我国部分地区饮食习惯对弓形虫感染的影响
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能应用 。另外 ， 还要指 出的是 ， 在所 检测的第三代头孢 菌素
传播 ， 指导 临床 正确 合理使用抗生素具有重要意义 。
参 考 文 献
１ 张卓然． １ 临床微生物学 和微 生物检验 ． 北京 ： 民卫 生出版 ３版． 人
社 ．０ ３ ２０．
２ Ｂｒｄｏ ｄＰＡ ， ｂ ｎ Ｃ， ｆ ｎ ｅ １ Ｉ ｐ ｎ ｍ ｅ ｉｔｎ ｅ ｉ ａ ｆｒ Ｕｒａ Ｍａ ａ ｏ Ｎ， ｔａ． ｍｉ ｅ ｅ ｒ ｓｓａ ｃ ｎ ｉ Ｋｌｂ ｉｌ ｎ ｕ ｎａ ｓａｓ ｃａｅ ｔ ｈ ｏ ｉａｉｎ ｏ Ｔ ｅ ｓｅｌ ｐ ｅ ｍｏ ｉｅ ｉ ｓｏ ｉｔｄ ｗｉ ｔ ｅｃ ｍｂｎ ｔ ｆＡＣ ａ ｈ ｏ １ ａ ｐａ ｍｉ ｍｅ ｉｔｄ ， ｌｓ ｄ— ｄａｅ Ａｍｐ １ 一ａ ｔｍａｅ， ｎ ｈ ｏｓ ｏ ｎ Ｃ ｌｃａ ｓ ａ ｄ ｔｅ ｌｓ ｆａ ３
酶阴沟肠杆 菌的经验用药 。 通过 对本 院 阴沟肠杆 菌 Ａ ｐ ｍ Ｃ酶检 测 以及 耐药性 的研 究， 在治疗产 Ａ ｐ ｍ Ｃ酶菌株无 论是质粒 介导还是 染色体和不 产 Ａ Ｃ酶 的菌株在使 用抗菌药 物治疗时并无 太大 区别 ， ｍｐ 而
对于不产 Ａ Ｃ酶 的菌株和产 Ａ Ｃ酶 的菌株治疗 时差别较 ｍｐ ｍｐ 大 。本研究对于预防产 Ａ Ｃ酶 的阴沟肠杆菌在 临床上广泛 ｍｐ 则意味着 在临床 的抗感 染治疗 当中除含 Ｂ 内酰胺 酶抑制 剂 一 的复合抗生素 、 碳青霉烯类抗生素外 的其他 Ｂ 内酰胺类 均不 一
学意义 ， 以提示 临床在对产 Ａ ｐ 可 ｍ Ｃ酶 阴沟肠杆菌 的治疗 中 无论 是质粒介导还 是染色体介 导用药方 案基本相 同 ： 而单产
对１ ２种抗生素的耐药率 比较 （ ％）
Ａ Ｃ酶和 同时产 Ａ Ｃ酶 和超 广谱 １ 内酰胺 酶 的阴沟肠 ｍｐ ｍｐ ３ 一
杆菌 除头孢吡肟和氨 曲南 Ｐ Ｏ０ ＜． ５有 统计学意义外 ，其他 ｌ ０
ｔ ｓｉ ｇ ｏ ｒｅ ｎｔ ｎ ｏ ａ ｉ ｎ ｌｓ ｐ ｌ ｍｅ ｔ ｅ ｔ ．Ｆ ｕ ｔ ｅ ｈ ｉ ｆ ｒ ｔ ａ ｕ ｐ ｅ ｎ ．ＮＣＣＬ ２ ０ １ ２— ｎ ｍ ｏ Ｓ， ０ ５， ０
１ ３ ０ ．
除头孢吡肟和头孢 哌酮， 巴坦外 ， 可能与这些菌株 中有单 舒 这
产超广谱 Ｂ 内酰胺酶有关 。 一 本研究 还发 现对 于产 Ａ Ｃ酶 的菌株 无论 是质粒 介 导 ｍｐ
我 国部分地 区饮 食 习惯对 弓形虫感染 的影响
张玉农 李国华
弓 形 虫 病 是 由 刚 地 弓形 虫 引 起 的 一 种 人 兽 共 患 的 寄 生
究拟对获得性 弓形 虫病 的传 播方式做 进一步分析 ， 了解 饮食
习惯对弓形虫感染的影响。现将分析结果报告如下 。
１ 对 象 和 方 法
对亚 胺培南 均 敏感 ，对 头孢 吡肟 的耐药 率 除同 时产 Ａ ｐ ｍＣ 酶＋ Ｓ Ｌ 的阴沟肠 杆菌为 ８ ．％外均小 于 ２ ％。不产 Ａ ｐ ＥＢｓ ７５ ５ ｍＣ 酶的阴沟肠杆菌 大多数药物耐 药率相对 比其 他产酶 ３ 低 ， 组
３
ＮＣＣＬ Ｐｅｆｒ ｎ ｅ ｓａ ｄ ｒ ｓ ｆｒ ａ ｔｍｉｒｂ ａ ｓ ｓｅ ｔ ｌｙ Ｓ． ｒｏｍａ ｃ ｔｎ ａｄ ｏ ｎｉ ｃｏ ｉｌ ｕ ｃ ｐｉ ｉ ｂｉｔ
虫 病 。 随 着 社 会 经 济 的 发 展 和 人 们 生 活 水 平 的 提 高 ， 国人 我
群寄生虫感染率逐年 下降 。但 由于近年来兴 起的宠物热 ， 导 致我国人 群弓形虫感染 率有不断上升的趋势 。 于弓形虫 关
１ 调查对 象 ： 全 国人体重 要寄生 虫病现状 调查 实施 细 ． １ 按《
阴沟肠杆菌 中未发 现有 亚胺 培南 耐药的 ， 可能 与其 Ｂ 内酰胺 一 环较小 易进入细菌微孔 蛋 白孔道 ，表现 出强大 的抗菌 活性 ， 是治 疗包 括 同时产 Ａ Ｃ酶和 Ｅ Ｂ ｓ的阴沟肠 杆菌 感染 的 ｍｐ ＳＬ
最可靠的药物 。 因此 ． 碳青霉烯类 药物可以作为治疗产 Ａ ｐ ｍＣ
中国药物与 临床 ２ １ 年 ７ ００ 月第 １ 卷第 ７ Ｃ ｉｅ ｅ ｅｉ ＆Ｃｉｉ ， ｌ ２ １，ｏ １，ｏ ０ 期 ｈｎｓ Ｒ ｍ ｄｅ ｅ ｓ ｌ ｃ Ｊ ｙ ００ １０ ． ｎｓ ｕ Ｖ ． Ｎ ７
・
７８ ・ ３
表 ４ 产 Ａｍｐ Ｃ酶 与 不 产 Ａ ｐ ｍ Ｃ酶 的 阴 沟肠 杆 菌
种抗生素 均无 统计 学意义。表 ４可以看出产 Ａ ｐ ｍ Ｃ酶的阴沟 肠杆 菌对我们 所监测 的大多数 Ｂ 内酰胺类抗生 素和左氧氟 一
沙 星 的耐 药率 相对不 产 Ａ ｐ ｍ Ｃ酶 的菌株要 高且 有统 计学意
义 （ ＜ ．５ ， Ｐ Ｏ０ ） 除四代头孢 菌素头孢吡肟外。 而所检测 的 １ １ ６ 株
ｏ ｔ ｒ ｍｅ ｒ ｎ ｏ ｅ ｎ ｕ ｅ ｍｂ ａ ｅ ｐｒ ｔ ｉ ．Ａｎ ｉ ｃ ｏ ．Ａｇ ｎ ｅ ｔ ｅ ， ９ ７， ： ｔｍｉ ｒ ｂ ｅ ｔ Ｃｈ ｍｏ ｈ ｒ １ ９ ４１ ５ ３ ５ ９． ６—６
中， 头孢哌酮， 巴坦 的敏感性最 高 ， 舒 这可 能与舒 巴坦 的作 用 有关 。尽管克拉 维酸对 Ｃ类头孢菌素酶无 抑制作用 ， 同样 但 作为 Ｂ 内酰胺 酶抑制剂舒 巴坦却可 以使产质 粒 Ａ Ｃ酶 的 一 ｍｐ 菌株最低抑菌浓度有一定程度 的下降［。本实验 的所有 菌株 ４ ］
４ 吴爱武 ， 郑贵 星 ， 孙茜 ， ． 等 绿脓杆 菌 Ｅ Ｂ ｓ Ａ ｐ Ｓ Ｌ 和 ｍ Ｃ酶表 型检
出与耐药性分析 ． 中国卫生检验 杂志 ，０ ６ １ （ ） ８ — １ ２０ ，６ １ ：８ ９ ．
还是染 色体介导 的菌 株对与 所检测 的抗 菌来自百度文库 物都没 有统计
（ 稿 日期 ：０ ０ ０ — ２ 收 ２ １— ３ ０ ）
传播 ， 指导 临床 正确 合理使用抗生素具有重要意义 。
参 考 文 献
１ 张卓然． １ 临床微生物学 和微 生物检验 ． 北京 ： 民卫 生出版 ３版． 人
社 ．０ ３ ２０．
２ Ｂｒｄｏ ｄＰＡ ， ｂ ｎ Ｃ， ｆ ｎ ｅ １ Ｉ ｐ ｎ ｍ ｅ ｉｔｎ ｅ ｉ ａ ｆｒ Ｕｒａ Ｍａ ａ ｏ Ｎ， ｔａ． ｍｉ ｅ ｅ ｒ ｓｓａ ｃ ｎ ｉ Ｋｌｂ ｉｌ ｎ ｕ ｎａ ｓａｓ ｃａｅ ｔ ｈ ｏ ｉａｉｎ ｏ Ｔ ｅ ｓｅｌ ｐ ｅ ｍｏ ｉｅ ｉ ｓｏ ｉｔｄ ｗｉ ｔ ｅｃ ｍｂｎ ｔ ｆＡＣ ａ ｈ ｏ １ ａ ｐａ ｍｉ ｍｅ ｉｔｄ ， ｌｓ ｄ— ｄａｅ Ａｍｐ １ 一ａ ｔｍａｅ， ｎ ｈ ｏｓ ｏ ｎ Ｃ ｌｃａ ｓ ａ ｄ ｔｅ ｌｓ ｆａ ３
酶阴沟肠杆 菌的经验用药 。 通过 对本 院 阴沟肠杆 菌 Ａ ｐ ｍ Ｃ酶检 测 以及 耐药性 的研 究， 在治疗产 Ａ ｐ ｍ Ｃ酶菌株无 论是质粒 介导还是 染色体和不 产 Ａ Ｃ酶 的菌株在使 用抗菌药 物治疗时并无 太大 区别 ， ｍｐ 而
对于不产 Ａ Ｃ酶 的菌株和产 Ａ Ｃ酶 的菌株治疗 时差别较 ｍｐ ｍｐ 大 。本研究对于预防产 Ａ Ｃ酶 的阴沟肠杆菌在 临床上广泛 ｍｐ 则意味着 在临床 的抗感 染治疗 当中除含 Ｂ 内酰胺 酶抑制 剂 一 的复合抗生素 、 碳青霉烯类抗生素外 的其他 Ｂ 内酰胺类 均不 一
学意义 ， 以提示 临床在对产 Ａ ｐ 可 ｍ Ｃ酶 阴沟肠杆菌 的治疗 中 无论 是质粒介导还 是染色体介 导用药方 案基本相 同 ： 而单产
对１ ２种抗生素的耐药率 比较 （ ％）
Ａ Ｃ酶和 同时产 Ａ Ｃ酶 和超 广谱 １ 内酰胺 酶 的阴沟肠 ｍｐ ｍｐ ３ 一
杆菌 除头孢吡肟和氨 曲南 Ｐ Ｏ０ ＜． ５有 统计学意义外 ，其他 ｌ ０
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１ ３ ０ ．
除头孢吡肟和头孢 哌酮， 巴坦外 ， 可能与这些菌株 中有单 舒 这
产超广谱 Ｂ 内酰胺酶有关 。 一 本研究 还发 现对 于产 Ａ Ｃ酶 的菌株 无论 是质粒 介 导 ｍｐ
我 国部分地 区饮 食 习惯对 弓形虫感染 的影响
张玉农 李国华
弓 形 虫 病 是 由 刚 地 弓形 虫 引 起 的 一 种 人 兽 共 患 的 寄 生
究拟对获得性 弓形 虫病 的传 播方式做 进一步分析 ， 了解 饮食
习惯对弓形虫感染的影响。现将分析结果报告如下 。
１ 对 象 和 方 法
对亚 胺培南 均 敏感 ，对 头孢 吡肟 的耐药 率 除同 时产 Ａ ｐ ｍＣ 酶＋ Ｓ Ｌ 的阴沟肠 杆菌为 ８ ．％外均小 于 ２ ％。不产 Ａ ｐ ＥＢｓ ７５ ５ ｍＣ 酶的阴沟肠杆菌 大多数药物耐 药率相对 比其 他产酶 ３ 低 ， 组
３
ＮＣＣＬ Ｐｅｆｒ ｎ ｅ ｓａ ｄ ｒ ｓ ｆｒ ａ ｔｍｉｒｂ ａ ｓ ｓｅ ｔ ｌｙ Ｓ． ｒｏｍａ ｃ ｔｎ ａｄ ｏ ｎｉ ｃｏ ｉｌ ｕ ｃ ｐｉ ｉ ｂｉｔ
虫 病 。 随 着 社 会 经 济 的 发 展 和 人 们 生 活 水 平 的 提 高 ， 国人 我
群寄生虫感染率逐年 下降 。但 由于近年来兴 起的宠物热 ， 导 致我国人 群弓形虫感染 率有不断上升的趋势 。 于弓形虫 关
１ 调查对 象 ： 全 国人体重 要寄生 虫病现状 调查 实施 细 ． １ 按《
阴沟肠杆菌 中未发 现有 亚胺 培南 耐药的 ， 可能 与其 Ｂ 内酰胺 一 环较小 易进入细菌微孔 蛋 白孔道 ，表现 出强大 的抗菌 活性 ， 是治 疗包 括 同时产 Ａ Ｃ酶和 Ｅ Ｂ ｓ的阴沟肠 杆菌 感染 的 ｍｐ ＳＬ
最可靠的药物 。 因此 ． 碳青霉烯类 药物可以作为治疗产 Ａ ｐ ｍＣ
中国药物与 临床 ２ １ 年 ７ ００ 月第 １ 卷第 ７ Ｃ ｉｅ ｅ ｅｉ ＆Ｃｉｉ ， ｌ ２ １，ｏ １，ｏ ０ 期 ｈｎｓ Ｒ ｍ ｄｅ ｅ ｓ ｌ ｃ Ｊ ｙ ００ １０ ． ｎｓ ｕ Ｖ ． Ｎ ７
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７８ ・ ３
表 ４ 产 Ａｍｐ Ｃ酶 与 不 产 Ａ ｐ ｍ Ｃ酶 的 阴 沟肠 杆 菌
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沙 星 的耐 药率 相对不 产 Ａ ｐ ｍ Ｃ酶 的菌株要 高且 有统 计学意
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ｏ ｔ ｒ ｍｅ ｒ ｎ ｏ ｅ ｎ ｕ ｅ ｍｂ ａ ｅ ｐｒ ｔ ｉ ．Ａｎ ｉ ｃ ｏ ．Ａｇ ｎ ｅ ｔ ｅ ， ９ ７， ： ｔｍｉ ｒ ｂ ｅ ｔ Ｃｈ ｍｏ ｈ ｒ １ ９ ４１ ５ ３ ５ ９． ６—６
中， 头孢哌酮， 巴坦 的敏感性最 高 ， 舒 这可 能与舒 巴坦 的作 用 有关 。尽管克拉 维酸对 Ｃ类头孢菌素酶无 抑制作用 ， 同样 但 作为 Ｂ 内酰胺 酶抑制剂舒 巴坦却可 以使产质 粒 Ａ Ｃ酶 的 一 ｍｐ 菌株最低抑菌浓度有一定程度 的下降［。本实验 的所有 菌株 ４ ］
４ 吴爱武 ， 郑贵 星 ， 孙茜 ， ． 等 绿脓杆 菌 Ｅ Ｂ ｓ Ａ ｐ Ｓ Ｌ 和 ｍ Ｃ酶表 型检
出与耐药性分析 ． 中国卫生检验 杂志 ，０ ６ １ （ ） ８ — １ ２０ ，６ １ ：８ ９ ．
还是染 色体介导 的菌 株对与 所检测 的抗 菌来自百度文库 物都没 有统计
（ 稿 日期 ：０ ０ ０ — ２ 收 ２ １— ３ ０ ）