中国胆固醇教育计划.ppt

IMPACT Model: 北京冠心病
死亡趋势 1984-1999
40000
1608 additional deaths
危险因素
Cholesterol 77%
20000
Diabetes
19%
BMI
4%
Smoking
1%
0
治疗降低死亡情况
AMI treatments
41%
Secondary prevention 20%
642 deaths
Heart failure
10%
Prevented by treatments
Angina:CABG & PTCA 2% Hypertension treatment 24%
1984 -20000
2000
Circulation J Critchley, J Liu D Zhao中2国0胆04固醇11教0育:1计23划6（-1C24C4EP）系列讲座
(%)
100
75
男性
女性
50
25
18.1
14
11.3
9.5
百度文库
0
治疗率 控制率
治疗率
控制率
Circulation J He, DF Gu et al 2004 110:405-411
中国胆固醇教育计划（CCEP）系列讲座
医院患者调查 （一）
2000年对全国十二个省市25家三级甲等医院 的心内科、内分泌科、神经科、肾内科就诊 2123名高胆固醇血症患者进行调查表明，血 脂达标率平均为26.5%
27%
25%
199 196
100
0
84-85
88-89
93
96
99
中国胆固醇教育计划（CCEP）系列讲座
中国35岁以上人群有2500万 同时有高血压和高胆固醇血症
中国 高血压+高胆固醇血症>220，5.5% 2500万
年龄 35岁 China CMCS Data
中国胆固醇教育计划（CCEP）系列讲座
2001年调查北京，上海，广州等17家三级医 院1000例患者，达标的百分比分别为总胆固 醇27.4％，低密度脂蛋白胆固醇31.6%，甘油 三酯42.9%，三项指标全部达标的仅为10.1%
中国胆固醇教育计划（CCEP）系列讲座
医院患者调查 （二）
2002年全国高胆固醇血症控制状况多中心研究 协作组调查发现血脂总达标率为26.5 %。其中有 动脉粥样硬化性疾病患者为16.6 % ，无动脉粥 样硬化危险因素者为31.7%
9% 1982-4 1993-4 1998
女性
引自国家“九五”攻关课题协作组，中华心血管病杂志； 2001,(2)：.
中国胆固醇教育计划（CCEP）系列讲座
1984至1999北京地区人群血清总胆固醇 水平变化趋势(年龄：25-64)
300
200
157 157
男性
女性
168 168
169 162 175 174
糖尿病患者胆固醇达标率也只有20%
中国胆固醇教育计划（CCEP）系列讲座
医师调查
12.9% 不了解冠心病LDL-C目标值 43.3% 不了解血脂筛查对象 32.4% 不清楚调脂治疗的首要目标 26.4% 仅依据化验单参考值范围判断血脂异常 20.5% 认为血脂达标后即可减量或停药 42.2% 不进行疗效监测
25
8.8
7.5
1.9
1.5
0
知晓率(TC > 200mg/dl)
知晓率(TC > 240mg/dl)
Circulation J He, DF Gu et al 2004 110:405-411
中国胆固醇教育计划（CCEP）系列讲座
中国高胆固醇人群的治疗率和控制率 (35-74 岁年龄组 TC>=240)
项目顾问：方 圻 诸骏仁 高润霖 戴闺柱
专家指导委员会委员：（按拼音排序） 蔡廼绳 陈纪林 郭晓惠 洪昭光 黄振文 贾三庆 柯元南 李光伟 陆国平 陆宗良 罗开良 倪幼方 潘长玉 王乐民 吴宗贵 武阳丰 项坤三 鄢盛恺 叶 平 曾定尹 张 钲 赵 冬 赵水平
中国胆固醇教育计划（CCEP）系列讲座
中国胆固醇教育计划(CCEP) 暨卫生部“十年百项”冠心病血脂干预技术推广项目
中国胆固醇教育计划（CCEP）
暨卫生部“十年百项”冠心病血脂干预技术推广项目
迎接世纪挑战 积极推进中国胆固醇教育
我国面临 高胆固醇血症的严峻形势
中国胆固醇教育计划（CCEP）系列讲座
第四次中国居民营养与健康现状
2004年公布调查结果显示，我国成人血脂 异常患病率为 18.6%，高胆固醇血症2.9%， 3.9%的人血胆固醇边缘升高。
( 2004年中国胆固醇教育计划，5000余名各级医师血脂异常规范化治疗调查资料)
中国胆固醇教育计划（CCEP）系列讲座
如何开展我国高脂血症的防治？
中国胆固醇教育计划（CCEP）系列讲座
探索我国高脂血症防治之路
中国胆固醇教育计划(CCEP) 暨卫生部“十年百项”冠心病血脂干预技术推广
项目于2003年开始申办，2003年9月获得批准， 于2004年4月正式启动
宗旨在于：
√充分运用在胆固醇干预方面的临床研究证据，贯彻我 国的血脂异常干预建议
√对全国临床医生开展系统的继续教育 √提高广大临床一线医生和公众对血脂的认识 √降低血脂异常的低知晓率、低治疗率、低达标率现象 √提高我国血脂异常和冠心病的防治水平
中国胆固醇教育计划（CCEP）系列讲座
中国胆固醇教育计划（CCEP）系列讲座
中国胆固醇教育计划(CCEP) 暨卫生部“十年百项”冠心病血脂干预技术推
广
主办单位：
中华人民共和国卫生部 中华医学会心血管病分会动脉粥样硬化学组
中国胆固醇教育计划（CCEP）系列讲座
主办单位：中华人民共和国卫生部 中华医学会心血管分会动脉粥样硬化学组
项目负责：胡大一
估测全国血脂异常现患病人数为1.6亿。
中国胆固醇教育计划（CCEP）系列讲座
中国心血管病流行病学多中心协作研究
年龄调整高胆固醇血症（TC200mg/dl） 患病率
中国9组人群（35-59岁）合并分析资料
35
30
33%
25
20
24%
15
17%
10
5 1982-4 1993-4 1998
0
男性
32% 27%
胆固醇升高是 冠心病死亡增加的最重要危险因素！
中国胆固醇教育计划（CCEP）系列讲座
我国胆固醇防治现状
中国胆固醇教育计划（CCEP）系列讲座
一般人群调查 医院调查 医生调查
中国胆固醇教育计划（CCEP）系列讲座
中国人群血胆固醇水平的知晓率 (35-74 岁年龄组)
100 (%)
75
50