CT与支气管解剖

比率（%） 1.3 23.7 12.1 2.76 41.4 26（左）-55（右） 0.07-0.5
CT 支气管
• 正常CT支气管
CT与支气管镜
CT
仿真内窥镜
支气管镜
观察点 1
气管隆突
气管 右主支气管
右主支气管
观察点 2
右上叶B
右肺-右主支气管
右上叶
右上叶开口
右中间段BI
右下叶开口
观察点3
下叶
上舌段 下舌段 背段 内前基底段 外基底段 后基底段
B4 B5 B6 B7+8 B9 B10
支气管解剖 B1 B2
B1 B2 B3
B3 B4 B5
B8
B9 B1
B2 B3
B6
B4+5 B7
B10
B8
B9
B6 B6
B7
B10
B10
B4 B5 B7+8
B9 B1+2
B3
B6
B4
B5
B10 B7+8
左下叶B
左下叶
左下叶基 底段开口
B6 左B6
观察点 11 左下叶基底段
左下叶
B7+8
左下叶基 底段开口
B源自文库+10
左下叶背 段
病例分享
气道病变
• M60 • 胸闷3年余
气管复发性多软骨炎
F33y，咳嗽气急2天。气管下段腺样囊性癌
左主支气管治疗前 治疗后 左主支气管软化并狭窄
肺部感染
M，70y。 肺泡灌洗液：卡肺（+）GM(+)
右下叶B B9+10
右下叶背段
B7+8
右下叶基底 段开口
观察点 7 左肺—左主支气管
左主支气管
左固有 上叶
左舌叶
左上叶开口
左下叶
左下叶开口
观察点 8 左固有上叶
左固有上叶B
左B3
左B1+2
左固有上 叶开口
左舌叶开口
观察点 9
左固有上叶B
左舌叶
左舌叶
左上叶开口
左固有上叶
左下叶 左下叶开口
观察点 10 左下叶
左上叶前段B3 左上叶尖后段 B1+2
左上叶后段B2
左舌叶
左舌叶 左上舌段B4 左下舌段B5
左下叶
左下叶背段B6
左下叶内基底 段B7+8
左下叶外基底段B9
左下叶后基底段B10
分支变异
变异情况 气管支气管 右肺上叶尖段与后段支气管 右肺上叶前段与后段共干 中叶三分支型 右下叶外侧基底段与前基底段共干 中叶支气管始于上叶 背段亚段支气管始于主支气管或中间段 副心支气管始于主支气管或中间段
支气管镜与CT解剖
浙二医院放射科 王丽华
主要内容
• CT 正常支气管解剖 • CT 与内镜对照 • 病例分享
支气管解剖
右肺
上叶 尖段
B1
后段
B2
前段
B3
中叶 外段
B4
内段
B5
下叶 背段
B6
内基底段 B7
前基底段 B8
外基底段 B9
后基底段 B10
左肺
上叶 固有上 叶
尖后段 前段
B1+2 B3
上叶舌 部
右上叶B
右主支气管—右上叶
B2 中间段BI
右上叶尖段B1
右上叶前段B3
B1
右上叶后段B2
B3 B2
观察点4 中间段支气管
中间段BI
右中叶 右下叶
右中叶开口
右下叶背段 B6
右B6
右下叶开口
观察点 5
右中叶B
右中叶
右下叶基 底段开口
右中叶开口
右下叶背段 右B6
右中叶
右下叶开口
右下叶基底 段开口
观察点 6 右下叶
B9
CT 正常支气管解剖
• 正常CT支气管 • 冠状面CT重建
右上叶
右上叶尖段 B1
右上叶前段 B3 右上叶后段 B2
右中叶
右中间段支气管BI
右中叶开口
右中叶内段B5 右中叶外段B4
右下叶
右下叶背段B6 右下叶内基底段B7
右下叶后基底段B10 右下叶前基底段B8 右下叶外基底段B9
左固有上叶
肺部感染
• F，62y。 • 肺泡灌洗液：卡肺（+）GM（+） • G：682.8pg/ml
鸣谢！
•感谢 浙二医院呼吸科 张斌 医师 •感谢 浙二医院放射科 丁信法 技师 •感谢 辉瑞制药有限公司