护士核心能力

护 士 核 心 能 力 培 训 手 册
姓名： 张银花 科室： 感染性疾病科 层级： N2
郑州市第三人民医院 河南大学附属郑州市肿瘤医院 河南省第一慈善医院
编号：
032005019Z
《护士核心能力培训手册》使用说明
1.护士长结合本科特点制定各层级护士核心能力手册培训目标及考
核内容。

护士长及其带教老师必须掌握晋级目标及要求，做好学习计划，按要求学习、考核、及时填写相应表格。

2.个人基本情况表：由本人负责填写，护士长审核。

3.轮转表：入科7天由本人及时填写。

4.核心能力晋级评价表：护士长组织相关人员根据考核标准组织考评并填写，个人晋级综合考核90分以上。

5.培训内容和评价：
（1）各层级培训内容：应体现专科性，根据护士核心能力晋级目标及要求来设定，具有可操作性。

（2）评价要求：带教老师/护士长应根据培训周期及培训计划、量表完成情况等及时给予评价，评价应客观、项目具体、标准一致；N0
级每月每个模块至少评价1—2项，N1级每季度每个模块至少评价1—2项，N2-N4级每半年每个模块至少评价1—2项。

（3）评价结果：由带教老师在相应框内打“√”，并签名及写上评价日期。

6.培训量表：
（1）每周由本人如实填写。

（2）操作等项目以画“正”字填写数量，个案培训量表案例需画“正”字或填写患者住院号，以供查询。

（3）N0每月由上级老师、护士长在下月10号前确认签名，N1每季度由上级老师、护士长在下月10号前确认签名，N2、N3、N4每半年由上级老师、护士长在下月10号前确认签名；每年及晋级前汇总。

（4）量表已达设定例数时，带教老师应1周内给予考核评价。

带教老师/护士长考核主要询问护士从中学习到的知识点。

7.护士综合评估表：
（1）N0级：每月由上级老师/护士长负责评估一次，根据每月绩效考核分数及平时技能考核情况等进行综合评价，护理文书包括5年内护士规范化培训手册填写的及时性，次月10号前本人、护士长、科护士长评价签名。

（2）N1级：每季度由上级老师/护士长负责评估1次，次月10号前本人、护士长评价签名。

（3）N2-N4级：每半年评估1次，10天内本人、护士长核实签名；护士长每半年由科护士长评价1次。

8.护士岗前理论及技能培训登记：由本人负责填写；内容为上岗前医院及护理部培训课程。

9.集中及技能培训登记表：
（1）各层级每月学习频率要求：N0级≥4个课程，N1≥3个课程，N2—N4≥2个课程。

（2）科内培训后由本人及时填写学习内容，授课老师确认签名；如为全院业务学习，由科室护士长确认后代为签名；学术会议、外出学习以学分卡录入为准，护士按顺序等记载空白表中，每年由科教科或护士长核对。

（3）培训类型请在相应框内打“√”。

（4）每个层级需完成规定的培训课程60%以上。

10.规章制度/流程学习考核表：
（1）由本人自学后及时填写。

（2）N0级前3个月按要求优先完成核心制度及应急预案的学习及考核。

（3）学习规章制度及流程内容要求：《护理规章制度》、《医疗法律法规文件汇编》、《护士条例》、《护士礼仪及行为规范》、《护理应急预案汇编》、《护理工作流程汇编》、《护理文书书写规范》等。

填写时请写上具体制度名称。

（4）考核方法：带教老师/护士长应结合临床实际工作考核，通过提问或观察执行情况给予评价。

（5）学习及考核频率：N0级4个/月；N1级3个/每季度；N2—N4级1个/每季度。

医院/科内新增核心制度及流程1个月内学习并考核。

（6）考核评价标准：全部掌握为100分，核心内容掌握为80分及以上，核心内容不掌握为不及格。

11.基础及专科技能考核表：
（1）N0级每月2项，N1级每月1项，N2级每季度1项，N3级每半年
1项。

以50项基础护理操作为主，可考专科操作。

（2）每次考核项目不能重复，心肺复苏、简易呼吸器使用、静脉留置针必考。

（3）考核时必须提问相关的理论知识，并注意观察病情，应变能力及整体质量。

（4）由带教老师、责任组长、护士长或科护士长组织考核，并及时填写签名。

12.理论考核表：
（1）各科室每季度组织考核一次，由上级老师/护士长负责及时填写。

全院每半年组织考核一次，由护理部培训中心负责及时填写。

（2）上级老师或护士长按照【N0级培训内容和评价】的要求，通过提问或笔试的形式进行相应知识点（疾病知识、药物知识、专科仪器操作、新知识和新技术）的考核，考核可多次进行，直到护士完全掌握为止。

13.读书报告/护理个案/护理查房/讲课登记表：
N0级每季度、N1、N2、N3级每半年，完成1篇（次）读书报告/护理个案/护理查房/讲课（四选一），7天内由上级老师/护士长阅读签名。

14.工作体会或文章上交情况登记表：N0级每季度结束10天内上交工作体会1篇，指导老师/护士长阅读签名。

15.带教实习学生/进修护士量表：带教老师每带教1名学生结束后1周内填写，护士长每季度确认签名。

16.个人总结及科室评价：评价包括政治思想、职业道德、工作能力及表现、理论知识、临床技能等，转科之前由病区护士长评估后交科护士长签名。

每年或每轮转1个科室填写1次。

填写要求：本人填写，护士长审核
轮转表
填表要求：入科7天内由本人及时填写。

N2级核心能力晋级评价表
考核人考核日期
年月日
（考核部门签章）
填写要求：1.核心能力晋级考核由考评小组考评并填写，个人晋级综合考核90分以上；2.科室根据实际指标进行调整。

护士分层级培训总原则
【核心能力评估内容和方法】
【培训内容和评价】
一、N2级培训内容、评价、培训量表（1）N2级培训内容和评价
科
填表要求：1.各层级培训内容：应体现专科性，根据护士核心能力晋级目标及要求来设定，具有可操作性。

2.评价要求：带教老师/护士长应根据培训周期及培训计划、量表完成情况等及时给予评价，评价应客观、项目具体、标准一致；N0级每月每个模块至少评价1—2项，N1级每季度每个模块至少评价1—2项，N2-N4级每半年每个模块至少评价1—2项。

3.评价结果：由带教老师在相应框内打“√”，并签名及写上评价日期。

（1）N2级培训内容和评价
填表要求：1.各层级培训内容：应体现专科性，根据护士核心能力晋级目标及要求来设定，具有可操作性。

2.评价要求：带教老师/护士长应根据培训周期及培训计划、量表完成情况等及时给予评价，评价应客观、项目具体、标准一致；N0级每月每个模块至少评价1—2项，N1级每季度每个模块至少评价1—2项，N2-N4级每半年每个模块至少评价1—2项。

3.评价结果：由带教老师在相应框内打“√”，并签
名及写上评价日期。

（1）N2级培训内容和评价
填表要求：1.各层级培训内容：应体现专科性，根据护士核心能力晋级目标及要求来设定，具有可操作性。

2.评价要求：带教老师/护士长应根据培训周期及培训计划、量表完成情况等及时给予评价，评价应客观、项目具体、标准一致；N0级每月每个模块至少评价1—2项，N1级每季度每个模块至少评价1—2项，N2-N4级每半年每个模块至少评价1—2项。

3.评价结果：由带教老师在相应框内打“√”，并签名及写上评价日期。

（1）N2级培训内容和评价
填表要求：1.各层级培训内容：应体现专科性，根据护士核心能力晋级目标及要求来设定，具有可操作性。

2.评价要求：带教老师/护士长应根据培训周期及培训计划、量表完成情况等及时给予评价，评价应客观、项目具体、标准一致；N0级每月每个模块至少评价1—2项，N1级每季度每个模块至少评价1—2项，N2-N4级每半年每个模块至少评价1—2项。

3.评价结果：由带教老师在相应框内打“√”，并签名及写上评价日期。

（2）N2级培训量表（1）
每个月由带教老师或护士长在下月10号前确认签名，每年及晋级前汇总。

（3）N2级个案培训量表（1）
填写要求：1.个案培训量表案例需画“正”字或填写患者住院号，以
供查询。

2.带教老师或护士长考核主要询问护士从每个案例学习到的知识点。

3.每个月由带教老师或护士长在下月10号前确认签名。

4.每年及晋级前汇总。

N2级护士综合评估表（1）
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填表要求：每半年评估1次，10天内本人、护士长核实签名；护士长每半年由科护士长评价1次。

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N2级护士集中理论及技能培训登记表
课程，N2—N4≥2个课程。

2.科内培训后由本人及时填写学习内容，授课老师确认签名；如为全院业务学习，由科室护士长确认后代为签名；学术会议、外出学习以学分卡录入为准，护士按顺序等记载空白
表中，每年由科教科或护士长核对。

3.培训类型请在相应框内打“√”。

4.每个层级需完成规定的培训课程60%以上。

N2级护士规章制度/流程学习考核表
填表要求：
1.由本人自学后及时填写。

2.N0级前3个月按要求优先完成核心制度及应急预案的学习及考核。

3.学习规章制度及流程内容要求：《护理规章制度》、《医疗法律法规文件汇编》、《护士条例》、《护士礼仪及行为规范》、《护理应急预案汇编》、《护理工作流程汇编》、《护理文书书写规范》等。

填写时请写上具体制度名称。

4.考核方法：带教老师/护士长应结合临床实际工作考核，通过提问或观察执行情况给予评价。

5.学习及考核频率：N0级4个/月；N1级3个/每季度；N2—N4级1
个/每季度。

医院/科内新增核心制度及流程1个月内学习并考核。

6.考核评价标准：全部掌握为100分，核心内容掌握为80分及以上，核心内容不掌握为不及格。

N2级护士基础及专科技能考核表
填表要求：
1.N0级每月2项，N1级每月1项，N2级每季度1项，N3级每半年1项。

以50项基础护理操作为主，可考专科操作。

2.每次考核项目不能重复，心肺复苏、简易呼吸器使用、静脉留置针
必考。

3.考核时必须提问相关的理论知识，并注意观察病情，应变能力及整体质量。

4.由带教老师、责任组长、护士长或科护士长组织考核，并及时填写签名。

N2级护士理论考核表
填表要求：
1.各科室每季度组织考核一次，由上级老师/护士长负责及时填写。

全院每半年组织考核一次，由护理部培训中心负责及时填写。

2.上级老师或护士长按照【N0级培训内容和评价】的要求，通过提问或笔试的形式进行相应知识点（疾病知识、药物知识、专科仪器操作、新知识和新技术）的考核，考核可多次进行，直到护士完全掌握为止。

N2级护士完成读书报告/护理个案/护理查房/讲课登记表
填表要求：N0级每季度、N1、N2、N3级每半年，完成1篇（次）读书报告/护理个案/护理查房/讲课（四选一），7天内上级老师/护士长阅读评价签名。

读书报告/护理个案/护理查房/讲课课件粘贴处
带教实习学生/进修护士/轮转护士量表
填写说明：带教老师每带教1名学生结束后1周内填写，护士长每季度确认签字。

个人工作体会/总结及科室评价
科室：轮转起始时间：指导老师：
填写说明：1.评价包括政治思想、职业道德、工作能力及表现、理论知识、临床技能等，转科之前由病区护士长评估后交给科护士长签名。

2每年或每轮转1个科室填写1次。