尿道狭窄切开术 ppt

• 手术配合:递刀片切开尿道口，给与可吸收 线缝合并留置导尿。
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护理配合
尿道狭窄内 切开术
经尿道等离子电切术
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2 经尿道冷刀切开术
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经尿道等离子电切术
• 机器准备
来自百度文库
STORZ摄像系统
佳乐等离子电切
调节参数：SP2 100
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DES 80
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器械准备
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一次性物品准备
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经尿道冷刀切开术
淋病性尿道炎、支原体和衣原体等非特异性 尿道炎
• 外伤性尿道狭窄
骑跨伤、骨盆骨折，尿道瘢痕挛缩
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常见的手术方法
一 尿道外口切开术
二 尿道狭窄内切开术
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同 麻醉与体位
腰硬联合麻醉，麻醉 后给予吸氧并安置膀胱截石位。 异 护理配合
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护理配合
• 尿道外口切开术
• 物品准备：普通包、开腹辅料包、手术衣 包、消毒碗；器械操作台；10#刀片、电刀 、5-0可吸收缝线、导尿包。
器械准备
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手术步骤及配合
1、会阴部皮肤消毒，铺无菌手巾 2、将灭菌后的电切镜放置于手术器械台上 3、检查电切镜和配件的性能，连接导光纤 维，调节冷光源亮度，调节高频电发生器电 凝电切功率
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4、润滑电切镜镜鞘后，直视下沿尿道走行 方向缓慢置入电切镜 5、观察膀胱内情况并用电切镜切除病变组 织
尿道狭窄手术护理配合
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1 相关概念 2 相关知识
目 3 护理配合
4 个人体会
录
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相关概念
尿道狭窄 尿道任何部位的机械
性管腔异常小，使尿道内阻力增 加而产生的排尿障碍性疾病。多 见于男性。
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相关知识
病因与分类
• 先天性尿道狭窄
外口狭窄，尿道瓣膜、精阜肥大，尿道管腔 先天性缩窄
• 炎症性尿道狭窄
➢保持术后灌洗液的通畅，高度60cm和滴 速60~80滴/分
➢手术中的保暖，使用升温毯 ➢术中所用的灌洗液须经加热，保证灌洗
液的温度接近体温3- 7℃±2 ℃
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谢谢！
6、准确止血 电切镜观察证实无出血点，仔 细检查所有切面，冲洗完毕再作最后一次检 查。
7、经尿道置入三腔气囊导尿管，气囊内注入 生理盐水20～30ml。
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个人体会
➢灌洗液的高度距膀胱＜100cm，及时更换 灌洗液，防止液体走空
➢将患者的腿从截石位体位架上取下时， 注意患者血压变化，切忌同时将患者两 条腿同时放平