基底细胞癌ppt课件
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临床表现 基底细胞癌多发生于30岁后70岁为高峰好发于头面部尤以鼻 眼睑及颊部最为常见。基本损害为针头至绿豆大半球形蜡样 或半透明结节。
85%患者发生于头颈曝光部位,掌跖和黏膜罕见。皮损通常 单发但亦有发生数个甚至多数者。 基底细胞癌早期表现为局部皮肤略呈隆起、淡黄色或粉红色 小结节仅有针头或绿豆大小,呈半透明结节,质硬,表皮菲 薄,伴有毛细血管扩张,但无疼痛或压痛。 病变位于表皮深层者,表面皮肤略凹陷失去正常皮肤的光泽 和纹理,经数月或数年后,表现出现鳞片状脱屑,以后反复 结痂、脱屑表现溃烂、渗血。当病灶继续增大时中间形成浅 表溃疡其边缘参差不齐似虫蚀样。
鉴别诊断 应与鳞状细胞癌、Bowen病、Paget病、日光角化病脂溢性角 化病等鉴别
治 疗 基底细胞癌恶性程度低,罕见转移,因此治疗的重点在局部 病变的处理上治疗应根据年龄、皮损大小和部位加以考虑。 理想的疗法是切除或切除植皮不能手术的患者可进行 X线放 射疗法电灼、冷冻、激光刮术以及不同浓度的氟尿嘧啶 (5Fu)软膏等局部治疗。 手术疗法:是基底细胞癌的常用治疗方法,对直径<2cm的 基底细胞癌,治愈率可达95%,对直径>2cm者治愈率为90%。 术前应尽可能根据体检及X线平片CT扫描和MRI等检查结果, 估计癌肿的范围和侵犯层次。
基底细胞 癌
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诊断 根据临床表现病理检查的特点免疫组织化学特性不难诊断当 基底细胞癌有典型特征时如结节超过数毫米时容易识别可根 据临床表现做出诊断。 病史:有否放射线无机砷等接触史慢性皮损害及长期户外工 作等情况。 临床表现。 组织病理诊断。
基底细胞癌 (basal cell carcinoma)
山西医科大学第一医院
基底细胞癌(basal cell carcinoma,BCC) 是皮肤癌最常见 类型之一,又称基底细胞上皮瘤(basal cell epithelioma) 、基底样细胞瘤侵蚀性溃疡等,是源于表皮 基底细胞或毛囊外根鞘的上皮性低度恶性肿瘤本病由 Jacob 于1827年首先描述,但到1902年才由Krompecher将其与其他 上皮性肿瘤明确区分。
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治 疗 放射疗法:基底细胞癌对放射线十分敏感,一般采用放射治 疗。 早期皮肤癌的放射疗法治愈率很高,有些文献报道达 95%放 疗主要适用于老年病人(>60岁)尤其是位于鼻唇眶周等处的 癌肿因在这些部位尽可能多地保留正常组织对减少继发畸形 甚为重要但如病灶已有浸润及深组织或骨组织侵蚀者,则放 疗往往无效对局限性硬皮病样基底细胞癌放射性慢性溃疡的 基础上发生的癌变或在放射治疗后又复发的癌症,放疗则不 适用。
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