硬膜下血肿护理常规
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硬膜下血肿护理常规 Prepared on 22 November 2020
硬膜下血肿病人护理常规
硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚在硬脑膜下腔,在颅内血肿中发生率最高。
【观察要点】
1、急性、亚急性者观察神志、瞳孔、生命体征变化,及时发现脑疝。
2、慢性者注意颅内压增高症状,视力减退、精神异常等。【护理措施】
术前护理
1、病情观察
(1)严密观察意识、瞳孔、生命体征及肢体活动情况,异常时及时汇报医生。
(1)观察病人头痛程度有无进行性加重。
2、安全护理:对躁动不安,去脑强直病人,注意防止意外损伤。
3.心理护理:消除病人对手术的顾虑和恐惧,树立对手术治疗的信心。
4.手术前晚保持良好的睡眠,必要时按医嘱给予适当镇静剂。
5.手术前若病人发生异常情况,如女性病人月经来潮,体温异常(超过)及时与医师联系。
6.手术区皮肤准备范围:
开颅手术:术晨剃去全部的头发,洗净头部后戴上一次性消毒帽。
术后护理
1.昏迷者按昏迷护理常规。
2、病情观察:
(1)严密观察意识、瞳孔、生命体征及肢体活动情况,异常时及时汇报医生。
(2)观察伤口敷料有无渗血、渗液情况,保持伤口处敷料干燥。
健康教育
1、术后一个月不宜洗头,可用温水毛巾擦拭,避免用手抓伤口,预防感染发生。
2、饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物为主,戒烟、酒(如鱼、鸡蛋、瘦肉、水果、蔬菜类)。
3、颅骨缺损者外出时戴帽,以防意外,出院后3~6个月来院行颅骨缺损修补。