塔心理治疗师多年的培训和指导经验，你会在相应的章节中发现。除此之外，本书还有一大亮点：在每一个章节的末尾，作者都会对此章进行了概述，并罗列了一些很好的书籍以供读者参考。

2 本书内容简介——格式塔疗法的理论、核心概念及技术

格式塔治疗（Gestalt therapy）是一种以现象学为指导的存在主义疗法，由 Fritz Peris在20世纪40年代创建。此后，经过半个多世纪的理论探索和临床实践，格式塔治疗已成为主要的心理治疗流派之一。

格式塔心理治疗的许多概念与传统心理治疗迥然不同，但为许多心理治疗流派所接受，如强调直接体验、现时此地、自我责任、觉察力、自我调节等等。格式塔心理治疗总的目标是认识自我、外在世界以及自我与外在世界之间的联系，最终促进个体的整合。

格式塔疗法采用许多具体技术，如对话演习、双椅技术、责任心训练、梦的分析等。这些技术都用以强化病人的直接经验，即“此时此地”经验，促进情感释放，面对冲突和矛盾，提高病人的意识性，使他们了解自己所运用的心理防御机制。

2.1 格式塔疗法的理论

皮尔斯认为，如果人要达到成熟，就必须寻找在本身的生活方式中，自己所应负起的责任。当事人的基本目标是去察觉他们正体验到什么及自己做些什么。通过这种察觉达成自我了解，并得到足以修正自我的知识，从而学习到如何对自己的情感、思维和行为负责。由于看重的焦点在于当事人对现实环境的察觉，因而其取向可谓是现象学的；又因为该治疗法的基础是在此时此地，故同时也是存在取向。换言之，此刻的存在，用牵涉到一个人之过去与未来的过渡阶段。因此，该治疗法要求当事人将其有关的过去与可能的未来带入此刻，然后直接去体验它们。由此可见，格式塔疗法是生动、活泼的，它能实际的增进人们的直接体验，而非仅抽象的谈论情境。同时，该治疗法是体验性的，当事人必须去摄取与治疗者交互作用时的情感、思维与行为。格式塔疗法的功效取决于当事人在治疗过程中愿意坦露自己的意愿有多少。若有疗效，即是源自于两人愿意坦诚接触，而非由于治疗者所使用的技术或所作的一些合理解释。

治疗者的角色之一是便是设计一个实验，以增进当事人对自己在做什么、以及如何做的自我察觉，通过这种察觉使当事人能够看到可以改变他们自己的其他可能选择，当事人因此被要求要自己主动去看、去感觉、去感应在和去解释，而不是被动的等待治疗者给他们洞察和答案。

虽然皮尔斯没有对格式塔疗法的理论进行比较系统详尽的阐述，而且在最初阶段，格式塔疗法与格式塔心理学之间的联系也不如我们想象的那样紧密。但是随着格式塔疗法的理论发展，新的格式塔学者已经成功地将皮尔斯的格式塔疗法与经典的格式塔心理学理论衔接了起来。其中，两种解释得最完整的概念是：（1）图形-背景完形的形成和破坏；（2）接触-体验循环。这两个概念在格式塔疗法中被用于心理病理学的解释。

2.2 格式塔疗法的几个核心概念

场论：场论的基本原则是，我们必须在有机体所处的环境、背景中来对其加以理解，要将有机体视为一个不断改变的场中的组成部分。格式塔疗法基本原则是：有机体在场中是相互联系、不断改变、相互关联且不断发展的。格式塔疗法的治疗师将注意力放在探索个体和环境之间的边界的变化上。在当今格式塔疗法中，场已经成为了最为常用的术语之一。场是治疗师、来访者以及他们之间发生的治疗关系、治疗过程的总和。而且场总是处在不断被制造并修改的过程中。

此时此刻：即当下，因为往者已矣，来者则尚未来临，只有现在才是最重要的。格式塔疗法、人本主义心理学、存在主义心理学都强调此时此地，强调充分学习、认识、感受当前这一刻，留恋过去就是在逃避体验现在。格式塔疗法的目的之一就是要帮助来访者了解其当下的体验。格式塔治疗师也承认个体过去的经历会对当前造成的持续性的影响，同时又认为这种“过去”是个体的那些“未完