最新[新版]第10章 牙及牙槽外科医学PPT课件

多巴胺
作用与用途：有β受体激动作用，也有一定的 α受体激动作用。可兴奋心脏，增加肾血流量， 用于各类型休克（中毒性休克、心源性休克， 出血性休克）。
用法与用量：常用量：ivgtt 20mg/次稀释后 缓慢滴注，极量：ivgtt 20ug/kg/min，将 20mg加入5％葡萄糖溶液200～300ml中静滴， 开始20滴/min 左右，以后根据血压情况，可 加快速度或加大浓度。
小儿பைடு நூலகம்用量 静脉注射，一次按
体重2-4mg/kg，以5%~25% 葡
萄糖注射液稀释 后缓慢注射
强心药
西地兰 作用与用法：强心药，可加强心肌收缩力，
减慢心律，抑制心脏传导，主要用于充血性 心力衰竭。 用法与用量： iv：0.4～0.8mg/次，用葡萄糖 注射液稀释后缓慢注射，全效量1～1.6mg， 用于24小时内分次注射。
糖皮质激素
地塞米松 5mg/1ml 有影响糖代谢、抗炎、抗过敏、抗毒等作用，
用于感染性和过敏性休克，严重的肾上腺素 皮质功能减退、结缔组织病，严重的支气管 哮喘等过敏性疾患。 im：8～16mg/次，间隔2～3周一次，ivgtt： 2～20mg/次，或遵医嘱。
利尿药
呋塞米（速尿） 20mg/2ml 利尿药，抑制肾小管对钠、氯离子的再吸收，
利多卡因 100mg/5ml 局麻药，抗心律失常药，用于表面麻醉，神
经传导阻滞，抗心律失常。 表面局麻：2～4％溶液，一次不超过100mg，
神经传导/阻滞：1～2％溶液，一次不超过 400mg。抗心律失常，iv每公斤体重1～2mg， 继以0.1％溶液静滴，每小时不超过100mg.
抗组织胺药
异丙嗪25mg /1ml 各种过敏症，如哮喘、荨麻疹、孕妇呕吐、
平喘药
氨茶碱注射液
适用于支气管哮喘、慢性喘息
性支气管炎、慢性阻塞性肺病
等缓解喘息症状；也可 用于心 沙丁胺醇气雾剂
功能不全和心源性哮喘。 成人常用量 静脉注射，一次
缓解哮喘或慢性阻塞性肺病患者 的支气管痉挛，预防运动诱发性，
0.125-0.25g，一日0.5-1g ，每
其他过敏原诱发的支气管痉挛
[新版]第10章 牙及牙槽外科医 学
常见急救药品的作用与用法
抗休克的血管活性药
肾上腺素 1mg/1ml
多巴胺 20mg/2ml
间羟胺 （阿拉明） 10mg/1ml
肾上腺素
作用与用途
α和β受体激动药，治疗心脏 骤停，过敏性休克，支气管 哮喘。
常用量：iH或im：成人3～ 10mg/次（极量20mg/次， 50mg/日）；儿童1～3mg/ 次；iv成人3mg/次，极量 20mg/日，儿童0.3～3mg/ 次。必要时每半小时可重复 一次，iv须缓慢；极量：iH 或im，20mg/次，50mg/日； iv6mg/次，20mg/日
抗胆碱药
阿托品0.5mg/1ml 抗胆碱药，能解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，散
间羟胺
作用与用途：α受体激动药，具有较强的外周收缩 血管的作用，有中度增强心肌收缩力作用，注射后 血压逐渐上升，收缩压和舒张压一并升高，继发脑、 心和肾血流的改善，适用于各种休克及手术时低血 压，在一般情况下，不致引起心律失常，因此也可 用于心肌梗死性休克。
用法与用量：常用量：im 10～20mg/次，ivgtt 10～ 40mg/次，稀释后缓慢滴注，如以15~100mg加入 0.9％氯化钠注射液或5～10％葡萄溏溶液250～ 500ml中静点，20～30滴/min，用量及滴速随血压 情况而定。极量：ivgtt 100mg/次（0.2～0.4mg/min）
乘舟等引起的眩晕等，有明显的安定作用， 与氯丙嗪等配成冬眠注射液用于人工冬眠。 im：25～50mg/次。
兴奋中枢呼吸药
尼克刹米（可拉明） 0.375mg/1.5ml
用于中枢性呼吸循环衰竭， 麻醉药及其它中枢抑制药的 中毒。
常用量：iH、im或iv， 0.25～0.5g/次，极量：iH、 im或iv1.25g/次
洛贝林（山梗菜碱）
3mg/1ml
呼吸兴奋药，用于新生儿窒 息，一氧化碳中毒引起的呼 吸抑制，肺炎、白喉等传染 病引起的呼吸衰竭。
用于各种类型的水肿及急性肺水肿。 im或iv：隔日1次，20mg/次，必要时亦可1～
2次/日。1日量视需要可增至120mg，iv必须 缓慢，不宜与其它药物混合注射。儿童用量 酌减。长期（7～10日）用药后利尿作用消失， 需长期应用者宜采用间歇疗法，给药1～3日， 停药2～4日。
局麻、抗心律失常药
用法及用量
1．抢救过敏性休克：iH或 im0.5～1mg，也可用0.10.5mg 缓慢静注（以0.9% 氯化钠注射液稀释到10ml） 如疗效 不好，可改用 4~8mg静滴（溶于5％葡萄 糖液500～ 1000ml
2．抢救心脏骤停：0.25～ 0.5mg心内注射。
3．支气管哮喘：iH0.25～ 0.5mg，3～5分钟即见效， 但维 持1小时，必要时可 重复一次。
瞳和解除迷走神经对心脏的抑制作用，临床上的用 途主要是：1）抢救感染中毒性休克；2）有机磷农 药中毒；3）缓解内脏绞痛；4）散瞳。 常用量：iH或iv 0.5~1mg/次,0.5～3mg/日;极量:iH 或iv 2mg/次。1）抢救感染中毒性休克：成人1～ 2mg/次，小儿0.03~0.05mg/kg，iv每15～30分钟1 次，2～3次后如情况不见好转可逐渐增加剂量，至 情况好转后即减量或停药。2）治疗有机磷农药中 毒与解磷定合用，对中度中毒iH0.5～1mg/ 次，隔 30～60分钟一次，对严重中毒，iv1~2mg/次，隔 15～ 30分钟一次，病情稳定后，逐渐减量并改用 iH。
次0.125~0.25g用50% 葡萄糖 注射液稀释至20 ~ 40ml ，注射 时间不得短于10 分钟。静脉滴
成人 2 喷/次，每日用3-4次。儿 童1 喷/次，每日用3-4次。
注，一次0.25~0.5g， 一日
0.5~1g ，以5%~10% 葡萄糖注
射液稀释后缓慢滴注。注射给
药，极量一次0.5g, 一日1g。