肾病综合征病理图片
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精选课件
加重
8
微小病变型肾病
abnormal
normal
精选课件
Fusion of foot processes
（足突融合）
9
精选课件
10
微精小选课病件 变
11
精选课件
12
精选课件
13
精选课件
14
微小病变。在这张电镜照片的下半部的毛细血管袢中有2个高电子密度的
RBC。内皮出现孔隙，但基底膜正常。然而，上皮细胞表面的足突消失
精选课件
87
II型LN
精选课件
88
IV型LN 光镜
精选课件
89
IV型LN 免疫荧光
精选课件
90
IV型LN 电镜
精选课件
91
V型LN
精选课件
92
精选课件
93
精选课件
94
肾小球滤过屏障：
• 机械屏障: 内皮细胞孔径为 100nm，足细胞 足突裂孔为40nm， 故阻止分子量7万 以上的物质通过。
• 电荷屏障: 阻止带负电荷的物 质通过。
精选课件
6
大量蛋白尿
精选课件
7
大量蛋白尿
分子屏障 电荷屏障
滤过膜通 透性增加
大量蛋 白尿
超出近曲小管的重吸收
增加肾小球内压力及导致 高灌注、高滤过的因素
66
精选课件
67
过敏性紫癜
精选课件
68
精选课件
69
紫癜性肾炎的病理特点-1
• 典型：系膜增 生性肾炎伴不 同程度新月体
• 病理形态多样 ：
– 系膜增生
– 毛细血管内 增生
– 节段性坏死 – 新月体形成 – 白细胞浸润
精选课件
70
பைடு நூலகம்
紫癜性肾炎的病理特点-2
• 典型表现： 系膜区 IgA沉积
精选课件
中度: 系膜宽度≥毛细血管直径,毛细血 管受压;
重度: 系膜呈结节或团块状,部分毛细血 管消失,呈节段性硬化.
肾小球损伤分度
系膜区荧光团块状沉积
系膜增生性肾小球肾炎
精选课件
20
精选课件
21
精选课件
22
精选课件
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精选课件
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精选课件
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精选课件
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精选课件
27
精选课件
28
精选课件
71
紫癜性肾炎的病理特点-3
• 典型表现： 系膜区电 子致密物 沉积
精选课件
72
糖尿病肾病的特征性病理改变
正常肾小球
光镜下肾小球弥漫性和结节样 硬化,结节周围环行致密物沉积, 为DN 特征性表现
精选课件 Burton D Rose，MD 2000 73
精选课件
74
弥漫性糖尿病肾精小选课球件硬化症
肾小球解剖模式图
肾小球： a.入球小动脉， b.出球小动脉， c.毛细血管袢。 具有滤过功能。
精选课件
1
扫描电镜下的肾小球毛细血管攀
精选课件
2
精选课件
脏层上皮细胞 基底膜 内皮细胞 系膜细胞
3
精选课件
4
正常肾小球
用PAS染色以突出精基选课底件膜。肾小球血管袢薄而清 5 晰。
病理生理 Pathophysiology
29
系膜毛细血管性肾炎（膜增生性肾炎)损伤模式图
精选课件
30
精选课件
31
精选课件
32
精选课件
33
精选课件
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精选课件
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精选课件
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40
精选课件
41
精选课件
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精选课件
43
精选课件
44
膜性肾病
abnormal
normal
Thickened glom capp wall
75
弥漫性糖尿病肾精小选课球件硬化症
76
糖糖尿尿病病肾肾病病的的病病理理变变化化（五）
光学显微镜检查
2. 结节性肾小球硬化：
肾小球系膜基质增宽及分裂，并且出现 Kimmelstiel-Wilson结节，
肾小球基底膜弥漫增厚，球囊滴（透明变 性），纤维蛋白帽（透明变性和脂质沉 着），毛细血管襻微血管瘤，出、入球 小动脉透明变性及动脉硬化。
此型为DN特精异选课件
77
精选课件
78
精选课件
79
精选课件
80
精选课件
81
结节性糖尿精病选肾课件小球硬化症
82
结节性糖尿病肾精小选球课硬件化症
83
糖尿病肾病的基本病理变化
DN 晚 期皆进展 至肾小球 硬化及肾 间质纤维 化
精选课件
84
系统性红斑狼疮
精选课件
85
精选课件
86
I 型LN
58
精选课件
59
这是局灶性节段性肾小球硬化。在肾小球的中
央有一片胶原硬化区。和微小病变相比，局灶
性节段性肾小球硬化的病人更容易发生非选择
性蛋白尿、血尿、发展为慢性肾衰，皮质激素
的治疗效果不好。
精选课件
60
精选课件
61
局灶性节精选课段件 性病变
62
精选课件
63
精选课件
64
精选课件
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精选课件
精选课件
45
精选课件
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膜性肾病 精选课件
47
膜性肾病
精选课件
48
膜性肾病 （嗜银染色）
精选课件
49
膜性肾病 （免疫荧光，IgG）
精选课件
50
膜精性选课肾件 病
51
病理与临床 Pathology & Clinics
精选课件
53
精选课件
54
精选课件
55
精选课件
56
精选课件
57
精选课件
（呈融合状）。
精选课件
15
病理与临床 Pathology & Clinics
微小病变型肾病扫描电镜图像
正常肾小球
微小病变型肾病肾小球
系膜增生性肾炎肾小球损伤模式图
正常肾小球
损伤肾小球
精选课件
18
病理与临床 Pathology & Clinics
轻度: 系膜宽度<毛细血管直径,毛细血 管未受压;
加重
8
微小病变型肾病
abnormal
normal
精选课件
Fusion of foot processes
（足突融合）
9
精选课件
10
微精小选课病件 变
11
精选课件
12
精选课件
13
精选课件
14
微小病变。在这张电镜照片的下半部的毛细血管袢中有2个高电子密度的
RBC。内皮出现孔隙，但基底膜正常。然而，上皮细胞表面的足突消失
精选课件
87
II型LN
精选课件
88
IV型LN 光镜
精选课件
89
IV型LN 免疫荧光
精选课件
90
IV型LN 电镜
精选课件
91
V型LN
精选课件
92
精选课件
93
精选课件
94
肾小球滤过屏障：
• 机械屏障: 内皮细胞孔径为 100nm，足细胞 足突裂孔为40nm， 故阻止分子量7万 以上的物质通过。
• 电荷屏障: 阻止带负电荷的物 质通过。
精选课件
6
大量蛋白尿
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7
大量蛋白尿
分子屏障 电荷屏障
滤过膜通 透性增加
大量蛋 白尿
超出近曲小管的重吸收
增加肾小球内压力及导致 高灌注、高滤过的因素
66
精选课件
67
过敏性紫癜
精选课件
68
精选课件
69
紫癜性肾炎的病理特点-1
• 典型：系膜增 生性肾炎伴不 同程度新月体
• 病理形态多样 ：
– 系膜增生
– 毛细血管内 增生
– 节段性坏死 – 新月体形成 – 白细胞浸润
精选课件
70
பைடு நூலகம்
紫癜性肾炎的病理特点-2
• 典型表现： 系膜区 IgA沉积
精选课件
中度: 系膜宽度≥毛细血管直径,毛细血 管受压;
重度: 系膜呈结节或团块状,部分毛细血 管消失,呈节段性硬化.
肾小球损伤分度
系膜区荧光团块状沉积
系膜增生性肾小球肾炎
精选课件
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精选课件
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精选课件
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精选课件
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精选课件
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精选课件
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精选课件
71
紫癜性肾炎的病理特点-3
• 典型表现： 系膜区电 子致密物 沉积
精选课件
72
糖尿病肾病的特征性病理改变
正常肾小球
光镜下肾小球弥漫性和结节样 硬化,结节周围环行致密物沉积, 为DN 特征性表现
精选课件 Burton D Rose，MD 2000 73
精选课件
74
弥漫性糖尿病肾精小选课球件硬化症
肾小球解剖模式图
肾小球： a.入球小动脉， b.出球小动脉， c.毛细血管袢。 具有滤过功能。
精选课件
1
扫描电镜下的肾小球毛细血管攀
精选课件
2
精选课件
脏层上皮细胞 基底膜 内皮细胞 系膜细胞
3
精选课件
4
正常肾小球
用PAS染色以突出精基选课底件膜。肾小球血管袢薄而清 5 晰。
病理生理 Pathophysiology
29
系膜毛细血管性肾炎（膜增生性肾炎)损伤模式图
精选课件
30
精选课件
31
精选课件
32
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精选课件
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精选课件
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精选课件
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精选课件
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膜性肾病
abnormal
normal
Thickened glom capp wall
75
弥漫性糖尿病肾精小选课球件硬化症
76
糖糖尿尿病病肾肾病病的的病病理理变变化化（五）
光学显微镜检查
2. 结节性肾小球硬化：
肾小球系膜基质增宽及分裂，并且出现 Kimmelstiel-Wilson结节，
肾小球基底膜弥漫增厚，球囊滴（透明变 性），纤维蛋白帽（透明变性和脂质沉 着），毛细血管襻微血管瘤，出、入球 小动脉透明变性及动脉硬化。
此型为DN特精异选课件
77
精选课件
78
精选课件
79
精选课件
80
精选课件
81
结节性糖尿精病选肾课件小球硬化症
82
结节性糖尿病肾精小选球课硬件化症
83
糖尿病肾病的基本病理变化
DN 晚 期皆进展 至肾小球 硬化及肾 间质纤维 化
精选课件
84
系统性红斑狼疮
精选课件
85
精选课件
86
I 型LN
58
精选课件
59
这是局灶性节段性肾小球硬化。在肾小球的中
央有一片胶原硬化区。和微小病变相比，局灶
性节段性肾小球硬化的病人更容易发生非选择
性蛋白尿、血尿、发展为慢性肾衰，皮质激素
的治疗效果不好。
精选课件
60
精选课件
61
局灶性节精选课段件 性病变
62
精选课件
63
精选课件
64
精选课件
65
精选课件
精选课件
45
精选课件
46
膜性肾病 精选课件
47
膜性肾病
精选课件
48
膜性肾病 （嗜银染色）
精选课件
49
膜性肾病 （免疫荧光，IgG）
精选课件
50
膜精性选课肾件 病
51
病理与临床 Pathology & Clinics
精选课件
53
精选课件
54
精选课件
55
精选课件
56
精选课件
57
精选课件
（呈融合状）。
精选课件
15
病理与临床 Pathology & Clinics
微小病变型肾病扫描电镜图像
正常肾小球
微小病变型肾病肾小球
系膜增生性肾炎肾小球损伤模式图
正常肾小球
损伤肾小球
精选课件
18
病理与临床 Pathology & Clinics
轻度: 系膜宽度<毛细血管直径,毛细血 管未受压;