脊柱螺钉技术
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
T2-T11椎弓根螺钉：用咬骨钳去除关节突外下方的皮质或直接沿下关
节突边缘下方探明上关节突的基底部，进钉点就
在其外缘；
T1和T12椎弓根螺钉：T1的进钉点应稍向内，螺钉轨迹内向角度减小；
T12的进钉点在乳突，轨迹向内的角度应加大，
与腰椎椎弓根进钉点相同；
胸椎椎弓根外侧螺钉：
进钉点在横突尖端、横突中线水平，方向与小关节外侧缘相交，
颈椎
颈椎分为椎弓根螺钉和侧块螺钉；又可以分为上颈椎和下颈椎；
上颈椎：
枢椎椎弓根螺钉：
进钉点：侧块外缘向内7-8mm，下关节突下缘向上9-10mm
方向：外展25°，手柄尾倾25°
下颈椎：
C3-C7椎弓根螺钉：
进钉点：侧块外缘向内5mm，下关节突下缘向下2mm
方向：外展45°；与侧块表面近垂直
上颈椎：
（侧块螺钉）
形成25°-40°的夹角；进钉角自T12向上逐渐增大；
腰椎
腰椎椎弓根螺钉：
进钉点：上关节突外缘和横突轴线交点
方向：钉尾角ห้องสมุดไป่ตู้在轴面外展约15°
骶1
S1椎弓根螺钉：
进钉点：腰骶关节下缘水平线和外缘垂线交点；
方向：指向骶骨岬的双皮质固定或穿过S1上终板（最牢固）
寰枢关节螺钉固定（Margel法）：
进钉点：C2下关节突下缘上方2-3mm，C2-3小关节内缘的外侧2-3mm
方向：向中线0-10°，向前指向寰椎前结节中点
下颈椎：
（侧块螺钉）
进钉点：关节突中点的内侧和头侧各1-2mm或内侧和头侧1/3处；
方向：向前外侧倾斜30°，并平行于关节突关节面
胸椎
胸椎椎弓根螺钉：
节突边缘下方探明上关节突的基底部，进钉点就
在其外缘；
T1和T12椎弓根螺钉：T1的进钉点应稍向内，螺钉轨迹内向角度减小；
T12的进钉点在乳突，轨迹向内的角度应加大，
与腰椎椎弓根进钉点相同；
胸椎椎弓根外侧螺钉：
进钉点在横突尖端、横突中线水平，方向与小关节外侧缘相交，
颈椎
颈椎分为椎弓根螺钉和侧块螺钉；又可以分为上颈椎和下颈椎；
上颈椎：
枢椎椎弓根螺钉：
进钉点：侧块外缘向内7-8mm，下关节突下缘向上9-10mm
方向：外展25°，手柄尾倾25°
下颈椎：
C3-C7椎弓根螺钉：
进钉点：侧块外缘向内5mm，下关节突下缘向下2mm
方向：外展45°；与侧块表面近垂直
上颈椎：
（侧块螺钉）
形成25°-40°的夹角；进钉角自T12向上逐渐增大；
腰椎
腰椎椎弓根螺钉：
进钉点：上关节突外缘和横突轴线交点
方向：钉尾角ห้องสมุดไป่ตู้在轴面外展约15°
骶1
S1椎弓根螺钉：
进钉点：腰骶关节下缘水平线和外缘垂线交点；
方向：指向骶骨岬的双皮质固定或穿过S1上终板（最牢固）
寰枢关节螺钉固定（Margel法）：
进钉点：C2下关节突下缘上方2-3mm，C2-3小关节内缘的外侧2-3mm
方向：向中线0-10°，向前指向寰椎前结节中点
下颈椎：
（侧块螺钉）
进钉点：关节突中点的内侧和头侧各1-2mm或内侧和头侧1/3处；
方向：向前外侧倾斜30°，并平行于关节突关节面
胸椎
胸椎椎弓根螺钉：