全口义齿

意义？ 阐述无牙颌的分区与全口义齿基托的关系。 全口义齿的各个表面对义齿固位稳定有何作用 ?
位
颌位，即下颌骨的位置。下颌骨可 以上下、前后、左右运动，因此它 有很多位置。其中，有重复性、又 有临床应用意义的，只有以下三个 位置，即牙尖交错位、下颌姿势位 及下颌后退接触位。
பைடு நூலகம்
颌
位
牙尖交错位（ICP）即牙尖交错咬合 时的下颌位置，它依牙尖交错牙合而存在， 随牙尖交错牙合的变化而改变，因此它又 名牙位。此位是不稳定的，会因牙齿本身 的改变，如牙合面的磨耗，牙位的改变以 及牙齿的缺失等，产生适应性的改变。


舌系带
舌下腺
下颌隆突：相当 于 下颌前磨牙区 舌侧的骨突 缓冲

下颌舌骨嵴： 内斜线 缓冲

舌侧翼缘区：与下 颌全口义齿舌侧基 托接触的部分
二、无牙颌组织结构特点
1、无牙颌的分区 主承托区:垂直于合力方向的区域，承受合力的 主要部位 副承托区：与合力方向成一定角度的区域，包 括下颌牙槽嵴的唇颊和舌腭侧，不包括硬区 边缘封闭区：义齿边缘接触的软组织部分，义 齿基托边缘应为略厚的圆钝形，与移形黏膜 吻合 缓冲区：上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、 切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽 骨上的骨尖骨棱等部位。
第一类：腭穹平坦，软腭长，后堤 区宽度大，利于后缘封闭。
第二类：介于第一类与第三类之间。 第三类：软腭短，垂直向下弯曲， 后堤区宽度小，不利于 义齿后缘封闭固位。
（二）无牙下颌的解剖标志


颊侧翼缘区：下颌后弓区 ，下颌牙槽骨吸收平坦时 称颊棚区，义齿在此区可 有较大范围的伸展，利于 义齿固位和承受合力。 下颌颊系带与嚼肌下段前 缘之前，外界是下颌骨外 缘，内侧牙槽嵴的颊侧斜 坡，前缘是颊系带，后缘 是颊系带 远中颊角区 咬肌前缘，颊侧翼缘区之 后，不能伸展过多（受咬 肌活动影响）。
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1、主承托区
2、副承托区 3、缓冲区 后堤区
4、边缘封闭区
5、
2、义齿间隙和义齿表面 ＊义齿间隙
义齿间隙

义齿表面
组织面
咬合面
抛光面
磨光面
组织面
复习思考题
上下无牙颌解剖标志各有哪些？ 如何确定后堤区的位置及类型？ 切牙乳头、磨牙后垫对全口义齿排牙有何指导
为无牙颌患者 献上我们的爱心
什么是全口义齿?
第一节 概述
一 定义
全口义齿 为牙列缺失患者制作的义齿
无牙颌 牙列上不 存在任何 天然牙或 牙根 组成 人工牙 基托 固位 为牙列缺 失患者制 吸附力 作的义齿 大气压力 支持 粘膜支持
第一节 概述 学习全口义齿， 必须掌握的几个重要概念！
颌
辅助发音
上颌硬区（上颌隆突或 腭突） 缓冲


腭小凹：腭中缝两侧， 义齿后缘一般 应在腭小凹后2mm 左右处

颤动线
颤动线
颤动线：位于软腭与硬腭交界的部位，当发“啊”音 时此区出现轻微的颤动现象，也叫“啊”线。 前颤动线：翼上颌切迹与 腭小凹连线上 后颤动线：腭腱膜与软腭 肌的连接区 后堤区：前后颤动线之间， 上颌义齿后缘的封闭区， 可稍加力。宽约2―12mm,平均8.2mm。
颌
位
下颌姿势位（MPP） ：当人直立或坐正时， 两眼平视前方，不咀嚼、不说话、也不吞咽时， 下颌所处的位置称为下颌姿势位以前认为下颌 在此位时，处于休息状态，没有功能，故称其 为下颌休息位或息止颌位。
丙烯酸树脂
Acrylic Resin
钛 Titanium
优 点
生物相容性好 密度低 4.5g/cm3
颌
位
后退接触位（RCP）：每一个人都有牙 尖交错位。下颌从牙尖交错位能后退约1毫米， 此时，后牙牙尖斜面部分接触，前牙不接触， 髁突位于其在下颌窝中的最后位置，下颌的 这个位置称为后退接触位（retruded contact position， RCP）；是下颌的生理 性最后位。约占92%，不能后退者称一位、即 ICP。
比强度高
抗拉强度/密度
氮化钛
全口义齿 Complete Denture 总 义 齿 Full Denture
全口义齿的结构
人工牙
Artificial Teeth
基托
Base Plate
第一节 全口义齿修复有关的基本知识
一、无牙颌的解剖标志
（一）无牙上颌的解剖标志
1、牙槽嵴 2、口腔前庭 3、口腔本部
第十三章 全口义齿
牙列缺失的定义
牙列缺失
上颌牙列缺失 下颌牙列缺失
上、下颌牙齿全部缺失 上颌牙齿缺失
下颌牙齿缺失
牙列缺失的病因
龋病
牙周病 老年生理退行性改变 全身疾患 不良修复体
外伤
先天性无牙颌
牙列缺失的影响
咀嚼功能 美观 发音 心理
颅骨、颌骨骨质
应该积极防治
牙列缺失后对人体的影响

颧突
第一磨牙根部 缓冲 上颌结节 上颌牙槽嵴末端 圆形骨突 上颌义齿基托的颊侧 翼缘应充满在此间 隙利于义齿的固位 和稳定。
翼上颌切迹
上颌结节的后部， 是上颌全口义齿 两侧后缘的界限
口腔本部
切牙乳突
缓冲 与上颌中切牙之 间的距离相对稳 定，作为排列上 颌中切牙的参考 标志
腭皱
磨牙后垫：
位于磨牙后三角上，是下颌全口义齿后 届封闭区，下颌全口义齿的后缘应止于磨牙 后垫的前1∕3—1∕2处 排列人工牙的标志： 垂直向：下颌第一磨牙的牙合平面应与 磨牙后垫的1∕2等高； 前后向：下颌第二磨牙应排在磨牙后垫 前缘； 颊舌向：磨牙后垫的颊面舌面与下颌尖 牙的近中面形成一个三角形，下颌后牙的舌 尖应位于此三角形内
牙 槽 嵴
高度角化的鳞状上皮 粘膜下层与骨膜相连
能承担较大的咀嚼压力
承担义齿咀嚼压力的主 要区域
口腔前庭
唇系带 中切牙近中交界处 口轮匝肌附着 功能修整，“v”字形切迹 颊系带 双尖牙牙根处 提口角肌 前弓区和后弓区，前弓区结缔 组织疏松，在不影响上唇 活动的前提下尽量将义齿 唇侧基托伸展至粘膜皱襞