氢化可的松注射液
氢化可的松溶解方法
氢化可的松溶解方法氢化可的松是一种常用的药物，它用于治疗多种疾病，如哮喘、过敏等。
以下是关于氢化可的松溶解方法的详细描述：1. 注射剂制剂：氢化可的松通常以注射剂的形式使用。
这些注射剂通常是无色透明液体，其溶解方法主要是将氢化可的松粉末溶解在适当的溶剂中，如生理盐水或葡萄糖溶液。
2. 脂质体制剂：脂质体制剂是一种将药物封装在脂质囊泡中的方法。
氢化可的松可溶解在脂质体制剂中，使其更容易被人体吸收。
3. 喷雾剂制剂：氢化可的松也可以以喷雾剂的形式使用。
这种形式的溶解方法通常涉及将氢化可的松溶解在适当的溶剂中，并使用喷雾器将药物喷洒到患者的鼻腔或口腔中。
4. 口服溶液：对于一些患者来说，口服溶液是一种更方便的用药方式。
溶解氢化可的松粉末在水或其他适当的溶剂中，可以制备成口服溶液。
5. 静脉注射制剂：在紧急情况下，氢化可的松可以通过静脉注射给予患者。
这种形式的溶解方法通常会将氢化可的松快速溶解在适当的溶剂中，并通过输液直接输入患者体内。
6. 水溶性粉末：氢化可的松还可以制备成水溶性粉末，患者可以将粉末溶解于适当的量的水中，并直接饮用。
7. 软胶囊：氢化可的松也可以制备成软胶囊的形式。
溶解氢化可的松粉末于适当的溶剂中，并填充进软胶囊中，患者可以直接食用。
8. 麻醉乳剂：氢化可的松可溶于适当的溶剂，并与麻醉剂混合制备成麻醉乳剂的形式，以用于麻醉手术。
9. 全身灌注：在一些特殊情况下，氢化可的松也可以以全身灌注的形式使用。
溶解氢化可的松于适当的溶剂中，并通过灌注的方式将药物输送到全身各部位。
10. 注射泵：为了控制剂量和速度，使用注射泵来溶解氢化可的松是一种常见的方法。
溶解药物于适当的溶剂中，并使用注射泵以可控速度输送药物给予患者。
实验五_氢化可的松的抗炎作用及机制探讨
实验四 氢化可的松的抗炎作用及机制探讨【目的和原理】炎症的基本病理改变是变性、渗出和增生。
大鼠足跖皮下注射致炎剂角叉菜胶，可引起大鼠足跖炎性肿胀。
通过测量踝关节处周长，可知肿胀程度，并可观察药物的抗炎作用。
PGE 是炎症介质，并在免疫调节中也起重要作用。
通过定量测定PGE 2含量，可知药物抑制PGE 2产生可能是其抗炎机制之一。
【实验对象】 雄性大鼠（120～180 g ）【实验药品】① 甲醇② 0.5 mol/L KOH-甲醇溶液③ 0.5% 氢化可的松注射液④ N.S.⑤ 1％ 角叉菜胶【实验器材】天平、鼠盒、台式恒温水浴、721紫外可见分光光度计、台式离心机、注射器（0.5 ml 、2 ml ）、刻度离心试管(20 ml)、手套、软尺、手术剪【实验方法】取大鼠16只，称重，编号，随机分为给药组及生理盐水组，每组8只。
给药组腹腔注射氢化可的松0.6 ml/100g ，对照组腹腔注射等容量生理盐水，各组均在给药前测量右后足踝关节处周长。
给药15分钟后于右后足皮下向关节方向注射1％角叉菜胶0.1 ml/只，分别于注射后15′，30′，45′，60′，90′，120′测量每组大鼠右后关节处周长，计算肿胀度。
处死大鼠，在踝关节上0.5 cm 处剪下右后足，称重后放入刻度试管中，用生理盐水5 ml 浸泡1小时。
取出足爪，3000 rpm/min 离心浸泡液3分钟。
吸取上清液0.1 ml,加入0.5 mol/L KOH-甲醇溶液2 ml 后,将试管置于50℃恒温水浴中异构化20分钟。
然后用甲醇稀释至20 ml ，在278 nm 处测其光密度（OD ）值。
PGE 2含量以每克炎性组织相当的吸收光密度值表示。
【实验结果】肿胀度= 注射角叉菜胶后周长－注射角叉菜胶前周长足爪重光密度值含量=OD PGE 2 1.计算出给药组与对照组右后足不同时间点的肿胀度，并将数据填入下表。
然后以肿胀度为纵坐标，时间为横坐标，绘出给药组与对照组作用时间曲线。
氢化可的松注射液说明书
氢化可的松注射液说明书【药品名称】通用名称：氢化可的松注射液英文名称：Hydrocortisone Injection【成份】本品主要成份为氢化可的松。
【性状】本品为无色的澄明液体。
【适应症】用于肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症的替代治疗，也可用于过敏性、炎症性与自身免疫性疾病。
【规格】（请具体写明规格，如 2ml:10mg 等）【用法用量】1、替代治疗：成人每日 20 30mg，分次口服或肌内注射。
2、静脉滴注：一次 100mg，用生理氯化钠注射液或 5%葡萄糖注射液 500ml 稀释后静脉滴注。
3、用于治疗过敏性、炎症性疾病，剂量应根据病情及患者的反应个体化调整。
【不良反应】长期大量应用可引起类肾上腺皮质功能亢进综合征，表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮、多毛、浮肿、低血钾、高血压、糖尿等。
诱发或加重感染，可使原来静止的结核病灶扩散、恶化。
引起骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等。
还可引起精神症状，如欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，也可表现为抑制。
【禁忌】对本品及甾体激素类药物过敏者禁用。
严重的精神病（过去或现在）和癫痫患者禁用。
活动性消化性溃疡病，新近胃肠吻合手术，骨折，创伤修复期，角膜溃疡，肾上腺皮质功能亢进症，高血压，糖尿病，孕妇，抗菌药物不能控制的感染如水痘、麻疹、霉菌感染等患者禁用。
【注意事项】1、诱发感染：在激素作用下，原来已被控制的感染可活动起来，最常见者为结核感染复发。
在某些感染时应用激素可减轻组织的破坏、减少渗出、减轻感染中毒症状，但必须同时用有效的抗菌药物治疗、密切观察病情变化，在短期用药后，即应迅速减量、停药。
2、对诊断的干扰：糖皮质激素可使血糖、血胆固醇和血脂肪酸、血钠水平升高、使血钙、血钾下降。
对外周血象的影响为淋巴细胞、真核细胞及嗜酸、嗜碱细胞数下降，多核白细胞和血小板增加，后者也可下降。
长期大剂量使用糖皮质激素可使皮肤试验结果呈假阴性，如结核菌素试验、组织胞浆菌素试验和过敏反应皮试等。
氢化可的松——精选推荐
【药物名称】中文通用名称：氢化可的松英文通用名称：Hydrocortisone其他名称：丙酸丁酸氢化可的松、醋丙氢可的松、醋酸丙酸氢化可的松、醋酸考的索、醋酸可的索、醋酸皮质醇、醋酸氢化可的松、醋酸氢化皮质素、琥钠氢可松、琥珀酸钠皮质醇、琥珀酸皮质醇、环戊丙酸氢化可的松、考的索、可的索、皮质醇、皮质醇21-琥珀酸酯、氢化考的松、氢化可的松半琥珀酸酯、氢化可的松醋酸酯、氢化可的松琥珀酸钠、氢化可的松琥珀酸酯、氢化可的松磷酸钠、氢化皮质素、氢考的松、氢可的松、氢可琥钠、益芙可、Cortisol、Cortisol 21-Succinate、Efficort、Hydrocortisone 21-Sodium Succinate、Hydrocortisone Aceponate、Hydrocortisone Acetate、Hydrocortisone Butyrate Propionate、Hydrocortisone Cypionate、Hydrocortisone Hemisuccinate、Hydrocortisone Hydrogen Succinate、Hydrocortisone Phosphate Disodium Salt、Hydrocortisone Sodium Phosphate、Hydrocortisone Succinate、Hydrocortisone Succinate Sodium、Hydrocortisoni、Hydrocortisonum、Oralsone、Solu-Cortef。
【临床应用】糖皮质激素类药在临床应用非常广泛，主要包括：1.原发性或继发性(垂体性)肾上腺皮质功能减退症的替代治疗。
2.用于治疗合成糖皮质激素所需酶系缺陷所致的各型肾上腺皮质增生症(包括21-羟化酶缺陷、17-羟化酶缺陷、11-羟化酶缺陷等)。
3.利用激素的抗炎、抗风湿、免疫抑制及抗休克作用治疗多种疾病：(1)自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、皮肌炎、风湿性关节炎、自身免疫性溶血、血小板减少性紫癜、重症肌无力等。
氢化可的松注射液致过敏性休克
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华北国防医药 ２０ 年４ ０９ 月第 ２ 卷第 ２ １ 期
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护 作 用 。在 大 鼠脊 髓 压 迫 和 挫 伤 模 型 中 Ｅ Ｏ 能 有 效 改 善 Ｐ 脊 髓 功能 恢 复 ， 严 重 的脊 髓 挫伤 模 型 中应 用 Ｅ Ｏ可 明显 在 Ｐ 减 轻继 发 性炎 症 ， 善 脊 髓 功 能 ； 坐 骨 神 经 挤 压 伤 模 型 改 在
临床药师介入两例与氢化可的松注射液相关的不良反应
临床药师介入两例与氢化可的松注射液相关的不良反应侯娟（河北医科大学第四医院药品科）【内容提要】通过临床药师追踪药物不良反应报表中的病例，为临床阐明氢化可的松注射液发生不良反应的缘故，促进临床合理用药。
【关键词】氢化可的松不良反应双硫仑样反应病例1：患者，女，40岁，因肝血管瘤入院于2009年12月3日行手术治疗。
术后给予止血、抑酸、抗感染、改善肝功能、补液等处理。
具体采纳vitK1、奥美拉唑钠、门冬氨酸鸟氨酸、肝水解肽、盐酸氨溴索、痰热清、头孢甲肟等药物长期治疗。
12月5日为进一步改善肝功能给患者输入5%GS250ml+氢化可的松200mg，20分钟后患者显现胸闷、气短、面色潮红，心率由120次/分升至150次/分，血氧饱和度由98%降至87%，赶忙停止输人该组液体，面罩吸氧，生理盐水250ml快速静滴，50分钟后患者不适症状缓解，心率复原到120次/分，血氧饱和度升至96%。
第2天未再输入氢化可的松注射液，坚持其它药物治疗，患者未再显现上述不适症状。
病例2：患者，女，56岁，因胆囊结石27年，上腹部饱胀不适伴皮肤巩膜黄染9天入院。
完善检查后诊断为胆囊占位、梗阻性黄疸，于2009年11月26日行剖腹探查术，由于患者已失去手术机会未再进一步处理。
为改善患者症状于11月30日行胆道支架植入术。
两次术后均给予抗感染、抑酸、改善肝功能、补液等处理。
为抗感染从11月26日起依次采纳头孢西丁（11.26）、头孢呋辛（11.27-12.3，12.5-12.7）、头孢替安（12.4）、头孢哌酮他唑巴坦（12.7-12.20）及甲硝唑（12.7-12.13）等治疗。
12月12日为改善肝功能给患者输入5%GS250ml+氢化可的松200mg，10分钟后患者显现胸闷、心慌、耳鸣，赶忙改输10%GS+vitC2.0g+10%KCL10ml，20分钟后患者不适症状完全缓解。
此后未再使用氢化可的松注射液，患者未再显现上述不适症状。
高效液相色谱法测定氢化可的松注射液的有关物质
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文献标识码 ： Ａ 文章编号 ：０ ６５ ８ （０ ８ ０ －０７０ １０ －６７ ２ ０ ）２０ １ － ３ 中图分类号 ： ９ ７２ Ｒ ２ ．
Ｄｅｅｍｉａｉｎｏ ｌｔｄｓｂｔｎｅ ｙ ｒｃ ｒ ｓｎ ｊｅ ｏ ｙＩＰ Ｃ ｔｒ ｎ ｔ ｆｒ ａｅ ｕ ｓ ｃｓｉ ｈ ｄ ｏｏ ｔｏ ｅｉ ｅｔ ｎｂ Ｉ Ｌ ｏ ｅ ａ ｎ ｉ ｎ ｉ －
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高效液相色谱法测定氢化可的松注射液的含量
表 １ 样 品 中 ５一羟 甲基 糠醛 的含 量
２７ 样 品 测 定 取 复 方 电 解 质 葡 萄 糖 注 射 液 按 ．
“ ． ． ” 下溶液 配制方 法配 制 ， ２４ ｎ 的波长 处 ２２ ２ 项 在 ８ ｍ
测定 吸光 度 ， 标准 曲线 回归方 程 ， 代人 求得 各 自 ５一羟
ｏｓ Ｔ ｅｃｒｍ ｔ ｒｐ ｉ ｓｓ ｍ ｃｎｉ ｅ ｆ ｉｍ ｉ ｏｓ Ｃ８４ ６ｍ × １０ｍｍ， ｍ） ｏ ｍ ｉ ０ ｏ ｓｔｅｓ － ｄ ： ｈ ｈｏ ａｏ ａｈｃ ｙｔ ｏｓ ｔ ｏ Ｄｋ ａＤａ ｎｉ ｇ ｅ ｓｄ ｍ ｌ ｌ（ ． ｍ ５ ５ ｃｌ ｎｗｔ ４ ａ ｔ ｕ ｈ Ｃ ｈ ａ ｔｎｒ ｈｓ ｎ ｃｔ ｔｌ—ｗ ｔ ２ ： ７ ）ａ ｂ ｅｐａｅ ｔｅｆ ｗｎ ａ ｆ ｈ ｈｗ ｓ１ｍ／ ｎ ｈ ｅｄｔｃｏ ａｅ ｉ ａｙｐ ａｅａｄａｅ ｎｒｅ ａｅ ８ ２ ｓ ａｍｏｉ ｈｓ ，ｈ ｏ ｉｇｒ ｅｏ ｉ ａ ｌｍｉ．Ｔ ｅｅｔ ｎｗ ｖ— ｏ ｏ ｉ ｒ（ ｌ ｌ ｔ ｗ ｃ ｉ
参 考 文献 ｌ 杨 雄 舟 ， 恒学 ， 亚 丽 ． 响 葡 萄 糖 输 液 杂 质 含 量 的 因 素 探 讨 ． 刘 孙 影 中
国医药工业杂志，９ ９，０ ５ ：０ １ ８ ２ （ ） ２４
２ 中 国药 典 ． 二部 ．０５ ６ １ ２０ ．９
高效液 相 色谱法 测定 氢化 可 的松注 射液 的含 量
高 娟， 贾艺 琦 ， 素芳 唐
３ ０７ ） ０ ０ ０ （ 天津市药 品检验所 ， 天津 摘 要
目的 ： 建立高效液相色谱法 （ Ｐ Ｃ 测定氢化可 的松注射 液含量的方法 。方法 ： ＨＬ） 采用 Ｄｋ ａＤａ ｏ ｓ ～ 。 ｉｍ ｉ ｎｉ Ｃ。 ｍ ｌ
氢化可的松注射液
临床药师药物学习内容要点
药品名称氢化可的松注射液主讲人张星星时间
一次用生理氯化钠注射液或
严重过敏反应
休克每次游离型或氢化可的松琥珀酸钠可用至每日mg疗程不超过日
医源性库欣综合征面容和体态体重增加
紫纹痤疮质疏松及骨折肌萎缩
胰腺炎消化性溃疡或穿孔儿童生长受到抑制
白内障良性颅内压升高综合征
患者可出现精神症状欣快感谵妄定向力障碍。
以真菌结核菌葡萄球菌
绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主
有时患者在停药后出现头晕昏厥倾向
恶心肌肉或关节疼痛头疼软弱
特殊情况应权衡利弊使用
活动性消化性溃疡病新近胃肠吻合手术
角膜溃疡高血压糖尿病
霉菌感染
随访检查长期应用糖皮质激素者血糖尿糖注：讲解前填写并打印、发放本表。
氢化可的松注射液治疗三叉神经痛45例分析
消毒后用短 细针头 自切迹 或压痛点处刺入皮肤直达眶缘 的 骨性组织 ， 当有传 电感 出现 ， 即表示刺 中位置 准确 ， 否则应
改变针头 的方 向在 附近 寻找 ， 至 出现 放射痛 为止 。如有 直
记进 针深彦 。然后退 针至皮 下 ， 重新 使用 注射针 向后 、 、 上 内偏斜 １ 。进针至标记 的深 度 ， 尖即 达颞 下窝 上壁后 内 ５， 针
注入 氢化可的松注射液 １ｍ Ｌ。
过卡 马西平等 药物 治疗 。１ ６例曾接受过维 生素 Ｂ２ 闭治 ｌ 封
１２ ４ 眶下神 经封 闭法 ：常用 口外 注射法 。注射 时用左 ．．
疗 ， 例接受过 下牙槽 神经 撕脱术 。患者 均摄上 、 ３ 下颌骨 曲
面体层 ｘ线片 ， 颅脑 和上颌骨 Ｃ Ｔ扫描， 排除其他 占位性病 变 。常规肝肾功能 、 血糖 、 常规 检 测 ， 前用 ２ 血 术 ％利 多卡 因神经干阻滞麻醉 ， 确定患支。
果明显优于单用洛丁新组 。说 明前 列地 尔与洛丁新联 合应 用具有协同作用 ， 治疗 早期糖尿病肾病有很好 的疗效 ， 对 是 值得推荐及继续探讨 的治疗方法 。
（ 稿 日期 ：０ ６１ —５ 收 ２ ０ —２２ ）
作者简介： 石可， １７ 年 ９月生， 男，９２ 主治医师， 中国医科大
可通过 神经 平滑肌接 头间 隙， 作用 于交感 神经末 梢的前 列
参 考 文 献
１ Ｒｏ ｎ ｍａ ｏＮ ， ａｉ ， ｒｃ Ｍ ｒｏ Ｖ Ｅｎ ｏ Ｂ，ｅ １Ｃｏ ｒｅ ｏ ｅ ａ ｕ ｃｉｎ ｉ ｔａ． ｕｓ ｆｒｎ ｌｆｎ ｔ ｏ ｔｐ ｄａ ｅ ｉ ａｉｎｓ ｙ ｅ ２ ｉｂ ｔｃ ｔｅ ｔ ｗｉｈ ａ ｎ ｒ ａｉｉ ｆ ￣ｂ ｒｉ ｘ ｒｔ ｎ ｐ ｔ ｂ ｏｍ ｌ ｅ ｏ ｔｓ ｕｎｎ ｅ ｃｅｉ ｏ
注射用氢化可松琥珀酸钠
重症患者
p 休克 p 器官移植排斥反应
15
在呼吸疾病中的应用
在哮喘中的应用
总有效率（%）
在支气管炎的应用
总有效率（%）
112例支气管哮喘急性发作病例在常规治疗基础 上，随机接受地塞米松、甲基强的松龙和氢化 可的松琥珀酸钠治疗3天。结果显示：氢化可的 松琥珀酸钠与甲基强的松龙治疗中重度哮喘发 作疗效相当，且优于地塞米松。
用法用量
临用前，用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后使用
1
静脉注射
用于治疗成人肾上腺 皮质功能减退及垂体 千叶功能减退危象， 严重过敏反应，哮喘 持续状态、休克。
每次100mg，可增至 每日300mg，疗程不 超过3-5天
2
软组织或关节腔内 注射
用于治疗类风湿性关 节炎、骨关节炎、腱 鞘炎、肌腱劳损等。
）
易溶于水中 注射剂不含乙醇（水溶制剂）
氢化可的松琥珀酸钠
克服醇性制剂的缺点
可直接静注、静滴、肌 注、灌肠及局部注射
血管局部刺激反应小
水溶制剂
无乙醇过敏性反应，心功 能不全患者可放心使用
不能直接静注，必须充 分稀释（25倍）后静滴
醇性制血剂管局部刺激反应大：
烧灼感、强烈疼痛等， 甚至可能神经变性损伤
皮肤潮红、心动过速、 兴奋烦躁等反应
无肝脑损伤
肝脑损伤
氢化可的松琥珀酸钠：克服醇性制剂的缺点，替代氢化 可的松使用优势明显！
糖代谢作用弱
氢化可的松琥珀酸钠：对糖代谢影响最小，是甲泼尼龙的1/5 ，地塞米松的1/30，更加适合血糖偏高患者使用！
权威推荐
-过敏性休克 -急性肾上腺皮质
功能不全 -溃疡性结肠炎
关节腔内注射，每次 1-2ml（25mg/ml）； 鞘内注射每次1ml。
氢化可的松使用说明及注意事项
氢化可的松使用说明及注意事项氢化可的松是一种常用的药物，广泛应用于临床治疗中。
本文将介绍氢化可的松的使用说明及注意事项，以便读者正确使用，并降低潜在风险。
使用说明：1. 剂型和规格：氢化可的松主要是以常见的片剂、胶囊或注射剂形式存在。
请根据医生的指导选择合适的剂型和规格。
2. 用法和用量：请严格按照医生的建议使用。
通常，口服用药应在饭后服用，以减少胃部不适感。
注射剂的使用应在医务人员的指导下进行。
切勿自行调整用量或停止使用。
3. 使用期限：在使用氢化可的松之前，务必查看包装或说明书上的有效期限，并在有效期内使用。
过期药物可能不再有效或产生不良反应。
4. 存储要求：请将氢化可的松存放在阴凉、干燥、避光的地方，远离儿童的触及。
避免暴露在高温或潮湿环境中，以免损害药物品质。
注意事项：1. 过敏反应：对氢化可的松或其他糖皮质激素类药物过敏的患者禁止使用。
如果出现过敏症状（如皮疹、瘙痒、呼吸困难等），应立即停药并就医。
2. 特殊人群：儿童、孕妇、哺乳期妇女、老年人以及特殊人群（如肝功能损伤、肾功能损伤等）在使用氢化可的松时应谨慎，并遵循医生的建议。
3. 不良反应：长期或大剂量使用氢化可的松可能导致一系列不良反应，如消化不良、水潴留、免疫系统功能抑制等。
使用过程中如出现不适症状，应及时就医咨询。
4. 药物相互作用：在使用氢化可的松期间，如果需要使用其他药物，请告知医生或药师，避免可能的药物相互作用。
5. 长期使用：长期使用氢化可的松时，应定期复查相关指标，如血糖、血压、骨密度等，以及对潜在的并发症进行监测和防治。
总结：氢化可的松是一种有效的药物，在许多疾病的治疗中具有广泛的应用。
然而，正确的使用方法和遵循注意事项对于确保用药效果和最大限度地减少潜在风险至关重要。
使用本文中的指导，您可以更好地了解氢化可的松的使用说明和注意事项，帮助您有效、安全地应用该药物。
如有任何疑问或问题，请及时咨询专业医生或药师。
氢化可的松注射液致过敏反应一例
１９９３：９１－９３．
［２］ 朱 子 扬 ，龚 兆 庆 ，汪 国 良．中 国急 救 手 册 ［Ｍ］．２版 ．上 海 ：上 海 科 学 技 术 出 版社 ，１９９９：８３４．
［３］ 肖桂 林 ，刘 国栋 ，刘 发 益 ，等 ．双 黄 连 注 射 液 治 疗 乌 头 碱 中 毒所 致 心律 失 常 的 临 床 研 究 ［Ｊ］．中 国 急 救 医 学 ，２００４，２４ （２）：１４０—１４１．
［４］ 许 勇 ，胡艳 ，王 莉 ．乌 头 碱 中 毒致 严 重 室 性 心 律 失 常 ６例 治 疗 体 会 ［Ｊ］．中 国实 用 内科 杂 志 ，２００１，２１（１）：４Ｏ．
１ 病 例 资 料
男 ，２１岁 。因右眼 视 力 下 降 ３天 ，门诊 以 “右 眼球
后视神 经炎 ”收入 院。否认 过敏史 。入院后 给予 复方樟
柳碱行颞 侧注 射 ，妥拉 唑啉 、地 塞米 松 、利 多卡 因球 后注
射 ，克林霉 素静脉滴 注 。５％葡 萄糖注 射液 ５００ ｍＬ加 氢
氢化可的松注射液致过敏反应一例
崔 志茹（解放 军 ２５２医 院 ，河 北 保 定 ０７１０００）
［关键 词 ］ 视 神 经 炎 ；氢 化 可 的 松 ；过 敏反 应
［中 图分 类 号 ］ Ｒ９８８．１
［文献 标 识 码 ］ Ｂ
［文章 编 号 】 １００２—３４２９（２００８）１０－００６７－０１
临床误诊误治 ２Ｏ０８年 ｌＯ Ｂ第 ２ｌ卷 第 １０期 Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｍｉｓｄｉａｇｎｏｓｉｓ＆Ｍｉｓｔｈｅｒａｐｙ，Ｏｃｔｏｂｅｒ ２００８，Ｖｏ１．２１，Ｎｏ．１０
注射用氢化可的松琥珀酸钠标准
注射用氢化可的松琥珀酸钠标准注射用氢化可的松琥珀酸钠标准一、背景介绍注射用氢化可的松琥珀酸钠标准（Sodium Succinate Hydrocortisone for Injection）是一种用于治疗一系列免疫炎症性疾病的药物，通过抑制炎症反应和免疫系统的功能来发挥作用。
它的主要成分包括氢化可的松和琥珀酸钠，据悉具有较好的稳定性和生物利用度。
二、药物的作用机制1.抑制炎症反应注射用氢化可的松琥珀酸钠标准能够抑制炎症反应，并阻止炎症介质的释放，从而减轻组织受损和疼痛。
2.调节免疫系统该药物还可以调节免疫系统的功能，降低免疫抑制物质的生成，并抑制炎症细胞的活化，这对于一些自身免疫性疾病的治疗具有重要意义。
三、适应症注射用氢化可的松琥珀酸钠标准广泛应用于风湿性关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等炎症性关节病的治疗，同时也被用于一些系统性疾病如系统性红斑狼疮、硬皮病等的治疗。
四、药物使用注意事项1.用药剂量应根据患者的具体情况和疾病严重程度来确定，过高或过低的剂量都会对患者身体造成不良影响。
2.使用过程中应密切监测患者的心血管、内分泌、消化系统等相关指标，以便及时调整用药剂量和频次。
3.长期使用该药物时，需要注意对患者进行肾、肝功能的监测，避免药物对这些器官造成不可逆的损害。
五、个人观点根据我个人对注射用氢化可的松琥珀酸钠标准的了解，我认为这是一种对于炎症性疾病治疗非常有效的药物，通过调节炎症反应和免疫系统的功能，能够显著改善患者的症状，提高生活质量。
但是，在使用过程中需要谨慎，在医生的指导下合理使用，才能达到最佳的治疗效果。
总结回顾注射用氢化可的松琥珀酸钠标准是一种用于治疗炎症性疾病的重要药物，它通过抑制炎症反应和调节免疫系统发挥作用。
在使用过程中需要注意用药剂量和频次的控制，以及对患者的身体指标进行严格监测。
只有在严格遵医嘱的情况下，使用该药物才能够发挥最佳的治疗效果。
关于注射用氢化可的松琥珀酸钠标准的药物管理和用药指导六、用药管理1.药物的储存注射用氢化可的松琥珀酸钠标准应存放在干燥、阴凉、避光的地方，远离儿童触及。
氢化可的松注射液产品简介
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THANKS
主讲人：
时间：2020年07月09日
维生素 C 联合氢化可的松及维生素 B1 在脓毒症早期的临床研究于鑫岩（哈尔滨市儿童医院，黑龙江 哈尔滨 150000 ） World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.81
氢化可的松与氢化可的松琥珀酸钠临床应用对比
药品安全性
糖皮质激素类药物的药理特性及合理应用：张海英 李玉珍 北京大学人民医院 (北京100044） 文章编号 : 1672 一 3384 (2004) 一 03 一 0036 一07
药品安全性
氢化可的松注射液短效激素，起效快，儿 童，免疫力低下患者首选！
糖皮质激素类药物的药理特性及合理应用：张海英 李玉珍 北京大学人民医院 (北京100044） 文章编号 : 1672 一 3384 (2004) 一 03 一 0036 一07
主讲人：
时间：2020年07月XX日
企业简介
Company profile.
产品介绍
Product introduction.
临床应用
Clinical application
药品安全性
Drug safety
注意事项
Notice！！！
CONTENT
目 录
01
企
业简
Company profile.
介
组，差异显著（t=6.700，P=0.000），详见表 1。
结论：氢化可的松来说，属于一种肾上腺皮质类激素，存在抑制免疫、抗炎以及抗过敏等作用，治疗脓毒 症的效果肯定。 在脓毒症早期患儿中，氢化可的松可降低急性肾损伤发生的风险，并迅速纠正患儿的氧化 应激反应，消除炎症反应，预防器官功能衰竭，减少病死的风险。
中国药典2000版二部：醋酸氢化可的松注射液
药品名称醋酸氢化可的松注射液
拼⾳名 Cusuan Qinghua Kedisong Zhusheye
英⽂名 HYDROCORTISONE ACETATE INJECTION
来源(分⼦式)与标准本品为醋酸氢化可的松的灭菌混悬液。
含醋酸氢化可的松(C23H32O6)应为标⽰量的 90.0～110.0 ％。
性状 本品为微细颗粒的混悬液。
静置后微细颗粒下沉，振摇后成均匀的乳⽩⾊混悬液。
检查 pH值
应为5.0 ～7.0 （附录Ⅵ H）。
其他
应符合注射剂项下有关的各项规定（附录Ⅰ B）。
鉴别 取本品约2ml ，⽤氯仿振摇提取2 次，每次10ml，分取氯仿液，滤过，滤液置⽔浴上蒸⼲，残渣照醋酸氢化可的松项下的鉴别(1)(2)(4) 项试验，显相同的结果。
含量测定 取本品，摇匀，精密量取 2ml（约相当于醋酸氢化可的松50mg），置100ml 量瓶中，加⽆⽔⼄醇稀释⾄刻度，摇匀；精密量取2ml,置另⼀100ml 量瓶中，加⽆⽔⼄醇稀释⾄刻度，摇匀，照分光光度法（附录Ⅳ A），在241nm 的波长处测定吸收度，按C23H32O6的吸收系数（Ｅ1cm 1%）为395 计算，即得。
类别同醋酸氢化可的松。
剂量局部或关节腔内注射 ⼀次12.5～25mg
注意本品仅供局部或关节腔内注射。
规格 5ml:125mg
贮藏遮光，密闭保存。
氢化可的松琥珀酸钠注射液在临床治疗支气管哮喘急性发作中的效果
氢化可的松琥珀酸钠注射液在临床治疗支气管哮喘急性发作中的效果目的：探讨临床治疗支气管哮喘急性发作中采用氢化可的松琥珀酸钠注射液的效果。
方法选取本院于2018年7月至2019年5月收治的82例支气管哮喘急性发作患者为研究对象，将82例患者根据治疗方式不同分为参照组（41例）与试验组（41例）。
两组患者均给予常规治疗，参照组加入地塞米松治疗，试验组加入氢化可的松琥珀酸钠治疗。
观察两组患者的临床指标（pH值、PaCO2、PaO2）和不良反应发生情况。
结果试验组的pH值和PaO2水平均高于参照组（P＜0.05）;两组患者不良反应对比无明显差异（P>0.05）。
结论临床治疗支气管哮喘急性发作中采用氢化可的松琥珀酸钠注射液的效果显著，能够有效缓解患者症状，且不良反应发生率较低，具有较高的安全性。
标签：支气管哮喘急性发作;氢化可的松琥珀酸钠;地塞米松前言支气管哮喘急性发作是一种较为常见的内科急症，在我国的发病率约为1%，其中儿童支气管哮喘急性发作发病率为3～5%。
该病的主要临床表现为咳嗽、呼吸困难、胸闷等，而重症哮喘发作常表现为呼吸衰竭，若无法及时对患者采取有效治疗，极易对其生命安全造成威胁[1]。
目前临床治疗支气管哮喘急性发作中常用糖皮质激素进行治疗，对此本研究选取本院收治的82例支气管哮喘急性发作患者为研究对象，探讨给予该病患者采用氢化可的松琥珀酸钠注射液的效果，現报道如下：1.资料与方法1.1一般资料选取本院于2018年7月至2019年5月收治的82例支气管哮喘急性发作患者为研究对象，将82例患者根据治疗方式不同分为参照组（41例）与试验组（41例）。
本院伦理委员会已对本研究予以批准。
参照组男23例，女18例;年龄22～71岁，平均年龄（54.38±2.59）岁;其中，中度哮喘12例，重度哮喘19例，危重哮喘10例。
试验组男24例，女17例;年龄23～70岁，平均年龄（54.71±2.65）岁;其中，中度哮喘13例，重度哮喘17例，危重哮喘11例。
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氢化可的松注射液
【药品名称】
通用名称：氢化可的松注射液
英文名称：Hydrocortisone Injection
【成份】
氢化可的松。
【适应症】
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
【用法用量】
肌内注射一日20～40mg，静脉滴注一次100mg，一日1次。
临用前加25倍的氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液500ml稀释后静脉滴注，同时加用维生素C 0.5～1g。
【不良反应】
本品在应用生理剂量替代治疗时一般无明显不良反应。
不良反应多发生在应用药理剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。
常见不良反应有以下几类：1.长程使用可引起以下副作用：医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口癒合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔，儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。
2.患者可出现精神症状：欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，也可表现为抑制。
精神症状尤易发生于患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。
3.并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。
以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。
4.糖皮质激素停药综合征：有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱，经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃，则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。
【禁忌】
1.对本品及其它甾体激素过敏者禁用。
2.下列疾病患者一般不宜使用，特殊情况应权衡利弊使用，但应注意病情恶化可能：严重的精神病(过去或现在)和癫痫，活动性消化性溃疡病，新近胃肠吻合手术，骨折，创伤修复期，角膜溃疡，肾上腺皮质机能亢进症，高血压，糖尿病，孕妇，抗菌药物不能控制的霉菌感染、水痘、麻疹，较重的骨质疏松症等。
【注意事项】
1.并发感染：在激素作用下，原来已被控制的感染可活动起来，最常见者为结核感染复发。
在某些感染时应用激素可减轻组织的破坏、减少渗出、减轻感染中毒症状，但必须同时用有效的抗生素治疗、密切观察病情变化，在短期用本药后，即应迅速减量、停药。
2.对诊断的干扰：
(1)糖皮质激素可使血糖、血胆固醇和血脂肪酸、血钠水平升高、使血钙、血钾下降。
(2)对外周血象的影响为淋巴细胞、真核细胞及嗜酸、嗜碱细胞数下降，多核白细胞和血小板增加，后者也可下降。
(3)长期大剂量服用糖皮质激素可使皮肤试验结果呈假阴性，如结核菌素试验、组织胞浆菌素试验和过敏反应皮试等。
(4)还可使甲状腺131I摄取率下降，减弱促甲状腺激素(TSH)对TSH释放素(TRH)刺激的反
应，使TRH兴奋实验结果呈假阳性。
干扰促黄体生成素释放素(LHRH)兴奋试验的结果。
(5)使同位素脑和骨显象减弱或稀疏。
3.下列情况应慎用：心脏病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情绪不稳定和有精神病倾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能损害、眼单纯性疱疹、高脂蛋白血症、高血压、甲减(此时糖皮质激素反应增强)、重症肌无力、骨质疏松、胃溃疡、胃炎或食管炎、肾功能损害或结石、结核病等。
4.随访检查：长期应用糖皮质激素者，应定期检查以下项目：
(1)血糖、尿糖或糖耐量试验，尤其是糖尿病或糖尿病倾向者。
(2)小儿应定期检测生长和发育情况。
(3)眼科检查，注意白内障、青光眼或眼部感染的发生。
(4)血清电解质和大便隐血。
(5)高血压和骨质疏松的检查，尤其注意老年人。
(6)用药过程中减量宜缓慢，不可突然停药。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
小儿如长期使用肾上腺皮质激素，须十分慎重。
肾上腺皮质功能低下症及先天性肾上腺皮质增生症例外。
妊娠与哺乳期注意事项：
1.妊娠期用药：本品可通过胎盘。
动物实验研究证实孕期给药可增加胚胎腭裂，胎盘功能不全、自发性流产和子宫内生长发育迟缓的发生率。
可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率。
2.哺乳期用药：由于本品可由乳汁中排泄，对婴儿造成不良影响，如生长受抑制、肾上腺皮
质功能抑制等。
3.孕妇及哺乳期妇女在权衡利弊情况下，尽可能避免使用。
老人注意事项：
老年患者用糖皮质激素易发生高血压及糖尿病。
老年患者尤其是更年期后的女性应用糖皮质激素易加重骨质疏松。
【药物相互作用】
1.非甾体消炎镇痛药可加强本品致消化道溃疡作用。
2.可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。
3.与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用，可加重低钾血症，长期与碳酸酐酶抑制剂合用，易发生低血钙和骨质疏松。
4.与蛋白质同化激素合用，可增加水肿的发生率，使痤疮加重。
5.与抗胆碱能药(如阿托品)长期合用，可致眼压增高。
6.三环类抗抑郁药可使本品引起的精神症状加重。
7.与降糖药如胰岛素合用时，因本品可使糖尿病患者血糖升高，应适当调整降糖药剂量。
8.甲状腺激素可使本品代谢清除率增加，故与甲状腺激素或抗甲状腺药合用,应适当调整后者的剂量。
9.与避孕药或雌激素制剂合用，可加强本品治疗作用和不良反应。
10.与强心苷合用，可增加洋地黄毒性及心律失常的发生。
11.与排钾利尿药合用，可致严重低血钾症，并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利尿效应。
12.与麻黄碱合用，可增强其代谢清除。
13.与免疫抑制剂合用，可增加感染的危险性，并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病。
14.可增加异烟肼在肝脏代谢和排泄，降低异烟肼的血药浓度和疗效。
15.可促进美西律在体内代谢，降低血药浓度。
16.与水杨酸盐合用，可减少血浆水杨酸盐的浓度。
17.与生长激素合用，可抑制后者的促生长作用。
【药理作用】
本品为糖皮质激素，具有抗炎、免疫抑制、抗毒素和抗休克作用。
(1)抗炎作用：对除病毒外的各种病因引起的炎症均有作用，糖皮质激素减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的症状，亦可抑制炎症后期组织的修复，减少后遗症。
(2)免疫抑制作用：防止或抑制细胞中介的免疫反应，延迟性的过敏反应，并减轻原发免疫反应的扩展。
(3)抗毒、抗休克作用：糖皮质激素能提高机体的耐受能力，减轻细胞损伤，发挥保护机体的作用。
还有扩张血管，增强心肌收缩力，改善微循环作用。
【贮藏】
遮光，密闭保存。
【有效期】
36个月
【批准文号】
国药准字H61022088
【生产企业】
企业名称：陕西永寿制药有限责任公司
生产地址：咸阳市永寿县城药厂路2号。