【实用】-三切口食管癌根治术护理常规

三切口食管癌根治术

三切口食管癌根治术

麻醉方式：全身麻醉

手术体位：先左侧卧位腋下垫腋枕一侧挡板放于臀部一侧放于腹部手放于搁手板上用中号棉垫置于两腿之间下腿伸直上腿弯曲约束带固定于关节处，在平卧位，手放于身体两侧。

手术用物：开胸包+普急包 23#11#刀 1.4.7.10#线电刀吸引器超声刀2-0无损伤线一次性切缝器.吻合器尿管无菌绷带

手术步骤：

1．协助医生铺巾，连接好电刀，超声刀等

2．先做颈部，游离食道，用绳子把食道提起，再到胸组继续分离食道至肿瘤段完全分离，大直角钳夹住肿瘤下部，切断，碘伏消毒段端，扎紧断端，无菌绷带绑在段端方便牵引，关闭切口，换体位。

3．腹部将胃网膜分离，贲门端闭合，靠贲门端的食道残端切下，用闭合器闭合。将胃提起用小针线在胃小弯，大弯处做标记，将胃经膈肌送入胸腔。

4．将无菌绷带拉下，把食道与胃吻合，检查有无出血，温盐水冲洗，点数关腹，放引流。

注意事项：

1．游离胃换湿温水纱布

2．吻合器蘑菇头用2-0线缝一圈

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