小儿鞘膜积液手术记录

**床，王**，男，3岁，以右侧鞘膜积液收住院。患者于昨日8：30去手术室在氯胺酮复合麻醉下行右侧交通性鞘膜积液高位结扎术。麻醉生效后，患者取平卧位，常规消毒手术区皮肤，铺无菌巾单。取右侧腹股沟韧带上方两横指处以耻骨结节为起点，平行于腹股沟韧带的手术切口长约2cm，依次切开皮肤、皮下组织。剪开腹外斜肌腱膜，向下分离阴囊，将睾丸推至阴囊上部，并将睾丸挤出切口。找到鞘膜囊，经充分游离后，切开鞘膜壁层，用赶纱布蘸净积液。找到鞘突，将其剥离至腹股沟内环口处，用丝线高位结扎并切除多余鞘突，然后将鞘膜翻转并间断缝合。检查无活动性出血，将睾丸还纳于阴囊内，清点器械纱布齐全，依次缝合腹外斜肌腱膜、皮下组织及皮肤。手术顺利，术中患者血压平稳，无明显出血，术中麻醉效果满意，术毕患者安返病房。