糖尿病合并高血压护理查房ppt课件
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控制高血压极其重要
精选版
12
治疗原则
降糖目标：空腹5.1 - 6.1mmol/L 餐后2h血糖：7.0 - 7.8mmol/L 血红蛋白：6.0 - 7.0％ 降压目标：血压＜130/80mmHg 尿蛋白＜18/d 血压＜130/80m。mHg 尿蛋白＞ 18/d 血压＜125/75mmHg
精选版
脑卒中
精选版
10
糖尿病合并高血压对机体的影响
两者并存加重水纳潴留，脂类及糖代谢异常，使血糖 和血压不易控制
周围血管阻力增加，血管平滑肌对肾血管紧张收 缩敏感性增加
3
加快糖尿病肾病进展
输入内容
精选版
11
糖尿病病人积极治疗高血压的重要性
严格控制高血压，可以有效的延缓心脑血管或微血管 等并发症的发生，发展
『 糖尿病合并高血 压护理查房
演讲人：丁丹
』
精选版
1Leabharlann Baidu
基本资料
09床 罗君伟 中年男性
年龄：45岁
精选版
2
主诉
发现血糖血压升高
。
精选版
3
既往史
3年前即发现血压水平升高，最高水平170/100mmHg,未曾规 律监测控制血压，否认心脑血管疾病史，否认肝炎结核病史， 否认外伤史，手术，输血，食物药物过敏史，预防接种情况不 详。
不影响血糖 血脂代谢 对糖尿病肾损害有意
具有抗动脉粥样硬化作用，对冠心病 有意
严格控制血压
长期治疗的安全性
精选版
17
糖尿病高血压的饮食
严格控制盐的摄入
主食的合理安排
3
蛋白质的合理摄入
输入内容
4 热量的合理控制
输入内容
精选版
18
谢谢
谢谢
Thank you
13
1.非药 物治疗
饮食控制 运动疗法
治疗方法
2.药物治 疗
精选版
14
非药物性治疗
控制体重
优化饮食结构
适当运动 戒烟限酒
精神愉快
精选版
15
药物性治疗
ACEI（血管紧张 素装换酶抑制剂）
培哚普利 卡托普利
CCB（钙通道阻 滞剂）
维拉帕米类 硝苯地平类 地尔硫卓类
精选版
16
糖尿病高血压选择降压药物的原则
精选版
4
查体
•体温：36.6 ℃ •脉搏：69次/分 •呼吸：19次/分 •血压：170/110mmHg •身高：173cm •体重：86kg •辅助检查：血糖监测（空腹 手指）：12.2mmol/L
精选版
5
1.糖尿病 分型待定 2.高血压 （2级，高危）
入院诊断
精选版
6
糖尿病高血压概述
严格上说，糖尿病高血压不是一个疾病的名字，它指的是糖尿病合并高血压。 因为临床上许多高血压病人，经常伴有糖尿病；而糖尿病也较多地伴有高血 压；两者被称为同源性疾病。糖尿病高血压两种疾病无论是病因、互相影响 还是危害上都存在共通性，因此常常合。并发作，形成糖尿病高血压。
精选版
7
糖尿病高血压发病原因
高血脂
遗传基 因
生活习 惯不良
精选版
8
糖尿病和高血压的关系
由于糖代谢紊乱可加速肾动脉和全身小动脉硬化， 使外周阻力增加，血压升高。
高血糖可使血容量增加，肾脏超负荷，水钠 潴留，最终可引起血压升高
精选版
9
糖尿病高血压的危害
眼底神 经病变
动脉硬 化
心脑肾 损坏
心肌梗 塞
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12
治疗原则
降糖目标：空腹5.1 - 6.1mmol/L 餐后2h血糖：7.0 - 7.8mmol/L 血红蛋白：6.0 - 7.0％ 降压目标：血压＜130/80mmHg 尿蛋白＜18/d 血压＜130/80m。mHg 尿蛋白＞ 18/d 血压＜125/75mmHg
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脑卒中
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10
糖尿病合并高血压对机体的影响
两者并存加重水纳潴留，脂类及糖代谢异常，使血糖 和血压不易控制
周围血管阻力增加，血管平滑肌对肾血管紧张收 缩敏感性增加
3
加快糖尿病肾病进展
输入内容
精选版
11
糖尿病病人积极治疗高血压的重要性
严格控制高血压，可以有效的延缓心脑血管或微血管 等并发症的发生，发展
『 糖尿病合并高血 压护理查房
演讲人：丁丹
』
精选版
1Leabharlann Baidu
基本资料
09床 罗君伟 中年男性
年龄：45岁
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2
主诉
发现血糖血压升高
。
精选版
3
既往史
3年前即发现血压水平升高，最高水平170/100mmHg,未曾规 律监测控制血压，否认心脑血管疾病史，否认肝炎结核病史， 否认外伤史，手术，输血，食物药物过敏史，预防接种情况不 详。
不影响血糖 血脂代谢 对糖尿病肾损害有意
具有抗动脉粥样硬化作用，对冠心病 有意
严格控制血压
长期治疗的安全性
精选版
17
糖尿病高血压的饮食
严格控制盐的摄入
主食的合理安排
3
蛋白质的合理摄入
输入内容
4 热量的合理控制
输入内容
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18
谢谢
谢谢
Thank you
13
1.非药 物治疗
饮食控制 运动疗法
治疗方法
2.药物治 疗
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14
非药物性治疗
控制体重
优化饮食结构
适当运动 戒烟限酒
精神愉快
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15
药物性治疗
ACEI（血管紧张 素装换酶抑制剂）
培哚普利 卡托普利
CCB（钙通道阻 滞剂）
维拉帕米类 硝苯地平类 地尔硫卓类
精选版
16
糖尿病高血压选择降压药物的原则
精选版
4
查体
•体温：36.6 ℃ •脉搏：69次/分 •呼吸：19次/分 •血压：170/110mmHg •身高：173cm •体重：86kg •辅助检查：血糖监测（空腹 手指）：12.2mmol/L
精选版
5
1.糖尿病 分型待定 2.高血压 （2级，高危）
入院诊断
精选版
6
糖尿病高血压概述
严格上说，糖尿病高血压不是一个疾病的名字，它指的是糖尿病合并高血压。 因为临床上许多高血压病人，经常伴有糖尿病；而糖尿病也较多地伴有高血 压；两者被称为同源性疾病。糖尿病高血压两种疾病无论是病因、互相影响 还是危害上都存在共通性，因此常常合。并发作，形成糖尿病高血压。
精选版
7
糖尿病高血压发病原因
高血脂
遗传基 因
生活习 惯不良
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8
糖尿病和高血压的关系
由于糖代谢紊乱可加速肾动脉和全身小动脉硬化， 使外周阻力增加，血压升高。
高血糖可使血容量增加，肾脏超负荷，水钠 潴留，最终可引起血压升高
精选版
9
糖尿病高血压的危害
眼底神 经病变
动脉硬 化
心脑肾 损坏
心肌梗 塞