氢化可的松注射液产品简介

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主讲人：
时间：2020年07月09日
维生素 C 联合氢化可的松及维生素 B1 在脓毒症早期的临床研究于鑫岩（哈尔滨市儿童医院，黑龙江 哈尔滨 150000 ） World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.81
氢化可的松与氢化可的松琥珀酸钠临床应用对比
药品安全性
糖皮质激素类药物的药理特性及合理应用：张海英 李玉珍 北京大学人民医院 (北京100044） 文章编号 : 1672 一 3384 (2004) 一 03 一 0036 一07
药品安全性
氢化可的松注射液短效激素，起效快，儿 童，免疫力低下患者首选！
糖皮质激素类药物的药理特性及合理应用：张海英 李玉珍 北京大学人民医院 (北京100044） 文章编号 : 1672 一 3384 (2004) 一 03 一 0036 一07
主讲人：
时间：2020年07月XX日
企业简介
Company profile.
产品介绍
Product introduction.
临床应用
Clinical application
药品安全性
Drug safety
注意事项
Notice！！！
CONTENT
目 录
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企
业简
Company profile.
介
组，差异显著（t=6.700，P=0.000），详见表 1。
结论：氢化可的松来说，属于一种肾上腺皮质类激素，存在抑制免疫、抗炎以及抗过敏等作用，治疗脓毒 症的效果肯定。 在脓毒症早期患儿中，氢化可的松可降低急性肾损伤发生的风险，并迅速纠正患儿的氧化 应激反应，消除炎症反应，预防器官功能衰竭，减少病死的风险。
药品安全性
国家基本药物临床应用指南：化学制品和生物制品 2012版--国家基本药物临床运用指南和 处方集编委会
05
注意事项
Notice！！！！
注意事项
氢化可的松注射液含乙醇，使用时应 避免与头孢同时使用，以免产生双硫 仑反应！如病情需要联用头孢，请使 用氢化可的松至少1小时后使用头孢， 避免同瓶时用！！！
氢化可的松注射液
临床适应症 肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也 用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感 染。1．25倍，也具有 免疫抑制作用、抗毒作用、抗休克及一定的盐 皮质激素活性等，并有留水、留钠及排钾作用。
氢化可的松注射液处方资料 辅料：乙醇
2.患者可出现精神症状：欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，也可表现 为抑制。精神症状尤易发生于患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。
3.并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、 变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。
4.糖皮质激素停药综合征：有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背 痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱，经 仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃，则可考虑为对糖皮 质激素的依赖综合征。
03
临
床应
Clinical application
用
氢化可的松临床应用
1.急、慢性肾上腺皮质功能减退（包括 肾上腺危象）、腺垂体功能减退及肾上 腺次全切除术后行替代治疗。 3.过敏性疾病：如支气管哮喘、哮喘持 续状态、血清病、血管神经性水肿等可 用氢化可的松缓解症状。
5.防止某些炎症的后遗症：早期应用 可防止后遗症的发生。
人体每小时分解酒精约为12-20ml
1.长程使用可引起以下副作用：医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下 肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺 血性坏死、骨质疏松及骨折（包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折）、肌无 力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激（恶心、呕吐）、胰腺炎、消化性溃 疡或穿孔，儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖 耐量减退和糖尿病加重。
氢化可的松注射液
Hydrocortisone injection, indications for adrenocortical hypofunction and hypopituitarism, is also used for allergic
and inflammatory diseases, rescue of critical toxic infections.
04
药品安全性
Drug safety
药品安全性
药代动力学
半衰期（t1/2）1.3～1.9 小时，蛋白结合率75%～ 96%，总清除率（CL）21～ 30L/小时。在肝脏中代谢 灭活，只有少量皮质醇从 尿中排出，其他代谢产物 以葡萄糖醛酸结合或硫酸 酯形式从肾脏排出。
药理毒理
本品为糖皮质激素，具有抗炎、免疫抑制、 抗毒素和抗休克作用。(1)抗炎作用：对除 病毒外的各种病因引起的炎症均有作用，糖 皮质激素减轻和防止组织对炎症的反应，从 而减轻炎症的症状，亦可抑制炎症后期组织 的修复，减少后遗症。(2)免疫抑制作用： 防止或抑制细胞中介的免疫反应，延迟性的 过敏反应，并减轻原发免疫反应的扩展。(3) 抗毒、抗休克作用：糖皮质激素能提高机体 的耐受能力，减轻细胞损伤，发挥保护机体 的作用。还有扩张血管，增强心肌收缩力， 改善微循环作用。
2.严重感染并发的毒血症：在应用有 效的抗生素控制感染的同时，可用氢 化可的松作辅助治疗。
4.抗休克治疗：感染中毒性休克，对 过敏性休克，可与首选药肾上腺素合 用。
6.抗毒素作用、抗休克作用
哈尔滨市儿童医院的临床研究
总结降钙素原、血清超氧化物歧化酶、血清丙二醛、器官功能障碍程度评分。甲组的降钙素原水平低于乙组， 差异显著（t=5.586，P=0.000）。甲组的血清超氧化物歧化酶水平高于乙组，差异显著（t=4.655，P=0.000）。 甲组的血清丙二醛水平低于乙组，差异显著（t=6.482，P=0.000）。甲组的器官功能障碍程度评分水平低于乙
02
产
品介
Product introduction.
绍
糖皮质激素
糖皮质激素（GC）是机体内极为重要的一类调节分子，它对机体 的发育、生长、代谢以及免疫功能等起着重要调节作用，是机体 应激反应最重要的调节激素，也是临床上使用最为广泛而有效的 抗炎和免疫抑制剂。在紧急或危重情况下，糖皮质激素往往为首 选。具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克、非特异性抑制免疫及退 热作用等多种作用，可以防止和阻止免疫性炎症反应和病理性免 疫反应的发生，对任何类型的变态反应性疾病几乎都有效。