血液及骨髓细菌培养

骨髓细菌培养

化验名称：骨髓细菌培养

正常值：

阴性。

化验结果意义：

阳性：示败血症或菌血症、可培养出致病菌或条件致病菌，伤寒病时骨髓培养阳性率高。

化验取材：

骨髓

化验方法：

骨髓检查

化验类别一：

骨髓细胞学检查

化验类别二：

骨髓检查

相关出处：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》

相关疾病：

•败血症

•菌血症

•伤寒病

血液及骨髓细菌培养

当人体局部感染向全身播散和出现全身感染时，血液和骨髓中可出现细菌，即菌血症、毒血症或败血症。临床上患者有发热、感染血象和症状时，可以进行血液及骨髓细菌培养。血液及骨髓细菌培养用于检测菌血症、真菌血症患者血液中微生

1.血液中可能感染的细菌：血液及骨髓应是无细菌的，一旦检出细菌应视为菌血症，并应进行药敏试验。血液及骨髓中常见细菌主要有以下各类。

(1)革兰氏阳性球菌：葡萄球菌，近年来尤以耐药金黄色葡萄球菌(如MRSA)多见，其次为表皮葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等;亚急性心内膜炎常可检出α-溶血性链球菌(如草绿色链球菌、肺炎链球菌);化脓性心包炎可由致病葡萄球菌、乙型溶血链球菌、肺炎链球菌以及厌氧球菌引起。

(2)革兰氏阴性杆菌：常见的有铜绿假单胞菌及其他非发酵菌;伤寒、副伤寒及其他肠杆菌科细菌。厌养培养可检出拟杆菌、梭杆菌等。

2.对于检出较少见的细菌，或与临床表现相差太大，不能确认为感染时，如属下列情况，应视为阳性。

(1)再次送检，严格无菌操作，如仍有相同细菌生长，应视为阳性。

(2)感染症状出现2～3周后，血中相应抗体滴度明显升高时，有重要意义，培养结果应视为阳性。