胸痛中心 ppt
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THE TWO
胸痛相关时间
即Door to balloon(门-球 时间),是指急性心肌梗死患 者从进入医院大门到急诊冠脉 介入手术球囊扩张的时间。要 求时间 分钟。
急性胸痛患者首次医疗接触
后必须在
内完12/18
导联心电图检查。
指首次医疗接触(First Medical Contact,FMC) 到急诊冠脉介入手术球囊扩 张的时间。要求时间 分钟。
抽血后
获取检测结果。
THE THREE
胸痛患者处理流程
胸痛患者的处理流程
1.首先判断生命体征,
内
获取床旁心电图,10分钟内心内
科医师床旁会诊,
内获取
心梗三项检测结果。
胸痛患者的处理流程
2.生命体征稳定患者,初步诊断为 急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)
立即嚼服心梗一包药,启动再灌注 流程:如选择急诊PCI则直接送导 管室,确保确诊至开通血管
;如选择溶栓,则一边准备溶栓
药物,一边转运至心内科CCU,确
保获得知情同意后
内钟内开
始使用溶栓药物。
胸痛患者的处理流程
3.初步诊断为急性非ST段抬高性心肌 梗(NSTEMI)或不稳定型心绞痛 (UA),则综合评估患者合并其他疾 病情况,无禁忌则转心内科CCU进一步 诊治。生命体征不稳定患者,就地抢 救,必要时转ICU病房。
2.建立胸痛中心的目的和意义?
为急性胸痛患者建立起根据危险分层来实施救治的快速 诊疗通道。通过多学科协作的“胸痛中心”优化诊疗流程, 提高急性胸痛的早期诊断和治疗能力,尤其是及时筛选出危 及生命的高危胸痛患者,及时救治,减少误诊和漏诊,避免 治疗不足或过度治疗,以达到降低急性胸痛患者的死亡率、 改善临床预后的目的。
心梗一包药
THE FOUR
急性胸痛患者时间管理表
如何填写急性胸痛 患者时间管理表
感谢聆听!
3.胸痛中心工作目标
wenku.baidu.com快速诊断 及时治疗
降低死亡率
避免医疗资 源浪费
4.我院目前开展的再灌注治疗方法
溶栓
急诊PCI
PCI指经皮冠脉介入, 一般包括球囊扩张和支架植 入术。一台PCI手术可能需 要球囊扩张和支架植入术, 也有部分病人仅需要其中一 项。
5.高危胸痛常见疾病
急诊ST段抬高性心肌梗死 急诊非ST段抬高性心肌梗死 不稳定型心绞痛 主动脉夹层 肺动脉栓塞
胸痛中心应知应会
目录
CHUANGYI SHOUHUI
1.胸痛中心的概念
2.胸痛相关时间
3. 胸痛患者处理流程
4.急性胸痛患者时间管理表
THE ONE
胸痛中心的概念
1.什么是胸痛中心?
通过院前急救医疗系统、急诊科、心内科、 影像学科、心脏外科、胸外科、消化科、呼吸 内科等多学科合作,建立区域协同救治体系,为 急性胸痛患者提供快速而准确的诊断、危险评 估和恰当的治疗手段。