垂体前叶疾病诊查项目

糖尿病患者入院医嘱

垂体前叶疾病诊察项目：

1. 下丘脑－垂体－肾上腺轴

检查项目备注

24h尿F×2次留尿要求量准确、防腐、混匀

ACTH×2次8am抽血，塑料试管，4℃条件，尽快送实验室

血F昼夜节律8am、12pm为主

1mg地塞米松抑制试验与血F昼夜节律同步，12pm抽血后服药，即午夜口服，次晨8am血F

2. 下丘脑－垂体－甲状腺轴

甲状腺功能全套见甲状腺常规

TRAb、TPOAb 见甲状腺常规

3. 下丘脑－垂体－性腺轴

性激素全套无月经，任意时间；月经不规则，经期、干净后第3天、估计下次月经来潮前1～2周；月经规则，月经干净第3天、下次经前2周、下次经前2天

4. 垂体其它激素检查

血PRL×3次PRL受影响因素多，测定数值应参考患者用药、活动等情况

血GH×3次GH分泌有波动，应在安静、活动与睡眠后采血观察

5. 垂体功能试验(选做)

CRH兴奋试验

TRH兴奋试验

LHRH兴奋试验

精氨酸试验

胰岛素低血糖试验

胃复安试验

6. 影像学检查

垂体CT或MRI 注明垂体、下丘脑

肾上腺CT或MRI 选做

肾上腺B超选做

7. 住院病人常规项目

其它需注意检查：血尿粪常规，肝肾功能、血糖、血电解质、CO2-CP，血脂全套，尿可滴定酸，血气分析，EKG，胸片，肝、胆、胰腺、脾、双肾、肾上腺B超