护理学基础知识培训 课件
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1、立即由近心端挤出伤口附近的血液，并用流动自来水冲洗伤口，然后 用75%酒精、3%碘伏浸泡3分钟，待干后贴上无菌敷贴。
2、立即抽血检测乙肝表面抗原、抗体，转氨酶等，并于3个月和6个月后 复查。
3、如乙肝表面抗原≥10mIU/ml,且以前接种过乙肝疫苗，只需复查，不
做特殊处理。
4、如乙肝表面抗原≤10mIU/ml,且以前未接种过乙肝疫苗，应立即接种
传播途径：是指微生物从感染源传到易感宿主的途径和 方式。
易感人群：是指对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人。
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13
常见的医院感染
肺部感染
尿路感染
伤口感染
病毒性肝炎
皮肤及其它部位感染
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14
基本概念
清洁：是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃 和有机物的过程，其目的是去ห้องสมุดไป่ตู้和减少微生物。
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9
医院的环境
社会环境
医疗服务环境
指以医疗技术、人际关系、精神面貌及服务态度等 为主的人文社会环境。
属软环境，是深层次的，抽象的，无形的。 包括学术氛围、服务理念、人际关系、文化价值
等，医疗服务环境的好坏可促进和制约医院的发 展。
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10
医院的生物环境
通常是指由微生物构成的环境。医院是病原 微生物聚集的场所，而患者受疾病的影响，免疫 功能有不同程度的下降或缺陷，病原体容易通过 各种环境媒介侵入机体而引起感染。因此，要制 定有关医院生物环境的管理制度和采取有效的预 防控制措施，减少医院感染的发生。
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16
二、护理安全
保障患者安全是临床治疗护理的核心 目标，也是衡量医疗护理质量的重要标准，主要 包括患者的安全、护士的职业安全，以及护理安 全的管理和控制即护理风险管理。
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17
患者安全
WHO于2009年将患者安全定义为：患者安全是指将 卫生保健相关的不必要伤害减少到可接受的最低 程度的风险控制过程。
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4
护理程序
是一种科学地识别、确认和解决护理对象现存的或 潜在的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、 全面、整体护理的护理工作方法。
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5
护理程序基本步骤
护理 评估
护理 诊断
护理 计划
实施
评价
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6
一、环境
是指围绕着人群的空间及其可以直接、间接 影响人类生活的各种自然因素、社会因素的总体。
第一针乙肝疫苗，一个月后接种第二针，6个月后接种第三针。
5、在接种第一针乙肝疫苗的同时注射乙肝免疫球蛋白200U或400U。
6、报告感控科，填写报告备案。
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24
三、生命体征的评估与护理
体温 (temperature) 脉搏 (pulse) 呼吸 (respiration) 血压 (blood pressure)
消毒：是指消除或杀灭外环境中媒介物上除芽孢以 外的所有病原微生物，使之达到无害程度的过程。
灭菌：是指清除或杀灭外环境中媒介物上一切微生 物，包括致病和非致病微生物以及细菌芽孢，使 之达到无菌水平的过程。
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15
基本概念
无菌技术：是指在医疗、护理操作中，防止一切微 生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染 的操作技术。
人员的行为和态度、 医源性损伤：医护人员言谈及行为上的不慎或操作上的不
当、失误
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21
患者安全防护的基本原则
开展患者安全常规性评估：如跌倒、坠床、压疮、 导管滑脱等。
采取有效措施保护患者安全：安全警示、防护设 备
妥善保管、规范使用各种医疗设备、仪器、器械 制定常见安全问题的应急预案 加强对患者和家属的安全教育 创设积极、开放的患者安全文化
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7
医院环境
医院是医务人员为患者提供医疗服务的场所。 良好的医院环境有利于患者的治疗、休养和康复。
舒适的 物理环境
和谐的 社会环境
安全的 生物环境
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8
医院的环境
物理环境（也称硬环境）
指医院的建筑设计、基本设施以及院容院貌等为主的物 质环境
是表层的，具体的，有形的 包括空间、温度、湿度、通风、音响、光线、装饰。
同时指出，这种可接受的最低程度的风险是指在医 疗保健现有的、可获得的知识、资源和情景条件 下经控制所能达到的水平。
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18
患者安全的评估
包括对患者个体以及医院环境中危险因素的评估。 患者个体危险因素评估
患者个体的特点：年龄、性别、教育背景、个性。 患者身心健康状态 患者的感觉功能 疾病治疗 患者对环境的熟悉度 患者既往就医经历
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22
护士职业安全与防护
护士执业暴露：指护士在从事护理工作中接触有毒、 有害物质或传染病病原体，从而可能损害健康或 危及生命的一种情况。
护士面临的危害因素1、生物性危害：细菌、病毒等 2、物理性危害：常见锐器伤
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23
护士发生乙肝职业暴露后的处理
如针刺伤或破损皮肤、黏膜接触患者体液等，应立即进行正确的处理：
护理学基础知识培训
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1
护理学的概念
护理学是以自然科学和社会科学理论为基础的研究 维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、 技能及其发展规律的综合性应用科学。
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2
护理学的任务
促 进 康 复
预 防 疾 病
恢 复 健 康
减 轻 痛 苦
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3
整体护理与护理程序
整体护理：以护理对象为中心，是护理对象为生物、 心理、社会多因素构成的开放性有机整体，根据 其需求和特点，提供生理、心理、社会等全面的 帮助和照护，以解决护理对象现存的或潜在的健 康问题。
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11
又称医院内获得性感染，是指患者、探视者、医
院工作人员等在医院活动期间遭受病原体侵袭而引
起的诊断明确的感染或疾病。
医院感
染
医院感染
外源性感染（交叉感染）
内源性感染（自身感染）
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12
医院感染形成的基本条件
感染链
感染源：指病原微生物自然生存、繁殖及排出的场所或 宿主（人或动物），是导致感染的来源
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19
患者安全的评估与防范
环境危险因素的评估 病房设施 环境照明亮度不合适 地板湿滑 患者身上导管牵绊等
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20
患者安全防护
医院常见不安全因素
物理性损伤：跌倒、坠床、烫伤、冻伤、局部压 疮、肺 水肿、液体外渗
化学性损伤：药物的不良反应，药物不良事件 生物性损伤：微生物和昆虫等损害 心理性损伤：患者对疾病的认知、与周围人的交流、医护
2、立即抽血检测乙肝表面抗原、抗体，转氨酶等，并于3个月和6个月后 复查。
3、如乙肝表面抗原≥10mIU/ml,且以前接种过乙肝疫苗，只需复查，不
做特殊处理。
4、如乙肝表面抗原≤10mIU/ml,且以前未接种过乙肝疫苗，应立即接种
传播途径：是指微生物从感染源传到易感宿主的途径和 方式。
易感人群：是指对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人。
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常见的医院感染
肺部感染
尿路感染
伤口感染
病毒性肝炎
皮肤及其它部位感染
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基本概念
清洁：是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃 和有机物的过程，其目的是去ห้องสมุดไป่ตู้和减少微生物。
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医院的环境
社会环境
医疗服务环境
指以医疗技术、人际关系、精神面貌及服务态度等 为主的人文社会环境。
属软环境，是深层次的，抽象的，无形的。 包括学术氛围、服务理念、人际关系、文化价值
等，医疗服务环境的好坏可促进和制约医院的发 展。
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医院的生物环境
通常是指由微生物构成的环境。医院是病原 微生物聚集的场所，而患者受疾病的影响，免疫 功能有不同程度的下降或缺陷，病原体容易通过 各种环境媒介侵入机体而引起感染。因此，要制 定有关医院生物环境的管理制度和采取有效的预 防控制措施，减少医院感染的发生。
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二、护理安全
保障患者安全是临床治疗护理的核心 目标，也是衡量医疗护理质量的重要标准，主要 包括患者的安全、护士的职业安全，以及护理安 全的管理和控制即护理风险管理。
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患者安全
WHO于2009年将患者安全定义为：患者安全是指将 卫生保健相关的不必要伤害减少到可接受的最低 程度的风险控制过程。
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护理程序
是一种科学地识别、确认和解决护理对象现存的或 潜在的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、 全面、整体护理的护理工作方法。
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护理程序基本步骤
护理 评估
护理 诊断
护理 计划
实施
评价
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一、环境
是指围绕着人群的空间及其可以直接、间接 影响人类生活的各种自然因素、社会因素的总体。
第一针乙肝疫苗，一个月后接种第二针，6个月后接种第三针。
5、在接种第一针乙肝疫苗的同时注射乙肝免疫球蛋白200U或400U。
6、报告感控科，填写报告备案。
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三、生命体征的评估与护理
体温 (temperature) 脉搏 (pulse) 呼吸 (respiration) 血压 (blood pressure)
消毒：是指消除或杀灭外环境中媒介物上除芽孢以 外的所有病原微生物，使之达到无害程度的过程。
灭菌：是指清除或杀灭外环境中媒介物上一切微生 物，包括致病和非致病微生物以及细菌芽孢，使 之达到无菌水平的过程。
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基本概念
无菌技术：是指在医疗、护理操作中，防止一切微 生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染 的操作技术。
人员的行为和态度、 医源性损伤：医护人员言谈及行为上的不慎或操作上的不
当、失误
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患者安全防护的基本原则
开展患者安全常规性评估：如跌倒、坠床、压疮、 导管滑脱等。
采取有效措施保护患者安全：安全警示、防护设 备
妥善保管、规范使用各种医疗设备、仪器、器械 制定常见安全问题的应急预案 加强对患者和家属的安全教育 创设积极、开放的患者安全文化
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医院环境
医院是医务人员为患者提供医疗服务的场所。 良好的医院环境有利于患者的治疗、休养和康复。
舒适的 物理环境
和谐的 社会环境
安全的 生物环境
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医院的环境
物理环境（也称硬环境）
指医院的建筑设计、基本设施以及院容院貌等为主的物 质环境
是表层的，具体的，有形的 包括空间、温度、湿度、通风、音响、光线、装饰。
同时指出，这种可接受的最低程度的风险是指在医 疗保健现有的、可获得的知识、资源和情景条件 下经控制所能达到的水平。
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患者安全的评估
包括对患者个体以及医院环境中危险因素的评估。 患者个体危险因素评估
患者个体的特点：年龄、性别、教育背景、个性。 患者身心健康状态 患者的感觉功能 疾病治疗 患者对环境的熟悉度 患者既往就医经历
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护士职业安全与防护
护士执业暴露：指护士在从事护理工作中接触有毒、 有害物质或传染病病原体，从而可能损害健康或 危及生命的一种情况。
护士面临的危害因素1、生物性危害：细菌、病毒等 2、物理性危害：常见锐器伤
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护士发生乙肝职业暴露后的处理
如针刺伤或破损皮肤、黏膜接触患者体液等，应立即进行正确的处理：
护理学基础知识培训
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护理学的概念
护理学是以自然科学和社会科学理论为基础的研究 维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、 技能及其发展规律的综合性应用科学。
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护理学的任务
促 进 康 复
预 防 疾 病
恢 复 健 康
减 轻 痛 苦
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整体护理与护理程序
整体护理：以护理对象为中心，是护理对象为生物、 心理、社会多因素构成的开放性有机整体，根据 其需求和特点，提供生理、心理、社会等全面的 帮助和照护，以解决护理对象现存的或潜在的健 康问题。
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11
又称医院内获得性感染，是指患者、探视者、医
院工作人员等在医院活动期间遭受病原体侵袭而引
起的诊断明确的感染或疾病。
医院感
染
医院感染
外源性感染（交叉感染）
内源性感染（自身感染）
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医院感染形成的基本条件
感染链
感染源：指病原微生物自然生存、繁殖及排出的场所或 宿主（人或动物），是导致感染的来源
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患者安全的评估与防范
环境危险因素的评估 病房设施 环境照明亮度不合适 地板湿滑 患者身上导管牵绊等
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患者安全防护
医院常见不安全因素
物理性损伤：跌倒、坠床、烫伤、冻伤、局部压 疮、肺 水肿、液体外渗
化学性损伤：药物的不良反应，药物不良事件 生物性损伤：微生物和昆虫等损害 心理性损伤：患者对疾病的认知、与周围人的交流、医护