氯化钾氯化钠注射液与常用抗菌药物配伍的稳定性研究
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取上述 配伍 溶液 分别 于 0、1、2、3 h考察其颜 色变 化 ,有元 气体或沉淀产生 。
1.2.3 pH 值
测定氯化钾氯化 钠注射液的 pH 值 ,配伍后 分别 于 0、1、2、 3 h测定其 pH 值 。
1.2.4 不 溶 性 微 粒 按 照《中国药典 ))2010年 版二部 附 录 ⅨC不 溶性 微粒 检查
关键 词 :氯化钾氯化钠注射液 ;抗菌药物;稳定性
氯化钾氯化钠 是临床常用 的电解 质平衡 调节药 ,它既 可用 于预防和治疗各 种原 因引 起 的低 钾血 症 ,也可 用 于心 、肾性 水 肿等引起的 多源性 、频发性早搏 或快速 心率失 常_1]。抗 菌药 物 也是临床上广泛使用 的药物之一 ,常用于 治疗各种 细菌感染 或 抑制致病微生物 感染 。抗 生 素与其 他 药物在 无配 伍禁 忌 的情 况 下混合静脉 注射是 目前 临床 上较 常用 的方 法l_2]。但 上述 两 者配合使用 的稳定性 目前 未见报道 ,故本 文对这两类 药物 配伍 使用的稳定性进行研究 ,为临床应用提 供参 考。
4.0 g ·100 m l一1
淡黄 淡黄
6.83 6.86
23.6 22.7
O.2 0.3
淡黄
6.86
22.2
0.3
淡 黄
6.84
22.6
0.3
头孢 匹胺钠(1.0 g·瓶一1)
1.0 g·lOOml一1
合格
5.42
15.5
1.3
合格
5.65
12.3
1.2.7 动 物 实验 6 将 27只实验兔编 号 1-27。实验前将 上述 13种 药物用 氯
化钾注射液溶解 ,每种 药物配制 为两个 :1.市售 药品 1瓶溶解 于 100 ml氯化钾注射液 中 ;2.市售药 品 2瓶溶解于 100 ml氯 化钾注射液 中。给药体积为 5O ml,滴 注时间 1 h。对 照组输入 5O m1氯化 钾氯化钠 注射 液 。实验 时将 实 验兔 固定 ,连接 至 多 道生理信号采集系统 ,待家兔安静后 ,记 录 5 min给药前 的心 电 及呼吸 ,然后耳缘静脉滴 注给药 ,连续 记录记 录心 电和 呼吸 ,输 液过 程为 1 h,输液完毕后继续记 录 5 min心 电和呼吸 。 2 结 果
作 者简介:李俊龙 ,男,硕 士研 究生 ,主要 从 事化疗 药理研 究;Email:jurl— longlI56@ 163.com。 △ 通讯作者 :刘小康 ,男 ,副教 授 ,主要从事化疗 药理研 究,Email:liuxiao—
kang6@ 163.corn。
酸钾 (规格 :1.2 g·瓶 ~ ,华北 制药集 团山西博 康药 业有 限公 司 ,批 号 :20110405);硫酸 阿米卡星 注射 液(规格 :0.2 g·支_。, 江苏吴 中医药集 团有 限公 司 苏州 第六 制 药厂 ,批 号 :110214); 硫酸 阿米 卡星注 射液(规格 :0.2 g·支 _。,江苏吴中医药集团有 限公 司苏州 第六 制药 厂 ,批 号 110215)。分析 天平 (BS210S北 京赛多利斯天平 有 限公 司);pH 计 (320一S梅特 勒一托利 多);智 能微粒检测 仪(GWJ-3A天津 大学精 密仪器 厂);渗 透压测定 仪 (SMC30C天津 天河 医疗 仪器有限公 司);多道 生理信 号采集 系 统仪 编号 ;20028243;10 ml注射器 ;5O ml注射器 ;100 ml输 液 器 。健康实验兔 29只 ,由四川省 实验动 物专委 会养殖场 生产 。 动物生产许 可证 号 :SCXKEJ ̄I]2oo8-14。 1.2 方法
1 材 料 与方 法
1.1 材 料 氯化钾氯化钠注 射液 (规格 :100 ml:0.3 g四川 奇 力制 药
有 限公司 ,批号 110402);注射用头孢米 诺钠 (规格 :1 g·瓶I。, 山东 罗欣 药业股份有 限公 司 ,批号 11041031);注射 用头孢 哌酮 钠舒 巴坦 钠 (规格 :2 g·瓶 _。,深圳 立 健 药业 有 限公 司 ,批 号 11011505);注 射用 头孢他啶 (规格 :1 g·瓶 ~,国药集团 国瑞 药 业有 限公司 ,批 号 1010011);注射 用头 孢 呋辛 钠 (规格 :o.75 g · 瓶 _。,深圳立 健药业有 限公 司 ,批号 11041612);注射 用头孢 噻肟 钠 (规 格 :0.5 g·瓶~ ,华 北 制 药 股 份 有 限公 司 ,批 号 K1009102);注射用头孢噻 肟钠 (规格 :0.5 g·瓶 ~,哈 药集 团 制药 总厂 ,批 号 :B101131107);注射用 头孢 哌酮钠 (规 格 :1 g· 瓶 ~ ,苏州东瑞 制药有限公司 ,批号 100831005);注射 用头孢 匹 胺钠 (规格 :1 g·瓶 _。,海 南 通 用 三 洋 药 业 有 限公 司 ,批 号 110302);注射 用头孢硫脒 (规格 :1 g·瓶~ ,山东罗欣药业 股份 有 限公司 ,批号 :1008263);注射 用头孢 硫脒 (规 格 :1 g·瓶一 , 山东 罗欣 药业股份有 限公 司,批 号 1007210);注射 用头 孢替 唑 钠 (规格 :1 g·瓶~ ,广 州 白云 山天心 制药股 份有 限公司 ,批 号 110301);注射用头孢唑林钠 (规格 :0.5 g·瓶_。,西南药业 股份 有 限公司 ,批号 110301 Ao16);注射用 头孢 曲松钠 (规格 :1 g· 瓶 ~ ,太极集 团西南 药业股 份有 限公 司 ,批号 100504);注射 用 阿莫 西林钠克拉维酸钾 (规格 :1.2 g·瓶~ ,华北制 药集团山西 博 康药业有 限公 司,批号 20110201);注射用 阿莫西林 钠 卡拉维
2.o g·loo ral一1
合格
4.88
8.1
0.7
合 格
4.83
7.9
O.5
合格
4.82
8.7
0.8
合格 4.83 8.3 2 3 0 1 2 3 O 1 2 3 O 1 2 3 O 1 2 3 O 1 2 3 O 1 2 3 0 1 2 3 O 1 2 3 O 1 2 3 O 1 2 3 O 1 2 3 O 1
在室温下 ,氯化钾氯化 钠注射液与 13种抗 菌药 物配伍 后 , 在不 同时间内观察到的理化性质 与对 照组 无 明显差别 ,在 实验 过程 中无 明显浑浊 、沉 淀 。药 物含 量无 明显变 化 ;氯 化钾 氯化 钠注射液 配伍试 验统计 表 ,见表 1;对 比组 (O.9 氯化钠 注射液 配伍试 验统计表)见表 2。
1.2.1 配 伍 溶 液 配 制
模拟临床输液浓 度 ,以氯化 钾氯化 钠 注射液 (100 ml:氯 化 钾 0.3 g与氯化钠 0.9 g)为溶剂 ,配制 以下溶液 :含
(1)注射用 头孢 米诺 钠 1 g·100 ml ; (2)注射 用头孢 哌酮钠舒 巴坦钠 2 g·100 ml一 ; (3)注射用头孢他啶 2 g·100 ml ; (4)注射用 头孢 呋辛钠 1.5 g·100 ml_。; (5)注 射用 头孢 噻肟钠 2 g·100 ml_。; (6)注射用头孢哌酮钠 2 g·100 ra]一 ; (7)注射用头孢 替唑钠 2 g·i00 ral ; (8)注射用头孢唑林 钠 1 g·100 ml ; (9)注射用头孢 硫脒 2 g·100 ral_。; (1O)注射用头孢 曲松钠 2 g·1oo ml~ ; (11)注射用头孢 匹胺 钠 1 g·100 ml1 (12)硫酸阿米卡星注射液 0.2 g·100 ml ; (13)阿莫西林钠克拉 维酸钾 1.2 g·100 ml~ ; 1.2.2 外 观
1.O
合格 合格
5.78 5.82
12.5 13.2
1.2 0.9
2.0 g ·100 m l一1
合格 合格
5.49 5.74
22.2 23.8
1.8 】.1
合格 合格
5.85 5.89
21.3 22.2
】.4 1.8
头孢 替唑钠(1.o g·瓶一 )
0.5
4.0 g ·100 m l一1
合 格 合格
4.93 4.88
23.8 14.7
1.6 1.1
合格
4.87
14.4
1.3
合 格
4.88
15.1
襄 1 氯化钾氯化钠注射 液配伍试验统计 表
70
四川 生理 科学 杂 志 2013;35(2)
品 名
浓 度
时间 (h)
性状
pH值
渗透压摩尔 浓度 (mosmo1)
不溶性微粒 (个 ·mt一1)
10 ,um
25“m
微黄 微黄
6.76 6.72
10.O 10.6
O.1 0.3
取 四苯硼钠滴定液 (0.02 mol·L )60 ml,置烧 杯 中,加 冰 醋酸 1 H11与 水 25 rnl,准 确加 入本 品 1O rI1l及水 9O ml(对 于 0.30 规格 ),置 50 ̄55℃水浴 中保 温 30 min,冷 却 ,再在 冰浴 中放置 30 min,用 105℃恒重 的 4号垂熔玻璃坩锅滤 过 ,沉淀用 澄清的 四苯硼钾饱 和溶 液 20 分 4次洗 涤 ,再用少 量水洗 ,在 105℃干燥 至恒重 ,精密称定 ,所 得沉淀 重量 与 0.2801相乘 ,即 得 供试品 中含有 KCl的重量 。按 照 以上方 法测 定氯 化钾 氯化 钠注射液 的含 量 ,配伍后分别于 0、1、2、3 h测定其 含量 。
68
四川生理科学杂志 2013;35(2)
李俊龙 熊茉君。 倪小清 姬小丽 刘小康 △ (1.四川大学华西基础医学与法医学院药理教研 室,四川 成都 610041;
2.四川 大学 药 学院 ,四川 成 都 610041)
摘 要 目的 :了解氯化钾 氯化钠注射液与常用抗 茵药物 配伍后 ,是 否产 生药效降低 或毒 性增加等 变化 。方法 :在室温下 ,体 外 实验 :将 氯化 钾氯化钠 注射 液 于临床 常用使 用浓度与 常用抗 茵 药物 配伍后 ,在 0、30、6o、120 rain分别观察 外观、PH 值 、渗 透压摩 尔浓度 、浊度 、含 量等变化 ;体 内实验 :将 氯化钾 氯化钠 注射液于 2个 浓度 (临床常用浓度 ,2倍 临床 常用浓度 )的 常用 13种抗 生素配 伍后 ,静脉 滴注家兔 ,记录给 药前及给 药后 5、18、30和 60 min的心 电图及 呼吸频率。结果 :在 室温下 ,氯化钾氯化钠 注射 液 与 13种 抗 茵药物 配伍后 ,在 不同时间 内观 察到的理化性质与对 照组 无明显差别 ;静 脉滴注氯化钾 氯化钠 注射液 与抗茵 药物 配伍后 的溶液 , 在不 同时间 内测定的呼吸及心率无 明显 变化。结 论 :室温条件 下 ,氯化钾 氯化钠注射液与 常用抗 茵药物 配伍稳定 ,不会 产生药效 降 低或毒性增加 等变化 。
四川 生理 科学 杂 志 2013;35(2)
69
法[3],测定氯化钾氯化 钠注射液 0h的不溶 性微粒 数 ,配伍后 分 别于 0、1、2、3 h测定其 不溶性微 粒数 。 1.2.5 渗透压摩 尔浓度 比
《中 国药典  ̄2010年版二 部附 录ⅨG 渗 透压摩 尔浓 度测定 法_4],测定氯化钾氯化 钠注射液 0 h的渗透压摩 尔浓度 比,配伍 后分别于 0、1、2、3 h测定其渗透 压摩尔浓度 比。 1.2.6 含 量 测 定 [ ]
1.2.3 pH 值
测定氯化钾氯化 钠注射液的 pH 值 ,配伍后 分别 于 0、1、2、 3 h测定其 pH 值 。
1.2.4 不 溶 性 微 粒 按 照《中国药典 ))2010年 版二部 附 录 ⅨC不 溶性 微粒 检查
关键 词 :氯化钾氯化钠注射液 ;抗菌药物;稳定性
氯化钾氯化钠 是临床常用 的电解 质平衡 调节药 ,它既 可用 于预防和治疗各 种原 因引 起 的低 钾血 症 ,也可 用 于心 、肾性 水 肿等引起的 多源性 、频发性早搏 或快速 心率失 常_1]。抗 菌药 物 也是临床上广泛使用 的药物之一 ,常用于 治疗各种 细菌感染 或 抑制致病微生物 感染 。抗 生 素与其 他 药物在 无配 伍禁 忌 的情 况 下混合静脉 注射是 目前 临床 上较 常用 的方 法l_2]。但 上述 两 者配合使用 的稳定性 目前 未见报道 ,故本 文对这两类 药物 配伍 使用的稳定性进行研究 ,为临床应用提 供参 考。
4.0 g ·100 m l一1
淡黄 淡黄
6.83 6.86
23.6 22.7
O.2 0.3
淡黄
6.86
22.2
0.3
淡 黄
6.84
22.6
0.3
头孢 匹胺钠(1.0 g·瓶一1)
1.0 g·lOOml一1
合格
5.42
15.5
1.3
合格
5.65
12.3
1.2.7 动 物 实验 6 将 27只实验兔编 号 1-27。实验前将 上述 13种 药物用 氯
化钾注射液溶解 ,每种 药物配制 为两个 :1.市售 药品 1瓶溶解 于 100 ml氯化钾注射液 中 ;2.市售药 品 2瓶溶解于 100 ml氯 化钾注射液 中。给药体积为 5O ml,滴 注时间 1 h。对 照组输入 5O m1氯化 钾氯化钠 注射 液 。实验 时将 实 验兔 固定 ,连接 至 多 道生理信号采集系统 ,待家兔安静后 ,记 录 5 min给药前 的心 电 及呼吸 ,然后耳缘静脉滴 注给药 ,连续 记录记 录心 电和 呼吸 ,输 液过 程为 1 h,输液完毕后继续记 录 5 min心 电和呼吸 。 2 结 果
作 者简介:李俊龙 ,男,硕 士研 究生 ,主要 从 事化疗 药理研 究;Email:jurl— longlI56@ 163.com。 △ 通讯作者 :刘小康 ,男 ,副教 授 ,主要从事化疗 药理研 究,Email:liuxiao—
kang6@ 163.corn。
酸钾 (规格 :1.2 g·瓶 ~ ,华北 制药集 团山西博 康药 业有 限公 司 ,批 号 :20110405);硫酸 阿米卡星 注射 液(规格 :0.2 g·支_。, 江苏吴 中医药集 团有 限公 司 苏州 第六 制 药厂 ,批 号 :110214); 硫酸 阿米 卡星注 射液(规格 :0.2 g·支 _。,江苏吴中医药集团有 限公 司苏州 第六 制药 厂 ,批 号 110215)。分析 天平 (BS210S北 京赛多利斯天平 有 限公 司);pH 计 (320一S梅特 勒一托利 多);智 能微粒检测 仪(GWJ-3A天津 大学精 密仪器 厂);渗 透压测定 仪 (SMC30C天津 天河 医疗 仪器有限公 司);多道 生理信 号采集 系 统仪 编号 ;20028243;10 ml注射器 ;5O ml注射器 ;100 ml输 液 器 。健康实验兔 29只 ,由四川省 实验动 物专委 会养殖场 生产 。 动物生产许 可证 号 :SCXKEJ ̄I]2oo8-14。 1.2 方法
1 材 料 与方 法
1.1 材 料 氯化钾氯化钠注 射液 (规格 :100 ml:0.3 g四川 奇 力制 药
有 限公司 ,批号 110402);注射用头孢米 诺钠 (规格 :1 g·瓶I。, 山东 罗欣 药业股份有 限公 司 ,批号 11041031);注射 用头孢 哌酮 钠舒 巴坦 钠 (规格 :2 g·瓶 _。,深圳 立 健 药业 有 限公 司 ,批 号 11011505);注 射用 头孢他啶 (规格 :1 g·瓶 ~,国药集团 国瑞 药 业有 限公司 ,批 号 1010011);注射 用头 孢 呋辛 钠 (规格 :o.75 g · 瓶 _。,深圳立 健药业有 限公 司 ,批号 11041612);注射 用头孢 噻肟 钠 (规 格 :0.5 g·瓶~ ,华 北 制 药 股 份 有 限公 司 ,批 号 K1009102);注射用头孢噻 肟钠 (规格 :0.5 g·瓶 ~,哈 药集 团 制药 总厂 ,批 号 :B101131107);注射用 头孢 哌酮钠 (规 格 :1 g· 瓶 ~ ,苏州东瑞 制药有限公司 ,批号 100831005);注射 用头孢 匹 胺钠 (规格 :1 g·瓶 _。,海 南 通 用 三 洋 药 业 有 限公 司 ,批 号 110302);注射 用头孢硫脒 (规格 :1 g·瓶~ ,山东罗欣药业 股份 有 限公司 ,批号 :1008263);注射 用头孢 硫脒 (规 格 :1 g·瓶一 , 山东 罗欣 药业股份有 限公 司,批 号 1007210);注射 用头 孢替 唑 钠 (规格 :1 g·瓶~ ,广 州 白云 山天心 制药股 份有 限公司 ,批 号 110301);注射用头孢唑林钠 (规格 :0.5 g·瓶_。,西南药业 股份 有 限公司 ,批号 110301 Ao16);注射用 头孢 曲松钠 (规格 :1 g· 瓶 ~ ,太极集 团西南 药业股 份有 限公 司 ,批号 100504);注射 用 阿莫 西林钠克拉维酸钾 (规格 :1.2 g·瓶~ ,华北制 药集团山西 博 康药业有 限公 司,批号 20110201);注射用 阿莫西林 钠 卡拉维
2.o g·loo ral一1
合格
4.88
8.1
0.7
合 格
4.83
7.9
O.5
合格
4.82
8.7
0.8
合格 4.83 8.3 2 3 0 1 2 3 O 1 2 3 O 1 2 3 O 1 2 3 O 1 2 3 O 1 2 3 0 1 2 3 O 1 2 3 O 1 2 3 O 1 2 3 O 1 2 3 O 1
在室温下 ,氯化钾氯化 钠注射液与 13种抗 菌药 物配伍 后 , 在不 同时间内观察到的理化性质 与对 照组 无 明显差别 ,在 实验 过程 中无 明显浑浊 、沉 淀 。药 物含 量无 明显变 化 ;氯 化钾 氯化 钠注射液 配伍试 验统计 表 ,见表 1;对 比组 (O.9 氯化钠 注射液 配伍试 验统计表)见表 2。
1.2.1 配 伍 溶 液 配 制
模拟临床输液浓 度 ,以氯化 钾氯化 钠 注射液 (100 ml:氯 化 钾 0.3 g与氯化钠 0.9 g)为溶剂 ,配制 以下溶液 :含
(1)注射用 头孢 米诺 钠 1 g·100 ml ; (2)注射 用头孢 哌酮钠舒 巴坦钠 2 g·100 ml一 ; (3)注射用头孢他啶 2 g·100 ml ; (4)注射用 头孢 呋辛钠 1.5 g·100 ml_。; (5)注 射用 头孢 噻肟钠 2 g·100 ml_。; (6)注射用头孢哌酮钠 2 g·100 ra]一 ; (7)注射用头孢 替唑钠 2 g·i00 ral ; (8)注射用头孢唑林 钠 1 g·100 ml ; (9)注射用头孢 硫脒 2 g·100 ral_。; (1O)注射用头孢 曲松钠 2 g·1oo ml~ ; (11)注射用头孢 匹胺 钠 1 g·100 ml1 (12)硫酸阿米卡星注射液 0.2 g·100 ml ; (13)阿莫西林钠克拉 维酸钾 1.2 g·100 ml~ ; 1.2.2 外 观
1.O
合格 合格
5.78 5.82
12.5 13.2
1.2 0.9
2.0 g ·100 m l一1
合格 合格
5.49 5.74
22.2 23.8
1.8 】.1
合格 合格
5.85 5.89
21.3 22.2
】.4 1.8
头孢 替唑钠(1.o g·瓶一 )
0.5
4.0 g ·100 m l一1
合 格 合格
4.93 4.88
23.8 14.7
1.6 1.1
合格
4.87
14.4
1.3
合 格
4.88
15.1
襄 1 氯化钾氯化钠注射 液配伍试验统计 表
70
四川 生理 科学 杂 志 2013;35(2)
品 名
浓 度
时间 (h)
性状
pH值
渗透压摩尔 浓度 (mosmo1)
不溶性微粒 (个 ·mt一1)
10 ,um
25“m
微黄 微黄
6.76 6.72
10.O 10.6
O.1 0.3
取 四苯硼钠滴定液 (0.02 mol·L )60 ml,置烧 杯 中,加 冰 醋酸 1 H11与 水 25 rnl,准 确加 入本 品 1O rI1l及水 9O ml(对 于 0.30 规格 ),置 50 ̄55℃水浴 中保 温 30 min,冷 却 ,再在 冰浴 中放置 30 min,用 105℃恒重 的 4号垂熔玻璃坩锅滤 过 ,沉淀用 澄清的 四苯硼钾饱 和溶 液 20 分 4次洗 涤 ,再用少 量水洗 ,在 105℃干燥 至恒重 ,精密称定 ,所 得沉淀 重量 与 0.2801相乘 ,即 得 供试品 中含有 KCl的重量 。按 照 以上方 法测 定氯 化钾 氯化 钠注射液 的含 量 ,配伍后分别于 0、1、2、3 h测定其 含量 。
68
四川生理科学杂志 2013;35(2)
李俊龙 熊茉君。 倪小清 姬小丽 刘小康 △ (1.四川大学华西基础医学与法医学院药理教研 室,四川 成都 610041;
2.四川 大学 药 学院 ,四川 成 都 610041)
摘 要 目的 :了解氯化钾 氯化钠注射液与常用抗 茵药物 配伍后 ,是 否产 生药效降低 或毒 性增加等 变化 。方法 :在室温下 ,体 外 实验 :将 氯化 钾氯化钠 注射 液 于临床 常用使 用浓度与 常用抗 茵 药物 配伍后 ,在 0、30、6o、120 rain分别观察 外观、PH 值 、渗 透压摩 尔浓度 、浊度 、含 量等变化 ;体 内实验 :将 氯化钾 氯化钠 注射液于 2个 浓度 (临床常用浓度 ,2倍 临床 常用浓度 )的 常用 13种抗 生素配 伍后 ,静脉 滴注家兔 ,记录给 药前及给 药后 5、18、30和 60 min的心 电图及 呼吸频率。结果 :在 室温下 ,氯化钾氯化钠 注射 液 与 13种 抗 茵药物 配伍后 ,在 不同时间 内观 察到的理化性质与对 照组 无明显差别 ;静 脉滴注氯化钾 氯化钠 注射液 与抗茵 药物 配伍后 的溶液 , 在不 同时间 内测定的呼吸及心率无 明显 变化。结 论 :室温条件 下 ,氯化钾 氯化钠注射液与 常用抗 茵药物 配伍稳定 ,不会 产生药效 降 低或毒性增加 等变化 。
四川 生理 科学 杂 志 2013;35(2)
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法[3],测定氯化钾氯化 钠注射液 0h的不溶 性微粒 数 ,配伍后 分 别于 0、1、2、3 h测定其 不溶性微 粒数 。 1.2.5 渗透压摩 尔浓度 比
《中 国药典  ̄2010年版二 部附 录ⅨG 渗 透压摩 尔浓 度测定 法_4],测定氯化钾氯化 钠注射液 0 h的渗透压摩 尔浓度 比,配伍 后分别于 0、1、2、3 h测定其渗透 压摩尔浓度 比。 1.2.6 含 量 测 定 [ ]