结肠镜作用
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术后注意事项
1. 对于结肠镜下取活检或息肉电切 除的患者,需要注意大便颜色改变, 观察有无腹痛、便血等症状。 2.结肠镜检查过程中会不断注气以 利于肠粘膜的观察,术后因空气积 聚于大肠内,患者可能感到腹胀不 适,一般在数小时后会渐渐消失。 近年来采用二氧化碳作为结肠镜检 查的气体,患者的腹胀症状明显减 轻。 3. 结肠镜检查或镜下治疗术后,出 现持续性腹痛,或大便带出血量多 情况,应及时告知医师,必要时进 一步处理。
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结肠镜诊疗并发症(副作用)
结肠镜检查一般很安全,很少出现 并发症,少见的并发症主要有消化 道出血、肠道穿孔及腹腔感染,多 在检查过程中取活检或行镜下治疗 的情况下发生,一般内科保守治疗 即可,极少数情况下需要外科手术。 对于无痛结肠镜检查的并发症主要 是麻醉意外,术后要密切观察患者 呼吸、神志情况。同无痛胃镜检查 一样,患者术后不能进行开车、高 空作业等操作。
积极作用
通过电子结肠镜尚可以对结肠一些疾病或病变如 息肉、早癌、出血、异物等进行内镜下微创治疗。 目前电子结肠镜检查是诊断大肠粘膜病变的最佳 方法,在大肠癌普查中,常作为评价各种初筛检 效果的“金标准”。对预防及早期发现结肠癌有 着重要的意义,是目前大肠癌诊断最有效的临床 手段
检查过程
1. 体位:患者左侧卧位,双膝屈曲,检查过程中可以通过缓 慢的深呼吸来让自己的腹部处于放松状态。 2. 肛门处涂抹局部麻醉及润滑剂后先进行肛门指检,以了解 肛门及直肠末段情况,然后才将电子肠镜从肛门插入。消化内 镜医生通过反复内镜旋转、取直、短缩、充气与吸气等操作技 巧,将电子肠镜逐渐送达盲肠,并争取进入小肠末段,然后于 缓慢的退镜过程对各肠段进行细致的观察。 3. 结肠镜检查插镜过程中患者可能出现腹胀、牵拉疼痛等不 适,大多数均可耐受。检查难度取决于被检者的身体状况(如 肠腔弯曲与松驰情况、是否有过腹部手术史、有否肠粘连)、 生理与心理耐受力,以及消化内镜医生的肠镜操作技术水平。 4. 整个检查过程约需20-30分钟
无痛结肠镜检查(检查会痛)
在普通的结肠镜检查下,患者会出现一定的腹胀、 腹痛等不适反应,但绝大多数均可很好耐受。如果患 者对结肠镜检查有恐惧心理,对疼痛耐受性差或以前 有腹部手术病史,亦可采用无痛结肠镜检查。无痛结 肠镜需要在全麻下操作,检查术后患者很快苏醒,无 明显不适反应,基本在睡了一觉中完成检查。患者术 后对检查过程没有记忆 , 自我感觉良好,目前临床上 要求无痛胃肠镜检查者越来越多。和无痛胃镜一样, 麻醉有一定的副作用,如呼吸抑制甚至暂停,心率、 血压下降,心排量降低等。老年及有严重心肺疾病患 者 一 般 不 建 议 无 痛 结 肠 镜 检 查 。
问题6:结肠镜的作用
定义
结肠镜检查是利用一条长约140C可弯曲,末端装有 一个光源带微型电子摄影机的电子内镜,由肛门依 次进入直肠、结肠,最后到达盲肠,可观察到大肠 粘膜的微小变化,如癌、息肉、溃疡、糜烂、出血、 色素沉着、充血、水肿等,如有需要,可行病变部 位的活检病理学检查,对粘膜病变的性质进行组织 学定性,如炎症程度、癌的分化程度等,有利于了 解病变的轻重,指导制订正确的治疗方案或判断治 疗效果。