子宫内膜癌考试卷
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2014年三季度护理培训考试卷(0-5年护士) 姓名: 阅卷人: 考试时间: 得分: 一、单选题(每题2分,共计34分)
1.与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是( )
A.子宫内膜囊腺型增生过长
B.子宫内膜腺瘤型增生过长
C.分泌期子宫内膜
D.萎缩型子宫内膜
E.增生期子宫内膜 2.关于子宫内膜癌,下列哪项是错误的 ( ) A.最有效的诊断方法是分段诊刮 B.常有一定出血或阴道排液
C.常合并糖尿病、高血压和肥胖
D.首选放射治疗
E.孕激素治疗有一定疗效
3.子宫内膜癌的治疗,下列哪项是错误的( )
A.手术治疗最理想
B.Ⅰb 期以上可先放疗再手术
C.晚期患者可用孕激素治疗
D.单纯放疗疗效差
E.如已侵犯颈管,可放弃治疗
4.下列哪种性激素对子宫内膜癌治疗有效 ( ) A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.肾上腺皮质激素 E.甲状腺素
5.子宫内膜癌术前放疗的患者,待放疗结束后多长时间再进行手术( )
A.3~5天内
B.1~2周内
C.2~4周内
D.2个月
E.3个月 6.关于子宫内膜癌下列哪项是错误的 ( )
A.子宫内膜腺瘤样增生过长属癌前病变
B.子宫内膜上皮内瘤样病变分三级
C.子宫内膜癌前病变包括原位癌
D.轻度子宫内膜上皮内瘤样病变可自行逆转为正常内膜
E.不典型增生属于癌前病变
7.晚期及复发的子宫内膜癌患者,为暂时控制病情进展,可选用( )
A.化疗
B.放疗
C.高效孕激素类药物
D.睾酮
E.手术治疗 8.关于子宫内膜癌的病因哪项是错误的( )
A.与来自卵巢分泌的雌激素有关
B.与肾上腺分泌的雄烯二酮有关
C.与外源性雌激素有关
D.与绝经年龄有关
E.与多囊卵巢综合征有关
9.女,60岁,绝经5年,反复阴道流血3次,量中等,平时白带少许。首先 考虑的诊断是 ( )
A.输卵管癌
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.子宫内膜炎
E.老年性阴道炎 10.女性,58岁,绝经10年,阴道流血伴流液2个月就诊,行分段诊刮,诊断为子宫内膜癌工期,首选治疗方案为( )
A.盆腔内放射治疗
B.盆腔外照射治疗
C.子宫全切术
D.扩大子宫全切术及双附件切除术
E.子宫广泛切除术及盆腔淋巴结清扫术 11.子宫内膜癌的高危因素不包括( )
A. 不孕症
B. 卵巢早衰
C. 肥胖
D. 无排卵性功能失调性子宫出
E. 血糖尿病
12.确定子宫内膜癌的最可靠依据是 ( )
A.症状
B.体征
C.宫颈刮片
D.分段诊断性刮宫组织病理学检查
E.经宫颈取宫腔分泌物涂片找癌细胞
13.54岁,绝经一年,不规则阴道出血伴浆液血性白带1月余。妇科检查:阴道内无异常,宫颈光滑,子宫体略大,质软,双附件正常。此患者最可能的诊断是( )
A.更年期功能失调性子宫出血
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.子宫肉瘤
E.输卵管癌
14.子宫内膜癌最主要的临床表现为 ( )
A.下腹及腰骶部疼痛
B.贫血、消瘦、恶病质
C.不规则阴道流血
D.白带增多伴阴部痒
E.下腹部可及包块
15.能协助诊断子宫内膜癌经济有效的方法是( )
A 、阴道后穹隆脱落细胞检查
B 、诊断性刮宫
C 、分段诊断性刮宫
D 、宫腔冲洗法
E 、宫颈刮片检查
16.子宫内膜癌最典型的临床症状为( )
A 、绝经后阴道出血
B 、接触性出血
C 、不规则阴道流血
D 、月经量过多
E 、血性白带
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17.子宫内膜癌最典型的临床症状为( )
A 、绝经后阴道出血
B 、接触性出血
C 、不规则阴道流血
D 、月经量过多
E 、血性白带
二、填空题(每空1分,共计26分) 1.内膜癌生长较缓慢,局限在内膜的时间较长。转移途径为( )、( ),晚期可有( )。
2. 内膜癌直接蔓延,癌灶沿子宫内膜蔓延生长上至( )、( ),下至宫颈管及( );经肌层浸润至浆膜面而延至盆腔,广泛种植在( )、( )及( )。 3.目前普遍认为内膜癌的发生与长期、持续的( )作用(无论是内源性或外源性)密切相关。常见的子宫内膜癌的致病因素. ( )、( )、( )、( )、( )、( )。等为发生子宫内膜癌的主要危险因素,其危险性增加( )倍。
4.( )取子宫内膜是诊断子宫内膜癌的常规方法,临床分期在治疗前确定,一旦确定即不能更改。
5.子宫内膜癌的早期征象很易察觉,症状主要为( )及( ),部分病人可有( ),出现这些症状时应及时到专科医院,进行妇科检查,以确定诊断。
6.子宫内膜癌手术后应定期随访,及时确定有无复发。随访时间:术后2年内,每( )个月1次;术后3~5年每( )个月1次。随访中注意有无复发病灶,并根据患者康复情况调整随访时间。 三、简答题(共计40分)
1.请简述子宫内膜癌的治疗原则?(19分)
2.简述子宫内膜癌的诊断依据?(10分)