注射用异环磷酰胺说明书
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注射用异环磷酰胺
以下内容仅供参考,请以药品包装盒中的说明书为准。妊娠:禁用
哺乳:禁用
注射用异环磷酰胺说明书
【说明书修订日期】
核准日期:2007年02月12日
修改日期:2009年06月26日
修改日期:2010年10月01日
【药品名称】
注射用异环磷酰胺
【英文名】
Ifosfamide for Injection
【汉语拼音】
Zhusheyong Yihuanlinxian'an
【成份】
本品主要成份为异环磷酰胺。
其辅料为甘露醇和甘氨酸。
【性状】
本品为白色或类白色疏松块状物或粉末。
【适应症】
适用于睾丸癌、卵巢癌、乳腺癌、肉瘤、恶性淋巴瘤和肺癌等。
【规格】
(1)0.5g (2)1.0g
【用法用量】
1.单药治疗静脉注射按体表面积每次1.2-
2.5g/m2,连续5日为一疗程。
2.联合用药静脉注射按体表面积每次1.2-2.0g/m2,连续5日为一疗程。
3.每一疗程间隙3-4周。500~600mg/m2。
【不良反应】
1.骨髓抑制:白细胞减少较血小板减少为常见,最低值在用药后1~2周,多在2~3周后恢复。对肝功有影响。胃肠道
反应:包括食欲减退、恶心及呕吐,一般停药1~3天即可消失。
2.泌尿道反应:可致出血性膀胱炎,表现为排尿困难、尿频和尿痛、可在给药后几小时或几周内出现,通常在停药后几天内消失。
3.中枢神经系统毒性:与剂量有关,通常表现为焦虑不安、神情慌乱、幻觉和乏力等。少见晕厥、癫痫样发作甚至昏迷。
4.少见的有一过性无症状肝肾功能异常;若高剂量用药可因肾毒性产生代谢性酸中毒。罕见心脏和肺毒性。
5.其他反应尚包括脱发、恶心和呕吐等。注射部位可产生静脉炎。
6.长期用药可产生免疫抑制、垂体功能低下、不育症和继发性肿瘤。
【禁忌】
严重骨髓抑制患者、对本品过敏者、妊娠及哺乳期妇女禁用。【注意事项】
1.本品的代谢产物对尿路有刺激性,应用时应鼓励患者多饮水,大剂量应用时应水化、利尿,同时给予尿路保护剂美司钠。
2.低白蛋白血症、肝肾功能不全、骨髓抑制及育龄期妇女慎用。
3.本品水溶液不稳定,须现配现用。
4.用药期间应定期检查白细胞,血小板和肝肾功能测定。【孕妇及哺乳期妇女用药】
有致突变、致畸胎作用,可造成胎儿死亡或先天畸形,妊娠妇女禁用。本品可在乳汁中排出,在开始用药时必须中止哺乳。
【儿童用药】
未进行该项试验且无可靠参考文献。
【老年用药】
未进行该项试验且无可靠参考文献。
【药物相互作用】
1.先前应用顺铂患者,可加重异环磷酰胺的骨髓抑制、神经毒性和肾毒性。
2.同时使用抗凝血药物,可能导致出血危险。
3.同时使用降血糖药,可增强降血糖作用。
4.与其他细胞毒药物联合应用时,应酌情减量。
【药物过量】
未进行该项试验且无可靠参考文献。
【药理毒理】
本品在体外无抗癌活性,进入体内被肝脏或肿瘤内存在的磷酰胺酶或磷酸酶水解,变为活化作用型的磷酰胺氮芥而起作用。其作用机制为与DNA发生交叉联结,抑制DNA的合成,也可干扰RNA的功能,属细胞周期非特异性药物。本品抗瘤谱广,对多种肿瘤有抑制作用。
【药代动力学】
按体表面积一次静注3.8-5.0g/m2,血药浓度呈双相,终末半衰期为15小时;按体表面积一次静注1.6-2.4g/m2,血药浓度呈单相,半衰期为7小时。可经肝降解,活性代谢产物仅少量通过血-脑脊液屏障。经肾脏排出70%~80%;按体表面积一次静注5.0g/m2时,61%以原形排出;按体表面积一次静注1.2-2.4g/m2时,仅12%-18%以原形排出。
【贮藏】
遮光,密封,在冷处(2~10℃)保存。
【包装】
西林瓶。1瓶/盒。
【有效期】
36个月。