执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病的护理)-试卷6

诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是 【score:2分】 【A】积极控制心衰后终止妊娠 【此项为本题正确 答案】 【B】积极控制心衰，同时行剖宫产术 【C】积极控制心衰，同时行引产术 【D】适量应用抗生素后继续妊娠 【E】纠正心功能，等待自然临产 本题思路：心功能Ⅲ级的初产妇应择期剖宫产，已有 心衰时应控制心衰后再行手术。 12.患者，女性，G 1 P 0 ，孕37周。胎膜早破超过3天，原发性宫缩乏力，宫 口扩张缓慢，体温连续两次38℃以上，宫缩间歇宫底 压痛明显，疑有宫内感染，拟行剖宫产术。适宜的剖 宫产手术方式是 【score:2分】 【A】子宫体剖宫产术 【B】腹膜外剖宫产术 【此项为本题正确答案】 【C】子宫下段剖宫产术 【D】子宫底部剖宫产术
该产妇的产褥期护理正确的是 【score:2分】 【A】产后前3天，最容易发生心衰，应严密观察 【 此项为本题正确答案】 【B】为了早期母子感情的建立，不要让别人帮忙 【C】积极下床活动，防止便秘 【D】为避免菌群失调，不能使用抗生素治疗 【E】住院观察2周 本题思路：产褥期的前3天，子宫收缩和缩复使大量 血液进入体循环，且产妇体内组织间隙内潴留的液体 也回流至体循环，体循环血仍有一定程度增加，而妊 娠期心血管系统的变化不能立即恢复至孕期状态，加 之产妇伤口和宫缩疼痛，分娩疲劳，新生儿哺乳等负 担，仍需预防心衰的发生。 6.患者，女性，24岁。孕37周，在家起床排便时，突 然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检 查：血压170／108mmHg，下肢水肿(＋＋)，胎头先露 ，胎心率150次／分，有不规律宫缩。该孕妇的诊断 应考虑 【score:2分】
3.异位妊娠最常见的着床部位是 【score:2分】 【A】卵巢 【B】输卵管 【此项为本题正确答案】 【C】子宫颈 【D】子宫角 【E】腹腔 本题思路： 4.硫酸镁的中毒现象首先表现为 【score:2分】 【A】膝反射减弱或消失 【此项为本题正确答案】 【B】呼吸减慢 【C】心率减慢 【D】尿量减少 【E】血压下降 本题思路： 二、 A2型题(总题数：16，score:32分) 5.患者，女性，32岁。初次怀孕，孕15周出现心慌、 气短，经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次 数，严密监测孕期经过等，目前孕38周，自然临产。
执业护士专业实务【妊娠、分娩和产褥期疾病的护理 】-试卷6
(总分：52分，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：4，score:8分) 1.可以进行产后锻炼的时间是 【score:2分】 【A】产后第1天 【B】产后第2天 【此项为本题正确答案】 【C】产后第3天 【D】产后第4天 【E】产后第5天 本题思路： 2.下列与异位妊娠无关的临床表现是 【score:2分】 【A】停经 【B】阴道流血 【C】下肢水肿 【此项为本题正确答案】 【D】晕厥与休克 【E】腹痛 本题思路：
【E】经典式源自文库宫产术 本题思路：子宫下段剖宫产术适用于妊娠期或临产后 ；子宫体部剖宫产术可用于妊娠期的任何时间；腹膜 外剖宫产术适用于子宫腔有严重感染者。 13.孕妇，24岁。8小时前自然分娩一正常足月女婴， 对婴儿提供护理措施。下列说法不正确的是 【score:2分】 【A】入室后了解Apgar评分情况 【B】重度窒息者应重点护理 【C】以持续仰卧位最好 【此项为本题正确答案】 【D】密切观察呼吸和面色 【E】纯母乳喂养 本题思路：新生儿易发生黏液或食物反流吸入等现象 。因此喂食后应抱起拍背，促使其胃内气体排出，然 后采取右侧卧位。 14.某孕妇，33岁。孕34周，突然全身抽搐，持续约1 分钟，家人即将其送往医院检查：血压180／100mmHg ，胎头先露，胎心率145次／分，有不规律宫缩。针 对该孕妇以下护理措施中不正确的是 【score:2分】
【A】先兆子痫 【B】子痫 【此项为本题正确答案】 【C】癫痫 【D】妊娠水肿 【E】妊娠合并高血压 本题思路：该患者血压170／108mmHg，水肿，在先兆 子痫的基础上出现抽搐，符合子痫的临床表现。 7.患者，女性，28岁。已婚，未生育。现停经50天， 有少量阴道流血，无早孕反应。妇科检查：宫口闭， 宫体软，双附件(一)。该病例最简单的辅助检查方法 是 【score:2分】 【A】B超 【B】尿妊娠试验 【此项为本题正确答案】 【C】阴道镜检查 【D】阴道后穹隆穿刺 【E】腹腔镜检查 本题思路：尿妊娠试验(一)代表流产可能。 8.患者，女性，35岁。孕32周，突然全身抽搐，持续 约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压150／100m
【E】氧气吸入，给予止血剂 本题思路：根据孕31周有早产史，现阴道少量出血考 虑先兆早产，故予以上治疗延长孕周。 10.患者，女性，28岁。孕35周，突然全身抽搐，持 续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压170／10 0mmHg，胎头先露，胎心率140次／分，有不规律宫缩 。住院后首先采取的治疗措施是 【score:2分】 【A】地西泮10mg，肌肉注射 【B】25％的硫酸镁10ml溶于25％葡萄糖10ml中，静 脉推注 【此项为本题正确答案】 【C】吗啡10mg，皮下注射 【D】盐酸哌替啶100mg，肌肉注射 【E】甘露醇250ml，快速静滴 本题思路：治疗子痫的首选为解痉药——硫酸镁。 11.患者，女性，28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄 病史3年，无用药史。步行上楼梯(三层高)无明显不 适。孕5个月时活动时常有轻度心慌、气促。现孕38 周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急
mHg，胎头先露，胎心率132次／分。医嘱使用硫酸镁 ，下列说法不正确的是 【score:2分】 【A】能较好地预防控制子痫的发作 【B】24小时用量不得超过10g 【此项为本题正确答 案】 【C】尿量小于25ml／h，呼吸不足16次／分时停止 使用 【D】发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢推注 【E】中毒反应表现为腱反射消失 本题思路：通常硫酸镁的滴注速度以1g／h为宜，不 超过2g／h，每日维持用量15～20g。 9.患者，女性，32岁。妊娠31周，少量阴道流血，以 往曾有3次早产史。主要处理应是 【score:2分】 【A】抑制宫缩，促进胎儿肺成熟 【此项为本题正 确答案】 【B】左侧卧位 【C】促进宫缩 【D】任其自然