药品调剂技术07第七章 特殊药品的调剂使用

30日常用量（卫办医政函〔2011〕1120号延长哌醋甲
酯治疗儿童多动症处方限定时间的通知）
（一）审核处方
2.审核处方限量
（2）为门（急）诊癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的
处方限量：麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张 处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得 超过15日常用量；其他剂型处方不得超过7日常用量 （3）为住院患者开具的处方限量：麻醉药品、第一类精神
医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应当
在病历中记录。医师不得为他人开具不符合规定的处方
或者为自己开具麻醉药品、第一类精神药品处方
（一）审核处方
2.审核处方限量
（1）为门（急）诊患者开具的处方限量：麻醉药品、第一
类精神药品的注射剂，每张处方为1次常用量；控缓释 制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张 处方不得超过3日常用量 哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过
方、调配处方、核对处方和发药的调配流程，但又与普
通药品的调剂流程有所不同
（一）审核处方
具有调配麻醉、精一药品资质的药师首先应核查处
方是否为麻醉药品、精神药品专用处方，处方各项内容
是否完整，开具处方的医生是否具有麻醉药品、精神药 品的处方权，处方用量是否符合要求，核对电脑无误后， 方可进行调配。对不符合规定的麻醉药品、第一类精神 药品处方，药师有权拒绝发药
用易产生身体依赖性和精神依赖性。麻醉药品的范围包
括：阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药品及其他 易产生依赖性的药品、药用原植物及其制剂 麻醉药是起麻醉作用的药品的统称，包括全身麻醉以及 局部麻醉的药品，在药理上虽有麻醉作用但没有成瘾性， 不产生依赖性
一、麻醉药品、第一类精神药品的调配
麻醉药品、第一类精神药品也要遵循收方、审查处
药学部主任、双方麻醉药品管理人员、负责人审核签 字，临床需求变化时应及时变更基数卡
（二）麻醉药品、第一类精神药品的调配、使用和处方管理
3.专册登记 麻醉药品处方、第一类精神药品处方至少
保存3年，第二类精神药品处方至少保存2年。药学部
门应当对麻醉药品、第一类精神药品处方进行专册登 记，内容包括：患者（代办人）姓名、性别、年龄、 身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、 数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核
3.储存 麻醉药品、第一类精神药品的储存实行专人负
责、专库（柜）加锁制度。对进出专库（柜）的麻醉
药品、第一类精神药品建立专用账册，进出逐笔记录， 内容包括：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、 规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药 人、复核人和领用人签字，做到账物、批号相符
（二）麻醉药品、第一类精神药品的调配、使用和处方管理
（一）麻醉药品、第一类精神药品的采购与储存
2.入库 麻醉药品、第一类精神药品应当由全国性批发
企业或者区域性批发企业送至医疗机构，医疗机构不
得自行提货。麻醉药品、第一类精神药品入库验收必 须货到即验，至少双人开箱验收，清点验收到最小包 装，验收记录双人签字
（一）麻醉药品、第一类精神药品的采购与储存
（二）调配和发药
门诊药房的药剂人员在调配麻醉药品注射剂处方时，
先将空的注射袋交给患者，不发药品实物，交代患者凭
药袋到注射室注射；药剂人员将实物交给注射室护士， 护士收到实物后在处方上签收；护士注射完后将空安瓿 交回药房。药剂人员应在麻醉药品登记本上记录患者 （代办人）姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、
疾病名称、药品名称、规格、数量、批号、处方医生、
处方编号、处方日期、发药人、复核人
二、麻醉药品、第一类精神药品的管理规定
（一）麻醉药品、第一类精神药品的采购与储存
1.采购 药学部门根据本院医疗需要，按照有关规定购
进麻醉药品、第一类精神药品，保持合理库存。购买 药品付款应当采取银行转账方式，不得使用现金支付
第七章 特殊药品的调剂使用
教学目标
1.掌握麻醉药品和精神药品调剂的操作规程
2.熟悉麻醉药品和精神药品的相关管理规定
3.了解麻醉药品和麻醉药的区别
4.学会麻醉药品和精神药品调剂的操作流程
5.具有认真细心，实事求是，爱岗敬业的职业道德
第一节
麻醉药品的调剂使用
麻醉药品的调剂使用
麻醉药品是指具有依赖性潜力的药品，滥用或不合理使
入库验收应当采用专册记录，内容包括：日期、凭证号、
品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单
位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字 在验收中若发现缺少、缺损麻醉药品、第一类精神药品， 应当双人清点登记，报主管院长批准并加盖公章后向供货 单位查询、处理
（一）麻醉药品、第一类精神药品的采购与储存
（一）审核处方
1.审核开方医生的资质 执业医师经培训、考核合格后，
取得麻醉药品、第一类精神药品处方资格；开具麻醉
药品、第一类精神药品应使用专用处方，处方格式根 据卫生部规定格式设计（麻醉、精一药品处方为淡红 色，右上角标注“麻、精一”）
（一）审核处方
某医院百度文库醉药品处方图样
麻醉药品印有规定的标志
（一）审核处方
的药学专业技术人员应当工作责任心强，业务熟悉，掌 握国家有关法律法规并经过培训、考核合格
（二）调配和发药
具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责麻
醉药品、第一类精神药品处方的审核、评估、核对、发
药以及安全用药指导；药士以上职称人员从事处方调配 工作。门诊调剂室应固定麻醉药品、第一类精神药品发 药窗口
药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量
（一）审核处方
2.审核处方限量
（4）需要特别加强管制的麻醉药品的处方限量：盐酸二氢
埃托啡处方为1次常用量，药品仅限于二级以上医院内 使用；盐酸哌替啶处方为1次用量，药品仅限于医疗机 构内使用
（二）调配和发药
各调剂室由双人审核、调配、核发麻醉药品、第一
类精神药品。负责麻醉药品、第一类精神药品调剂工作
1.设置周转柜 药房、麻醉科应设置麻醉药品、第一类
精神药品周转专柜，实行专人负责、专柜加锁制度，
库存由药学部门根据临床需要制定。周转柜应当每日 结算，并做好交接班记录
（二）麻醉药品、第一类精神药品的调配、使用和处方管理
2.建立基数卡 临床科室需要留存麻醉药品及第一类精
神药品时，应与调剂部门建立基数卡，由业务院长、