微生物鉴定和药敏分析系统
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• 有些通过比色法测定的测试板经适当的孵育后，测 试孔需添加试剂，此时系统会自动添加，并延长孵 育的时间。
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（四）数据管理系统 • 数据管理系统就像整个系统的神经中枢 • 当反应完成时，计算机自动进行菌种发生率、菌种分
离率、抗生素耐药率等流行病学统计 • 有些还配有专家系统
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2. 编码 • 将所得到的细菌生化反应模式转换成数学模式 • 编码的原则是将二十个生化反应得出的阴阳性结果
以“+”或“一”为标志的信息编为一组数字 • 具体步骤是：将全部生化反应每三个归为一组 • 将每组所有生化反应得出的三个数字相加，结果可
能为0～7之间的任何一个数字。
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• 在有些情况下，7位数码还不足以分辨，需要作一 些补充试验：
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1.数据库 • 由许多细菌条目组成。 • 每个条目代表一个细菌菌种
或一个细菌生物型。 • 有些细菌只靠生化反应无法
将属内细菌鉴定到种，则条 目代表细菌属并提出“需用 血清学试验”等进行下一步 鉴定的指示 。
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常用生化反应如下： ①发酵试验 ②同化试验 ③同化或发酵抑制试验 ④酶试验 ⑤其他生化试验
• 药敏测试板也分为常规测试板和快速荧光测试板两 种
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二、基本结构 （一）测试卡(板) • 最基本的测试卡(板)包括革兰阳性菌鉴定卡(板)、
革兰阴性菌鉴定卡(板)、革兰阳性菌药敏试验卡 (板)和革兰阴性菌药敏试验卡(板)。 • 使用时应根据涂片和革兰染色结果进行选择。 • 有些配有分别鉴定厌氧菌、酵母菌、需氧芽胞杆菌、 奈瑟菌、嗜血杆菌、李斯特菌、弯曲菌等特殊鉴定 卡(板)及多种不同菌属的药敏试验卡(板)。
三、性能与评价 1.自动化程度高 2.功能范围大 3.检测速度快 4.结果准确 5.避免误差 6.设置可供使用者调节
的可变程序
四、使用 不同的微生物鉴定和药敏分析系统使用步骤基本 相似。
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微生物鉴定和药敏分析系统使用步骤：
分离培养待测细菌
专用培养基将纯ห้องสมุดไป่ตู้扩大培养
配制一定浊度的菌悬液
将菌悬液接种至测试卡(板) 培养
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④遇到分辨不清或多条菌名排列在一起时，指出必须增加补 充试验的项目及该反应应得的阳性百分率；
⑤指出某些注意要点，需用“推测性鉴定”，将此菌送至参 考实验室，用血清学鉴定，作进一步证实。
（2）另一种情况是无该数码，可能有三种原因： ①此菌生化谱不典型； ②不能接受，鉴定百分率<80.0； ③可疑。
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（二）菌液接种器 • 测试卡的菌液接种一般采用真空接种器。真空接种
器分为上、下两部分：上部为封口器并有切割作用， 下部为真空充液接种装置。 • 测试板的菌液接种一般采用活塞接种器。
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（三）培养与监测系统 • 测试卡(板)放入孵育箱后，监测系统就要对测试板
进行一次初次扫描，并将各孔的检测数据自动储存 起来作为以后读板结果的对照。
将培养后的测试卡(板)放入读数仪中读数，计算机软件自动给出鉴定结果 返回目录
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（二）抗菌药物敏感性试验的 检测原理
• 自动化抗菌药物敏感性试验使 用药敏测试板(卡)进行测试
• 仪器每隔一定时间自动测定小 孔中细菌生长状况
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• 并根据NCCLS标准得到相应敏感度：敏感 “S(sensitive)”、中度敏感“MS(middle-sensitive)” 和耐药“R(resistance)”
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第四节 微生物鉴定和药敏分析系统
（4）鉴定百分率在80.0～89.9之间为可接受鉴定结果 ➢ 如果第1条目的鉴定百分率＜80.0，就将前2个条目的
％id加在一起。 ➢若还不足80.0，则将前3个条目鉴定百分率加在一起 ➢若前3个条目鉴定百分率的和≥80.0，就有两种可能①
鉴定到种的水平; ②鉴定到属的水平。 如果前3个条目 鉴定百分率的和<80.0，则此结果被认为是不可接受的。
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4.解释 如果排序第一的细菌鉴定百分率＞80.0，则可将未 知菌鉴定在此条目中，评价：
（1）鉴定百分率≥99.9和T≥0.75为最佳的鉴定结果 （2）鉴定百分率在99.0～99.8之间，T≥0.5为很好的
鉴定结果 （3）鉴定百分率在90.0～98.9之间，T≥0.25为好的鉴
定结果
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• 微生物检验逐步走向了简易化、微量化、系统化、商品 化和标准化，实现了从生化模式到数字模式的转化。
• 功能范围包括细菌、厌氧菌和真菌等微生物鉴定以及抗 菌药物敏感试验和最低抑菌浓度(MIC)的测定。
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（一）微生物的鉴定原理 • 微生物鉴定系统采用数码鉴定原理。数码鉴定的基
本原理是计算并比较数据库内每个细菌条目对系统 中每个生化反应出现的频率总和。
①硝酸盐还原成亚硝酸盐试验； ②亚硝酸盐还原成氮气试验； ③动力试验； ④麦康凯琼脂上生长试验； ⑤葡萄糖氧化试验； ⑥葡萄糖发酵。
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3. 查码 有编码检索本和计算机软件两种查码方式 （1）一种情况是有该数码，并写有以下信息： ①有一个或几个菌名条目及其鉴定百分率和T值； ②对鉴定结果好坏的评价有最佳、很好、好、可以接 受、不可接受等； ③用小括号指出关键的生化结果，并列出该项反应应 得的阳性百分率；
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（四）数据管理系统 • 数据管理系统就像整个系统的神经中枢 • 当反应完成时，计算机自动进行菌种发生率、菌种分
离率、抗生素耐药率等流行病学统计 • 有些还配有专家系统
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2. 编码 • 将所得到的细菌生化反应模式转换成数学模式 • 编码的原则是将二十个生化反应得出的阴阳性结果
以“+”或“一”为标志的信息编为一组数字 • 具体步骤是：将全部生化反应每三个归为一组 • 将每组所有生化反应得出的三个数字相加，结果可
能为0～7之间的任何一个数字。
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• 在有些情况下，7位数码还不足以分辨，需要作一 些补充试验：
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1.数据库 • 由许多细菌条目组成。 • 每个条目代表一个细菌菌种
或一个细菌生物型。 • 有些细菌只靠生化反应无法
将属内细菌鉴定到种，则条 目代表细菌属并提出“需用 血清学试验”等进行下一步 鉴定的指示 。
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常用生化反应如下： ①发酵试验 ②同化试验 ③同化或发酵抑制试验 ④酶试验 ⑤其他生化试验
• 药敏测试板也分为常规测试板和快速荧光测试板两 种
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二、基本结构 （一）测试卡(板) • 最基本的测试卡(板)包括革兰阳性菌鉴定卡(板)、
革兰阴性菌鉴定卡(板)、革兰阳性菌药敏试验卡 (板)和革兰阴性菌药敏试验卡(板)。 • 使用时应根据涂片和革兰染色结果进行选择。 • 有些配有分别鉴定厌氧菌、酵母菌、需氧芽胞杆菌、 奈瑟菌、嗜血杆菌、李斯特菌、弯曲菌等特殊鉴定 卡(板)及多种不同菌属的药敏试验卡(板)。
三、性能与评价 1.自动化程度高 2.功能范围大 3.检测速度快 4.结果准确 5.避免误差 6.设置可供使用者调节
的可变程序
四、使用 不同的微生物鉴定和药敏分析系统使用步骤基本 相似。
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微生物鉴定和药敏分析系统使用步骤：
分离培养待测细菌
专用培养基将纯ห้องสมุดไป่ตู้扩大培养
配制一定浊度的菌悬液
将菌悬液接种至测试卡(板) 培养
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④遇到分辨不清或多条菌名排列在一起时，指出必须增加补 充试验的项目及该反应应得的阳性百分率；
⑤指出某些注意要点，需用“推测性鉴定”，将此菌送至参 考实验室，用血清学鉴定，作进一步证实。
（2）另一种情况是无该数码，可能有三种原因： ①此菌生化谱不典型； ②不能接受，鉴定百分率<80.0； ③可疑。
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（二）菌液接种器 • 测试卡的菌液接种一般采用真空接种器。真空接种
器分为上、下两部分：上部为封口器并有切割作用， 下部为真空充液接种装置。 • 测试板的菌液接种一般采用活塞接种器。
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（三）培养与监测系统 • 测试卡(板)放入孵育箱后，监测系统就要对测试板
进行一次初次扫描，并将各孔的检测数据自动储存 起来作为以后读板结果的对照。
将培养后的测试卡(板)放入读数仪中读数，计算机软件自动给出鉴定结果 返回目录
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（二）抗菌药物敏感性试验的 检测原理
• 自动化抗菌药物敏感性试验使 用药敏测试板(卡)进行测试
• 仪器每隔一定时间自动测定小 孔中细菌生长状况
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• 并根据NCCLS标准得到相应敏感度：敏感 “S(sensitive)”、中度敏感“MS(middle-sensitive)” 和耐药“R(resistance)”
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第四节 微生物鉴定和药敏分析系统
（4）鉴定百分率在80.0～89.9之间为可接受鉴定结果 ➢ 如果第1条目的鉴定百分率＜80.0，就将前2个条目的
％id加在一起。 ➢若还不足80.0，则将前3个条目鉴定百分率加在一起 ➢若前3个条目鉴定百分率的和≥80.0，就有两种可能①
鉴定到种的水平; ②鉴定到属的水平。 如果前3个条目 鉴定百分率的和<80.0，则此结果被认为是不可接受的。
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4.解释 如果排序第一的细菌鉴定百分率＞80.0，则可将未 知菌鉴定在此条目中，评价：
（1）鉴定百分率≥99.9和T≥0.75为最佳的鉴定结果 （2）鉴定百分率在99.0～99.8之间，T≥0.5为很好的
鉴定结果 （3）鉴定百分率在90.0～98.9之间，T≥0.25为好的鉴
定结果
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• 微生物检验逐步走向了简易化、微量化、系统化、商品 化和标准化，实现了从生化模式到数字模式的转化。
• 功能范围包括细菌、厌氧菌和真菌等微生物鉴定以及抗 菌药物敏感试验和最低抑菌浓度(MIC)的测定。
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（一）微生物的鉴定原理 • 微生物鉴定系统采用数码鉴定原理。数码鉴定的基
本原理是计算并比较数据库内每个细菌条目对系统 中每个生化反应出现的频率总和。
①硝酸盐还原成亚硝酸盐试验； ②亚硝酸盐还原成氮气试验； ③动力试验； ④麦康凯琼脂上生长试验； ⑤葡萄糖氧化试验； ⑥葡萄糖发酵。
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3. 查码 有编码检索本和计算机软件两种查码方式 （1）一种情况是有该数码，并写有以下信息： ①有一个或几个菌名条目及其鉴定百分率和T值； ②对鉴定结果好坏的评价有最佳、很好、好、可以接 受、不可接受等； ③用小括号指出关键的生化结果，并列出该项反应应 得的阳性百分率；