吸入信必可都保治疗哮喘的疗效观察
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变化 。
激素基础上加长效 ｐ 受体 激动剂 ， ： 较单纯提高激素剂量 能更好
地控制 哮喘 ， 由于 同时使用两种 吸人剂 容易使 患者混淆用 药 ， 但 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ从性下 降 ， 因此吸人性糖 皮质 激素和 长效受 体激 动剂 的复方
制剂成为 必要 。笔者所 在医 院呼吸科 自２０ ０ ６年 ７月 以来 对 ５ ６ 例缓解期 哮喘患者 （ 中度 ２ ６例 、 重度 ３ ） ０例 应用信必可都保（ 阿
１３ 统计学分析 ．
２ 结 果
所有数据 以均数 ± 标准差 （ ｘ±ｓ 表示 ， ） 治疗
前后 比较采用 自身配对 ｔ 检验 。
５ ６例患者共有 ５ ４例完成 临床观察 ， 中男 ２ 例 ， ３ 其 １ 女 ３例 ， 年龄 １ ８～７ Ｏ岁 ， 平均 ３ ５岁 ； 中度 ３ ０例 ， 重度 ２ ４例 ， ２例 因并 发
吸 入 信 必 可 都 保 治 疗 哮 喘 的 疗 效 观 察
廖 秀阁 鄂 尔多斯 市 中心 医院（ 内蒙古 鄂 尔多斯 ０ ７ ０ ） １０ ０
【 关键词 】 哮喘 ； 信 必可都保 ； 疗效
支气 管哮喘 是 由多种 细胞 和细 胞成 分参 与 的气道 慢性 炎
症， 临床表现为反复发 作的支 气管痉 挛 ， 炎 、 抗 对症 治疗 为哮 喘
悸 １ （．％ ） 例 ２ ０ 。症 状 均 轻 微 ， 终 止 治 疗 且 无 需 特 殊 处 理 。 随 未 访 血 尿 常 规 、 肾功 能 、 压 、 率 和 心 电 图均 无 异 常 变 化 。 肝 血 心
３ 讨 论 近 年来 ， 气 管 哮 喘 的 治 疗 主 要 进 展 是 吸 入 糖 皮 质 激 素 与 支
， 俗
中 医 ０ ｊ 矿 。 外ｌ学 研 究 童 誊薯２月 ｊ９卷 第 １ ＣＩ Ｓ ＡＤ ＯＥ ＮＭＤ Ａ ＳＡＣ 一 ｌ ｇ ≯ｌ矗１年 誊ｌ 第 。５期 Ｈ ＥＥ Ｎ ＲＩ ＥＩ Ｌ ＥＥＲＨ — ≯ ２ １ ＿； 萋 一 曩 ． ｌ ＿ Ｎ Ｆ Ｇ Ｃ Ｒ
的最 基本 的 方 法 。 自 ２ ０ ０２年 Ｇ Ｎ ＩＡ… 提 出 ， 中 、 剂 量 吸 入 性 在 小
１２ 治 疗 方 法 吸 入 信 必 可 都 保 （ 地 奈 德 加 福 莫 特 罗 ． 布 １０ Ｉ ／５ ６ ｇ４ ￣ 吸） ２吸 ， 早晚各一次 ， 分别 在治疗后 １４、、２周 、 ８１ 记 录如下指 标 ：Ｅ 、 Ｅ 、 效 ｐ Ｐ Ｆ Ｆ Ｖ。速 ：受体 激 动剂 使用 次 数 的变 化 。治疗 前后 测 定 血 尿 常 规 、 。 能 ， 察 血 压 和心 电图 肝 肾功 观
肺部感染退 出。
斯利康公 司生产的新型干粉 吸入剂 ） 治疗 ３个月 的临床疗 效进
行观察 ， 取得较好 的效果 ， 现报告如下 。
１ 资 料 与 方 法 １１ 一 般 资 料 ． ２０ ０ ６年 ７月 ～ ０ ９年 ７月 选 择 笔 者 所 在 医 院 ２０ 呼吸科门诊治疗的缓解 期患 者 ５ ６例 ， 符 合 ２０ 均 ０ ３年 我 国 哮 喘
２ ２ 速效 Ｂ ． 受体激 动剂使 用次 数 的变化
５ ４例患 者使用 信
必可都保后 ， 按需 使用速效 ｐ 受体激动剂 （ 喘乐宁） 的次数 减少
６ ． ％ 、３ ９ 、５ １ 、５９ ， １４ ７ ． ％ ７ ． ％ ７． ％ 与治疗 前 相 比较 ， 天使 用 的 每
喷数有显著性差异 （ ＜ ．０ ）见表 ２ Ｐ ００ １ ， 。
德有一定的水溶性 ， 因此在粘液 中浓 度高 、 与粘液 上皮 结合 多 ， 而且它具有独特的酯化作用 ， 可与脂 肪酸形成结合 物 ， 长半 衰 延
期 。 由于 以上 原 因 该 药 在 气 道 内滞 留 时 间 长 ， 治 疗 窗 内安 全 在
性大。福莫特罗是 Ｂ 受体完 全激动剂 ， 具有高效能高强 度的特
点 ， 用 与 剂 量 呈 依 赖 关 系 ， 人 给 药 起 效 迅 速 （＜ ｎ ， 用 作 吸 ３ｍｉ） 作
防治指南 的诊 断标准 ， 符 合下 列条 件 ： １ 吸入 糖 皮质 激 且 （） 素 ≤１０ ／ ； ２ 试验前 ２周内未使用 白三烯受体拮抗剂 ； ３ ２ ０ｇ ｄ （ ） （） 试验 前 ４周 内无全 身使 用糖 皮质激素 ；４ 试验前 １ （） 周无 吸入长 效 Ｂ 受体激 动剂 和 １服 ｐ 受体 激动 剂 ；５ 目前 无合并 上 、 ： ３ ： （） 下 呼吸道感染或 １ 月内无 呼吸系统疾 病住院 ；６ 无心 、 、 个 （） 肝 肾功 能不全和精神异常 。
２ １ Ｐ Ｆ、Ｅ 改善情况 ． Ｅ Ｆ Ｖ
５ ４例患 者使用信 必可都保后 Ｐ Ｆ Ｅ、
Ｆ Ｖ。 有 显 著 增 加 ， １４ ８ １ Ｅ 均 第 、 、 、２周 分 别 增 加 １． ％ 、５７ ， １４ １ ．％ ２ ． ％ 、７ ９ ，５ ７ 、８７ ，６ ４ 、９ ６ ， 治 疗 前 后 相 ４ ６ ｌ． ％ ２ ． ％ １． ％ ２ ． ％ １． ％ 与 比有 显 著 差 异 （ ０ ０ １ Ｐ＜ ． １ 。见 表 Ｉ 尸＜ ． ０ 或 ００ ） 。
表 １ 治 疗 前 后 Ｐ Ｆ、Ｅ 的情 况 统 计 Ｅ Ｆ Ｖ．
指标
治疗前
治疗后 １ 周
治 疗 后 ４周
治 疗 后 ８周
治疗后 １ ２周
速效受体激 动剂使用 次数 （ ｄ 次／ ）
注 ： 治 疗 前 相 比 ， ＜ ．０ 与 Ｐ ００１
４ ０ ／ ．９ ．７－２０ ．
１５ ．７±１０ ．２
１０ ．６±０９ ．３
１０ ±０９ ．１ ．２
０９ ．８±１０ ＂ ． １
２３ 安全性评价 ．
使 用信必 可都保 治疗 ３个月后 的不 良反 应
和增 生 ， 而 解 决 哮 喘 气 道 炎 症 和 平 滑 肌 功 能 的 异 常 。 布 地 奈 从
为 １． ％ ， ２ ５ 其中头晕 ４例 （． ５ ， ６２ ％） 声嘶 ２例 （ ．６ ） 手抖心 ４ １％ ，
激素基础上加长效 ｐ 受体 激动剂 ， ： 较单纯提高激素剂量 能更好
地控制 哮喘 ， 由于 同时使用两种 吸人剂 容易使 患者混淆用 药 ， 但 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ从性下 降 ， 因此吸人性糖 皮质 激素和 长效受 体激 动剂 的复方
制剂成为 必要 。笔者所 在医 院呼吸科 自２０ ０ ６年 ７月 以来 对 ５ ６ 例缓解期 哮喘患者 （ 中度 ２ ６例 、 重度 ３ ） ０例 应用信必可都保（ 阿
１３ 统计学分析 ．
２ 结 果
所有数据 以均数 ± 标准差 （ ｘ±ｓ 表示 ， ） 治疗
前后 比较采用 自身配对 ｔ 检验 。
５ ６例患者共有 ５ ４例完成 临床观察 ， 中男 ２ 例 ， ３ 其 １ 女 ３例 ， 年龄 １ ８～７ Ｏ岁 ， 平均 ３ ５岁 ； 中度 ３ ０例 ， 重度 ２ ４例 ， ２例 因并 发
吸 入 信 必 可 都 保 治 疗 哮 喘 的 疗 效 观 察
廖 秀阁 鄂 尔多斯 市 中心 医院（ 内蒙古 鄂 尔多斯 ０ ７ ０ ） １０ ０
【 关键词 】 哮喘 ； 信 必可都保 ； 疗效
支气 管哮喘 是 由多种 细胞 和细 胞成 分参 与 的气道 慢性 炎
症， 临床表现为反复发 作的支 气管痉 挛 ， 炎 、 抗 对症 治疗 为哮 喘
悸 １ （．％ ） 例 ２ ０ 。症 状 均 轻 微 ， 终 止 治 疗 且 无 需 特 殊 处 理 。 随 未 访 血 尿 常 规 、 肾功 能 、 压 、 率 和 心 电 图均 无 异 常 变 化 。 肝 血 心
３ 讨 论 近 年来 ， 气 管 哮 喘 的 治 疗 主 要 进 展 是 吸 入 糖 皮 质 激 素 与 支
， 俗
中 医 ０ ｊ 矿 。 外ｌ学 研 究 童 誊薯２月 ｊ９卷 第 １ ＣＩ Ｓ ＡＤ ＯＥ ＮＭＤ Ａ ＳＡＣ 一 ｌ ｇ ≯ｌ矗１年 誊ｌ 第 。５期 Ｈ ＥＥ Ｎ ＲＩ ＥＩ Ｌ ＥＥＲＨ — ≯ ２ １ ＿； 萋 一 曩 ． ｌ ＿ Ｎ Ｆ Ｇ Ｃ Ｒ
的最 基本 的 方 法 。 自 ２ ０ ０２年 Ｇ Ｎ ＩＡ… 提 出 ， 中 、 剂 量 吸 入 性 在 小
１２ 治 疗 方 法 吸 入 信 必 可 都 保 （ 地 奈 德 加 福 莫 特 罗 ． 布 １０ Ｉ ／５ ６ ｇ４ ￣ 吸） ２吸 ， 早晚各一次 ， 分别 在治疗后 １４、、２周 、 ８１ 记 录如下指 标 ：Ｅ 、 Ｅ 、 效 ｐ Ｐ Ｆ Ｆ Ｖ。速 ：受体 激 动剂 使用 次 数 的变 化 。治疗 前后 测 定 血 尿 常 规 、 。 能 ， 察 血 压 和心 电图 肝 肾功 观
肺部感染退 出。
斯利康公 司生产的新型干粉 吸入剂 ） 治疗 ３个月 的临床疗 效进
行观察 ， 取得较好 的效果 ， 现报告如下 。
１ 资 料 与 方 法 １１ 一 般 资 料 ． ２０ ０ ６年 ７月 ～ ０ ９年 ７月 选 择 笔 者 所 在 医 院 ２０ 呼吸科门诊治疗的缓解 期患 者 ５ ６例 ， 符 合 ２０ 均 ０ ３年 我 国 哮 喘
２ ２ 速效 Ｂ ． 受体激 动剂使 用次 数 的变化
５ ４例患 者使用 信
必可都保后 ， 按需 使用速效 ｐ 受体激动剂 （ 喘乐宁） 的次数 减少
６ ． ％ 、３ ９ 、５ １ 、５９ ， １４ ７ ． ％ ７ ． ％ ７． ％ 与治疗 前 相 比较 ， 天使 用 的 每
喷数有显著性差异 （ ＜ ．０ ）见表 ２ Ｐ ００ １ ， 。
德有一定的水溶性 ， 因此在粘液 中浓 度高 、 与粘液 上皮 结合 多 ， 而且它具有独特的酯化作用 ， 可与脂 肪酸形成结合 物 ， 长半 衰 延
期 。 由于 以上 原 因 该 药 在 气 道 内滞 留 时 间 长 ， 治 疗 窗 内安 全 在
性大。福莫特罗是 Ｂ 受体完 全激动剂 ， 具有高效能高强 度的特
点 ， 用 与 剂 量 呈 依 赖 关 系 ， 人 给 药 起 效 迅 速 （＜ ｎ ， 用 作 吸 ３ｍｉ） 作
防治指南 的诊 断标准 ， 符 合下 列条 件 ： １ 吸入 糖 皮质 激 且 （） 素 ≤１０ ／ ； ２ 试验前 ２周内未使用 白三烯受体拮抗剂 ； ３ ２ ０ｇ ｄ （ ） （） 试验 前 ４周 内无全 身使 用糖 皮质激素 ；４ 试验前 １ （） 周无 吸入长 效 Ｂ 受体激 动剂 和 １服 ｐ 受体 激动 剂 ；５ 目前 无合并 上 、 ： ３ ： （） 下 呼吸道感染或 １ 月内无 呼吸系统疾 病住院 ；６ 无心 、 、 个 （） 肝 肾功 能不全和精神异常 。
２ １ Ｐ Ｆ、Ｅ 改善情况 ． Ｅ Ｆ Ｖ
５ ４例患 者使用信 必可都保后 Ｐ Ｆ Ｅ、
Ｆ Ｖ。 有 显 著 增 加 ， １４ ８ １ Ｅ 均 第 、 、 、２周 分 别 增 加 １． ％ 、５７ ， １４ １ ．％ ２ ． ％ 、７ ９ ，５ ７ 、８７ ，６ ４ 、９ ６ ， 治 疗 前 后 相 ４ ６ ｌ． ％ ２ ． ％ １． ％ ２ ． ％ １． ％ 与 比有 显 著 差 异 （ ０ ０ １ Ｐ＜ ． １ 。见 表 Ｉ 尸＜ ． ０ 或 ００ ） 。
表 １ 治 疗 前 后 Ｐ Ｆ、Ｅ 的情 况 统 计 Ｅ Ｆ Ｖ．
指标
治疗前
治疗后 １ 周
治 疗 后 ４周
治 疗 后 ８周
治疗后 １ ２周
速效受体激 动剂使用 次数 （ ｄ 次／ ）
注 ： 治 疗 前 相 比 ， ＜ ．０ 与 Ｐ ００１
４ ０ ／ ．９ ．７－２０ ．
１５ ．７±１０ ．２
１０ ．６±０９ ．３
１０ ±０９ ．１ ．２
０９ ．８±１０ ＂ ． １
２３ 安全性评价 ．
使 用信必 可都保 治疗 ３个月后 的不 良反 应
和增 生 ， 而 解 决 哮 喘 气 道 炎 症 和 平 滑 肌 功 能 的 异 常 。 布 地 奈 从
为 １． ％ ， ２ ５ 其中头晕 ４例 （． ５ ， ６２ ％） 声嘶 ２例 （ ．６ ） 手抖心 ４ １％ ，