中医中药促骨折愈合中的全程应用

中医中药促骨折愈合中的全程应用

人体有206块骨骼，各个部位都可能因受到外力因素的伤害，使得骨骼的完整性遭到破坏，这就是所谓的骨折。骨折的治疗大致可分为：复位、固定、功能锻炼三个阶段。西医骨科一般在麻醉情況下，采用手法复位加上石膏或塑材外固定，或手术切开复位再加上钢板螺丝钉內固定。而中医骨伤科一般治疗方法，则采用手法复位加上夹板局部固定，配合针刺、中药外敷、內服来加强消肿止痛及促进骨骼组织愈合，以及较早进行功能锻炼。

1骨折初期

骨折后一周到二周，除了骨骼受损，附近的软组织，也就是中医所谓的经脉必同时受伤，使得气血受到影响，凝结成瘀，造成肿与痛，因此初期治疗宜活血化瘀、行气止痛为主。

活血化瘀的中药如丹参、郁金、川芎、桃仁、红花、乳香、沒药、血竭等药物，可以加快微循环血流速度，增加毛细血管网的通透性，改善骨折裂端局部血液循环，清除血凝块及代谢。可热服活血止痛汤，外敷消肿止痛膏，饮食可摄入山楂，三七，黑大豆，木耳，韭菜，猪血汤，排骨萝卜汤等。此类活血药物易耗血动血，易造成妇女月经量过多及有出血倾向的风险，所以孕妇应禁用。

2骨折中期

骨折后约二周到四周，肿胀现象改善，瘀血比较消散，此时骨折断端

正在生长和接续中，因此这时候要在活血行气之外，还应加上补肝肾、养气血的药物，来促进骨折断裂端的及早愈合，所以治疗宜和营续骨、舒筋通络为主。

在骨痂形成期，应适时地转向以续损接骨药为主，也就是含有丰富胶原、钙盐、微量元素等物质，来参与蛋白质的合成与代谢，有利于骨质修复，温服续骨活血汤。出现关节粘连，僵硬，屈伸不利者，可外敷接骨续筋膏。饮食可摄入木瓜粥，四物菜鸭汤，黄豆排骨汤，枸杞，杜仲等。

3骨折后期

在一个月以后或由X光片见到折裂端出现接续愈合迹象，因长时间的固定，一般会出现患处相关关节僵硬，功能迟滯，局部肿胀，或肌肉萎缩，皮肤较冷，肢端麻木等症状，中医的观点，认为这是病久肝肾两虚、气血不足的现象，所以治疗宜益气养血、温补肝肾、壮筋坚骨为主。

在骨痂改造期，则选择补益肝肾、强筋健骨的鹿茸、人参、续断、补骨脂、骨碎补等中药，可明显改善蛋白质代谢，促进蛋白质多糖合成及钙化，以顺利制造新骨。此外，针灸也有提高免疫能力预防感染、改善局部血液循环、影响骨中微量元素的含量、促进局部软组织的修复、调节內分泌系统、促进骨细胞分化与增殖等途径，来促进成骨细胞的增生与激活，促进断裂骨骼的愈合。此期可温服补血固骨方，外敷坚骨壮筋膏。饮食可摄入杜仲枸杞煲乌鸡，冬虫夏草炖瘦肉，羊肉红枣汤，桂圆肉，黑豆等。