补肾安神胶囊治疗癌症患者抑郁失眠症28例临床观察
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文章 编 号 ： １ ０ ０ ７ －２ ３ ４ ９ （ ２ ０ １ ３ ） １ ０ 一Ｏ ０ １ ９ —０ ２
准） ） （ Ｃ Ｃ ＭＤ ３ ） 中失 眠症诊 断 标 准［ ２ ］ ， 存 在 以下失 眠 的 典型 症状 者 ： 人 睡 困难 ， 时常觉 醒 ， 睡而 不稳 或 醒后 不 能再 睡 ， 晨 醒过 早 ， 夜不能寐 ， 白天 昏 昏欲 睡 ， 睡 眠 不 足５ ｈ ； 有 反复 发作 史 ， 每 周 至 少 发生 ３次 ， 并 且 持 续
１ ． １ 一般 资料
药 大学 附 属 武 清 区 中 医 医 院 肿 瘤 科 的 患 者 ， 共 纳 入
＊ 基金项 目： 天 津市 中医 药 管理 局 中医 、 中西 医结 合 科研 课 题 （ ＮＯ： １ １ ０ ７ ５ ） 作者简介 ： 韩金 凤 （ １ ９ ７ １ ～） ， 女， 大 学本 科 ， 主任 医 师 。研 究 方 向 ： 中 西 医结 合 肿瘤 内科 。Ｅ － ｍａ ｉ ｌ ： ｓ ｏ ｎ ｇ ｓ ｈ ａ ｓ ｓ ｓ ＠１ ６ ３ ． ｔ ｏ ｍ
（ ＨＡＭＤ１ ７ ） 对患者进行评价后评分为 １ ７ ～２ ４分 的
轻、 中抑 郁症 患 者 ； （ ５ ） 取得 患者 及 家属 同意 ， 自愿 受 试， 能 坚持严 格 按 照 医 嘱服 药 及 坚 持 检查 ， 按 规 定 用 药 完成 疗程 。
１ ． ４ 排除标准
（ １ ） 妊娠或哺乳期妇女 ； （ ２ ） 过敏体
抑 郁 失眠 症 的临床 观 察 。方 法 ５ ６例 符 合标 准 的 患
者按 就诊 时 间随机 分 为治 疗组 与对 照组 ， 治疗 组采 用
补 肾安 神胶 囊治 疗 ， 对照组采用百忧解治疗， 于治 疗 前、 治疗后 ２ 、 ４ 、 ６ 、 ８周 末 采 用 汉 密 尔顿 抑 郁 量 表
摘 要 ： 目的 探 讨补 肾安 神胶 囊 治 疗癌 症 患者 ５ ６例 ， 所有 患者 均经 临 床病 理 检 验 确诊 为 恶 性肿 瘤 ， 并合并 轻、 中度抑郁 症者 ， 按 照 就 诊 顺 序 随 机 分 为
２组 ： 治疗 组 ２ ８例 ， 其 中男 １ Ｏ例 ， 女 １ ８例 ， 年 龄 最小
２ ０ １ ３ 年第 ３ ４ 卷第 １ ０ 期
・
云 南 中 医 中 药 杂 志
１ ９
临床研究 ・
补 肾 安神 胶 囊 治 疗 癌 症 患 者 抑 郁 失 眠 症 ２ ８ 例 临床 观 察
韩金 凤 ，刁殿 军 ，陈慧娲 ，宋沙 沙 ，初 展 ，王 涵
（ 天津中医药大学附属武清 区中医医院，天津 ３ ０ １ ７ ０ ０ ）
肿 瘤发 生 发展及 抑 郁加 重 的促发 因素 。 因此 ， 癌症 患 者 的抑 郁失 眠症 越 来越 引起 诸 多学者 的关 注 ， 本 研 究 采 用 补 肾安 神胶 囊 治 疗 癌 症 患者 的抑 郁 失 眠症 取 得
了较好 的疗 效 ， 现 报道 如下 。 １ 临床 资料
质者 ； （ ３ ） 在 患肿 瘤前 就确诊 有 抑郁症 ， 器 质 性精 神 障 碍， 或精 神 活性 物 质 和非 成 瘾 物 质所 致抑 郁 者 ， 其 他
１ ． ２ 诊断标准
符合《 中 国精 神 障碍 分 类 与诊 断标
补 肾安 神胶 囊可 有效 改善 肿瘤 患者 失 眠症 状 ， 降低 患者 ＨＡＭＤ１ ７评 分 ， 改善 肿瘤 患 者生存 质 量 。 关键 词 ：肿 瘤 ； 抑郁 失 眠 ； 补 肾安 神胶 囊
中图分 类号 ： Ｒ ２来自百度文库５ ６ ． ２ ３ 文 献标 志码 ： Ａ
躯体性疾病导致抑郁者 ； （ ４ ） 合并除抑郁外 的其他严
重 精神症 状 者或 既往 有精神 障 碍依据 阳性家 族史 者 ；
（ ５ ） 合并心力衰竭 、 呼吸衰竭或其他严重疾病处于急
２ ０ １ １ 年 １ ０月 至 今 就 诊 于天 津 中 医 性 发作期 者 ； （ ６ ） 在 进 行 测 评前 ２周 接 受 过 中西 药 抗 抑郁 治疗 或 心理 治疗者 。
至少 １ 月 以上 。
１ ． ３ 纳入标准
近年 来诸 多研 究发 现 癌 症 患 者 常 有 着 明显 的焦 虑、 抑 郁 情绪 ， 肿 瘤 患 者 抑郁 症 的发 病 率 高 出正 常人 ２ ～４倍 ， 高达 ２ Ｏ ～５ ０ ［ ， 除 了肿 瘤 本身 造 成 的病 痛， 抗 肿瘤 治疗 所 带来 的副 作用 及对 疾病 的恐惧 都 给 患 者带 来 了 巨大 的心 理 负 担 。几 乎 所 有 肿 瘤 患 者 都 涉 及抑 郁 等心 理 因素 ， 并 影 响着 肿瘤 患 者 的发展 及 预 后 等 。而 这类 患者 中又 以睡眠 障碍 ， 尤其 以失 眠 为突
（ ＨＡＭＤ１ ７ ） 评 定疗效 ， 及 患 者 治 疗 前 后 失 眠及 伴 随
４ ５岁 ， 最大 ７ １ 岁， 平均 （ ５ ８ ． ９ １ ±８ ． ３ ７ ８ ） 岁， 确诊 为肺
癌１ ４ 例、 直肠癌 ４ 例、 乳腺癌 ７ 例、 卵巢癌 ３ 例； 对照
组２ ８例 ， 其 中男 ８例 ， 女２ Ｏ例 ， 年龄最 小 ３ ７岁 ， 最大 ７ ７岁 ， 平均 （ ５ ６ ． ６ １ ±１ ０ ． ９ １ ５ ） 岁， 确诊为肺癌 １ ３例 、 直肠 癌 ４例 、 乳 腺 癌 ７例 、 卵巢 癌 １例 、 子 宫 内膜 癌
３例 。
症状 的改善 情 况 。结果
２组 患 者在 治疗 后 ２周 末 、
４周 末 、 ６周末 、 ８周 末 可 明显 降低 患 者 的 ＨＡＭＤ 评 分， 但 ２组 间 比较 均 无 明显 差异 。在 睡 眠症 状 改善 方
面， 均取 得 可一 定 疗 效 ， 但 ２组 间无 明显 差异 。结 论
出表现 。此 时 ， 失 眠 是 一 个 重要 症状 ， 同时 也 是 导 致
（ １ ） 符合上述诊 断标准者 ； （ ２ ） 年龄
在 １ ８ ￣８ ０岁 ； （ ３ ） 经 临床 病 理检 验 或影 像 、 化 验 确 诊 为恶性 肿 瘤 的患 者 ， 卡 氏评 分 ≥ ６ Ｏ分 ， 估 计 能 存 活 ３ 个月 以上者； （ ４ ） 经汉 密顿 抑郁 量表 １ ７项 版
准） ） （ Ｃ Ｃ ＭＤ ３ ） 中失 眠症诊 断 标 准［ ２ ］ ， 存 在 以下失 眠 的 典型 症状 者 ： 人 睡 困难 ， 时常觉 醒 ， 睡而 不稳 或 醒后 不 能再 睡 ， 晨 醒过 早 ， 夜不能寐 ， 白天 昏 昏欲 睡 ， 睡 眠 不 足５ ｈ ； 有 反复 发作 史 ， 每 周 至 少 发生 ３次 ， 并 且 持 续
１ ． １ 一般 资料
药 大学 附 属 武 清 区 中 医 医 院 肿 瘤 科 的 患 者 ， 共 纳 入
＊ 基金项 目： 天 津市 中医 药 管理 局 中医 、 中西 医结 合 科研 课 题 （ ＮＯ： １ １ ０ ７ ５ ） 作者简介 ： 韩金 凤 （ １ ９ ７ １ ～） ， 女， 大 学本 科 ， 主任 医 师 。研 究 方 向 ： 中 西 医结 合 肿瘤 内科 。Ｅ － ｍａ ｉ ｌ ： ｓ ｏ ｎ ｇ ｓ ｈ ａ ｓ ｓ ｓ ＠１ ６ ３ ． ｔ ｏ ｍ
（ ＨＡＭＤ１ ７ ） 对患者进行评价后评分为 １ ７ ～２ ４分 的
轻、 中抑 郁症 患 者 ； （ ５ ） 取得 患者 及 家属 同意 ， 自愿 受 试， 能 坚持严 格 按 照 医 嘱服 药 及 坚 持 检查 ， 按 规 定 用 药 完成 疗程 。
１ ． ４ 排除标准
（ １ ） 妊娠或哺乳期妇女 ； （ ２ ） 过敏体
抑 郁 失眠 症 的临床 观 察 。方 法 ５ ６例 符 合标 准 的 患
者按 就诊 时 间随机 分 为治 疗组 与对 照组 ， 治疗 组采 用
补 肾安 神胶 囊治 疗 ， 对照组采用百忧解治疗， 于治 疗 前、 治疗后 ２ 、 ４ 、 ６ 、 ８周 末 采 用 汉 密 尔顿 抑 郁 量 表
摘 要 ： 目的 探 讨补 肾安 神胶 囊 治 疗癌 症 患者 ５ ６例 ， 所有 患者 均经 临 床病 理 检 验 确诊 为 恶 性肿 瘤 ， 并合并 轻、 中度抑郁 症者 ， 按 照 就 诊 顺 序 随 机 分 为
２组 ： 治疗 组 ２ ８例 ， 其 中男 １ Ｏ例 ， 女 １ ８例 ， 年 龄 最小
２ ０ １ ３ 年第 ３ ４ 卷第 １ ０ 期
・
云 南 中 医 中 药 杂 志
１ ９
临床研究 ・
补 肾 安神 胶 囊 治 疗 癌 症 患 者 抑 郁 失 眠 症 ２ ８ 例 临床 观 察
韩金 凤 ，刁殿 军 ，陈慧娲 ，宋沙 沙 ，初 展 ，王 涵
（ 天津中医药大学附属武清 区中医医院，天津 ３ ０ １ ７ ０ ０ ）
肿 瘤发 生 发展及 抑 郁加 重 的促发 因素 。 因此 ， 癌症 患 者 的抑 郁失 眠症 越 来越 引起 诸 多学者 的关 注 ， 本 研 究 采 用 补 肾安 神胶 囊 治 疗 癌 症 患者 的抑 郁 失 眠症 取 得
了较好 的疗 效 ， 现 报道 如下 。 １ 临床 资料
质者 ； （ ３ ） 在 患肿 瘤前 就确诊 有 抑郁症 ， 器 质 性精 神 障 碍， 或精 神 活性 物 质 和非 成 瘾 物 质所 致抑 郁 者 ， 其 他
１ ． ２ 诊断标准
符合《 中 国精 神 障碍 分 类 与诊 断标
补 肾安 神胶 囊可 有效 改善 肿瘤 患者 失 眠症 状 ， 降低 患者 ＨＡＭＤ１ ７评 分 ， 改善 肿瘤 患 者生存 质 量 。 关键 词 ：肿 瘤 ； 抑郁 失 眠 ； 补 肾安 神胶 囊
中图分 类号 ： Ｒ ２来自百度文库５ ６ ． ２ ３ 文 献标 志码 ： Ａ
躯体性疾病导致抑郁者 ； （ ４ ） 合并除抑郁外 的其他严
重 精神症 状 者或 既往 有精神 障 碍依据 阳性家 族史 者 ；
（ ５ ） 合并心力衰竭 、 呼吸衰竭或其他严重疾病处于急
２ ０ １ １ 年 １ ０月 至 今 就 诊 于天 津 中 医 性 发作期 者 ； （ ６ ） 在 进 行 测 评前 ２周 接 受 过 中西 药 抗 抑郁 治疗 或 心理 治疗者 。
至少 １ 月 以上 。
１ ． ３ 纳入标准
近年 来诸 多研 究发 现 癌 症 患 者 常 有 着 明显 的焦 虑、 抑 郁 情绪 ， 肿 瘤 患 者 抑郁 症 的发 病 率 高 出正 常人 ２ ～４倍 ， 高达 ２ Ｏ ～５ ０ ［ ， 除 了肿 瘤 本身 造 成 的病 痛， 抗 肿瘤 治疗 所 带来 的副 作用 及对 疾病 的恐惧 都 给 患 者带 来 了 巨大 的心 理 负 担 。几 乎 所 有 肿 瘤 患 者 都 涉 及抑 郁 等心 理 因素 ， 并 影 响着 肿瘤 患 者 的发展 及 预 后 等 。而 这类 患者 中又 以睡眠 障碍 ， 尤其 以失 眠 为突
（ ＨＡＭＤ１ ７ ） 评 定疗效 ， 及 患 者 治 疗 前 后 失 眠及 伴 随
４ ５岁 ， 最大 ７ １ 岁， 平均 （ ５ ８ ． ９ １ ±８ ． ３ ７ ８ ） 岁， 确诊 为肺
癌１ ４ 例、 直肠癌 ４ 例、 乳腺癌 ７ 例、 卵巢癌 ３ 例； 对照
组２ ８例 ， 其 中男 ８例 ， 女２ Ｏ例 ， 年龄最 小 ３ ７岁 ， 最大 ７ ７岁 ， 平均 （ ５ ６ ． ６ １ ±１ ０ ． ９ １ ５ ） 岁， 确诊为肺癌 １ ３例 、 直肠 癌 ４例 、 乳 腺 癌 ７例 、 卵巢 癌 １例 、 子 宫 内膜 癌
３例 。
症状 的改善 情 况 。结果
２组 患 者在 治疗 后 ２周 末 、
４周 末 、 ６周末 、 ８周 末 可 明显 降低 患 者 的 ＨＡＭＤ 评 分， 但 ２组 间 比较 均 无 明显 差异 。在 睡 眠症 状 改善 方
面， 均取 得 可一 定 疗 效 ， 但 ２组 间无 明显 差异 。结 论
出表现 。此 时 ， 失 眠 是 一 个 重要 症状 ， 同时 也 是 导 致
（ １ ） 符合上述诊 断标准者 ； （ ２ ） 年龄
在 １ ８ ￣８ ０岁 ； （ ３ ） 经 临床 病 理检 验 或影 像 、 化 验 确 诊 为恶性 肿 瘤 的患 者 ， 卡 氏评 分 ≥ ６ Ｏ分 ， 估 计 能 存 活 ３ 个月 以上者； （ ４ ） 经汉 密顿 抑郁 量表 １ ７项 版