1 什么是科学研究
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1 什么是科学研究,科研活动的主要特征有哪些?
科学研究是指运用科学的方法,探索未知的现象,揭示客观规律,创造新理论、新技术、开辟知识新应用领域的智力性劳动。主要特征有:(1)探索性与创新性。这是科研工作区别于一般劳动性工作之所在。(2)继承性和积累性。科学研究工作必须建立在科学的方法和知识基础上,而这些方法和知识是人们通过大量的科学研究所积累发展形成的,我们利用了这些方法和知识,就体现了科学研究的继承性,同时我们在科学研究中的创新,也为科学的发展积累了知识。
2 医学研究的基本过程有哪些?
选题、设计、实施、分析、报告
3 医学科研实践的基础有哪些?
人员基础、方法基础、资源基础、试验基础
4 科研选题时,课题来源一般有几种?
五种:经验积累、意外启发、阅读文献、实际需要、研究结果
6 医学研究如何分类?
(1)按照科技活动类型分。基础研究、应用研究、开发性研究。(2)按照研究方法分。观察性研究、试验性研究、理论性研究。(3)按照试验场所分。实验室研究、临床研究、人群研究。(4)按照研究的任务分。纵向课题、横向课题、自选课题。
7 什么是样本量和文献研究?
样本量指从总体中抽取的样本元素的总个数。
文献研究:对某学科领域的相关的各类文献进行全面、系统搜索,以掌握该领域所有的相关文献,并通过对文献的研究形成对事实的科学认识。包括五个基本环节:提出课题或假设、研究设计、搜集文献、整理文献、进行文献综述。
8 医学研究的选题原则有哪些?
(1)创新性原则(2)避免不必要的简单重复(3)难度适当(4)突出特点(5)与社会发展和经济建设结合
9 什么是随机化?随机化的的作用是什么?医学研究中常用的随机化方法是什么?
随机化包括随机抽样和随机分配。使总体中每个个体被抽到的机会均等为随机抽样。使样本中每个个体分到各试验组的机会均等为随机分配。坚持随机化原则可避免试验措施以外因素的干扰作用,是研究结果更具有代表性。1简单随机:抽签、抛硬币、随机数字法等,适用于小规模研究;2系统随机:个体分布有一定的规律,按表现出的规律采用简单随机法;3分层随机:适合于目标人群某些特征相差较大,分层后可使样本更具代表性;4整群随机:当目标人群很大时,可以小群体作为抽样或分配单位,再按随机的方法进行;5多级随机:即可将整群、分层等随机的方法同时使用。
10 什么是盲法?采用盲法的目的是什么?常用的盲法有哪些?
盲法:在研究过程中,如果研究的观察者或者研究对象不知道研究的分组情况,这种研究法为盲法研究。盲法目的:避免研究者或研究对象的主观因素对研究结果的影响,使结
更具真实性。盲法研究方法:1单盲:只有研究对象不知道分组情况;2双盲:研究对象研究的观察者均不知道分组情况;3三盲:研究对象、研究观察者及资料分析者均不知分
情况。
11 经络现代研究的概况?
近年来我国经络研究主要包括以下几方面:
一、循经感传现象与规律的研究
“循经感传”是针灸临床中最为常见的一种经络现象,它是指用毫针、脉冲电、按压等方法刺激人体穴位时,所产生的一种酸、麻、胀、重等感觉沿着古典经脉路线传导的现象。循经感传现象的发现扭转了人们认为经络就是血管的观点,因为血管显然无法形成这种感觉循经移动的现象。另外,人们还发现循经脉路线的皮肤电阻较低,这些现象为验证经络的客观存在奠定了一定的基础。用γ照相机拍摄到同位素循经脉路线运动的轨迹。使用生物物理学手段对经络进行研究成为经络研究的一大特点,研究者先后发现经脉路线上具低电阻、高声振动和较好的声光热传导以及同位素迁移等物理学特性。
二、循经感传现象形成机制的研究
对循经感传现象形成机制的看法,目前尚未取得统一认识,有关的看法可基本分为中枢论、外周论、和中枢、外周综合论3种见解。
三、经脉-脏腑相关研究
经脉-脏腑相关研究在经络理论研究中的核心地位主要表现在两个方面:其一,经脉-脏腑相关理论将人体上下、内外联系起来,构成一个整体。其二,经脉-脏腑相关是沟通经络基础和临床的纽带,它比单纯的经络现象和经络实质研究更趋于临床实际,经脉-脏腑相关机制的揭示可直接将经络现象等研究成果实用化。
四、关于经络实质的几种主要假说
神经论:认为循经感传是神经元之间兴奋传递的结果。体液论:认为中医经络中的气血指人体中的各种体液,经络是体液运行的通道,体液运动刺激神经产生循经感传。能量论:认为经络是某种物理能量与信息的传输渠道。第三平衡系统假说:认为经络系统可能含有某些尚待证实的实质的特异性组织结构,这种组织结构可能是某种未知结构或已知结构的未知功能。
12 影响灸法效应的因素有哪些?灸法现代研究进展有哪些?根据认识指出灸法今后可能的研究方向?
1 机体功能状态,即不同体质、心理状态的影响以及不同病理变化的影响都会影响到机体状态;腧穴选择;针灸操作
2 灸法的基础研究主要是对艾灸效应的研究,包括艾灸的药物作用和非药物作用,其中非药物作用包括艾灸的温热作用、艾灸的光谱效应等。灸法的临床试验研究主要集中在以下几方面:(1)艾灸对免疫系统的影响(2)艾灸对血液系统的影响(3)艾灸对内分泌、生殖泌尿系统的影响(4)艾灸对代谢系统的影响(5)艾灸对消化系统的影响(6) 艾灸对微量元素的影响
灸法可治疗内外妇儿五官科多种疾病, 而且常被用来与其他疗法相结合发其治疗优势, 但目前大多数临床试验的质量并不高, 多为临床观察类, 或者临床试验存在随机方法不准确等问题, 导致试验的证据强度不高。利用循证医学的方法为艾灸疗法治疗某种病症提供强有力的证据, 应是未来艾灸疗法临床研究的方向之一。同时,艾灸疗法具有悠久的历史, 在中医古籍中有着丰富的艾灸疗法的文献, 历代医家在其著作中对艾灸疗法均有其独到的见解和学术思想; 在现代文献中, 也同样有着大量的论文和著作,。故有必要加强对艾灸疗法文献的整理, 系统总结医家们的学术观点。在古今文献中寻找艾灸的适应病种, 筛选艾灸疗法的有效病证, 找出艾灸的应用规律, 并规范艾灸疗法的临床应用, 提高艾灸的临床疗效。在此基础上选择合适的临床研究方法, 采用合理的疗效评价方式, 对艾灸疗法的优势病种进行诊疗方案优化, 在此基础上进行大样本、多中心、随机对照试验, 并对各个临床试验进行系统评价和对多个以具有相同目的的试验进行统计学分析,并对艾灸疗法进行卫生经济学评价和包括毒副反应的综合评价, 为艾灸疗法治疗某种病证提供最强有力的循证医学证据, 应是未来艾灸疗法临床研究的方向。
5针灸临床研究方案一般有哪些内容?
针灸临床研究方案包括:1临床研究的题目;2临床研究目的、目标的明确声明;3研究策划的正当合理性,以包括现代与传统文献资料全面考虑在内的现存信息为基础;4研究将要进行的场所与设施;5每个研究人员的姓名、地址及资历;6研究的种类以及试验设计;7受试者的录、弃标准;8为达到研究目的所需的受试者数目;9主观与客观的临床观察以及实验室检查在研究过程中的记录;10用于研究所选的针灸穴位,选穴的正当理由,以及临床取穴方法的描述;11研究所用针具与型号;12针刺技术包括进针方向、角度、深度、留针时间、病人体位、行针情况如捻转提插、频率与幅度,其他的辅助行针方法等,以及针刺得气情况。如果使用电针,要描述电针仪的型号、厂家、电刺激波型、脉冲时间、电压或电流、频率与电刺激的极性等;13不良反应的记录;14使用的对照组;15治疗日程,治疗时间;16研究中受试者其他可行或不可行的治疗标准;17记录病情反应的方法,测验方法,测验时间,以及随访步骤;18成果评价的方法;19需告知受试者的信息;20需告知研究工作人员的信息;21研究完成的时间表;22研究中或研究后如果必须,可超过研究方案所规定的治疗而给予患者的医疗服务;23与研究有关的道德方面的考虑与措施;24与有关的管理机构的相关交流情况;25研究方案涉及的文献目录。