首营企业审批表(2016)

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首营企业审批表

编号:QP004201100 填表日期:

企业名称类别生产企业□经营企业□拟供品种

详细地址

邮政编码E-mail 传真

联系人联系电话

许可证

许可证名称许可证号企业名称负责人

生产(经营)范围有效期至

企业地址发证机关

营业执照

企业名称注册号

法人代表人经济性质注册资金

经营范围经营方式

企业地址发证机关

质量认证证书编号有效期至

认证范围

业务

部意

见门

负责人:年月日

质量

信誉

实地考察结论

考察人:年月日

审核意见

质量管理部负责人:年月日

审批意见□同意作为合格供货方

□不同意作为合格供货方

总经理/主管副总经理:年月日

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