射频消融技术与射频消融肿瘤治疗设备

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同样大小肿瘤时,所需消融时间短,减少病人痛苦。
RITA射频电极针优点
1、多点测温,实时监控靶区温度,确保手术的安全 和疗效。
2、电极丝分多个层面,热量输出更均匀,所形成的 消融灶更接近球形,降低复发率。
3、锚形设计,在手术中确保不脱靶,保证手术的安 全性。
4、逐步开针设计,热量由里向外逐渐传导至整个肿 瘤,逐步消融肿瘤,确保消融有效性。
5、针道消融功能,确保术后针道不出血,肿瘤不沿 针道种植。
RITA射频电极针优点
6、注水孔设计,丰富医生的治疗手段,确保病人有最 好的治疗途径。
7、具有自主控制消融灶大小的功能,使手术更具灵活 性。
8、可在B超、CT、MRI或胸(腹)腔镜下引导,手术 方 式灵活。
9、规格齐全,不同尺寸的电极针适合于不同体型的患 者以及不同的定位系统。
国际主要射频消融肿瘤治疗 设备生产厂家
1. RITA Medical Systems (Mountain View, CA)
2. Radionics (Radionics Inc., Burlington MA)
3. RTC (Radiotherapeutics MouNtain View, CA)
RITA电极针- StarBurst Semiflex
RITA最新产品
UniBlate单针产品于2007 年11月份在美国成功 上市,其特点为: 1、电极裸露部分长度连续可调范围为1-3cm。 2、针尖前端有一温度传感器,可实时监测消融
灶的真正温度。 3、可持续灌注生理盐水及其他药水,形成更均
匀的消融灶。
– 多途径,使用较方便。 – 创伤小,已成为综合治疗的手段之一。
• 需要解决的问题:
– 消融过程的准确监控。 – 治疗后坏死区的判断。 – 联合其它治疗手段的研究。
两侧应分次进行。 6、病灶离主要血管和气管≥1cm。 7、血小板计数≥ 100,000/mm2,INR ≤ 1.5 8、胸腔积液应先抽液后再消融。
肺癌RFA禁忌症
1、有肺切除史; 2、体力分级>2; 3、装有心脏起搏器的患者。
RITA多种规格的电极针
• 2000年 StarBurst XL • 2003年 StarBurst Xli • 2004年 StarBurst Semi-flex
3、具有自动调温、控温功能,确保达到靶温,减少 复发率。
4、可兼容单极针和多极电极针的使用。 5、智能评估功能,在手术结束后30秒内,根据测温
点的温度来智能评估手术疗效,确保手术的有效性。 6、有全球标准的规范操作程序,确保手术的疗效,降
低复发率。 7、在同类产品中,输出功率最大,可达250W,在消融
肿瘤射频消融技术 与
设备新进展
RITA肿瘤治疗发展史
1994年 美国RITA公司成立,是一家专门从事于实体肿瘤消融治疗
的公司。 1996年
美国RITA推出阻抗监测射频消融发生器,电极针单次消融 可形成3cm消融灶。 2000年
美国RITA推出多点温度监测电极针StarBurst-XL,单次消 融可形成5cm消融灶,肺RFA治疗在美国、澳大利亚、 欧洲开始推广。 2003年
RITA消融过程监控方式
1、温度监控模式-治疗区域内的温度 是决定治疗是否成功的关键因素。 实时多点位温度监控可确保手术的 安全性和有效性。
2、阻抗监控模式-温度监控的互补。
RITA1500X射频发生器优点
1、多点测温,实时监控靶区温度,确保手术的安全 和疗效。
2、能监测消融灶的真正温度、真正消融时间和真正 输出功率,确保手术的安全。
逐步开针方式
• 进针至肿瘤内,打开锚状电极并锁定肿块,进行射频治疗。 • 较大的肿瘤采用多方向及多点治疗。
如何减少肿瘤的针道转移 与术后卫星灶的出现
1、术前无水乙醇治疗 2、提高RF针的穿刺准确性 3、消融区域至少包括1cm以上的正常组织 4、采用有针道消融功能的射频电极针和发生
器。
RFA治疗— 引导途径
组织的热效应
• 35-40(0C) 正常温度
• 42-46
高热
• 46
45分钟,不可逆细胞损伤
• 50-52
4-6分钟,凝固性坏死
• 60-100
即刻凝固性坏死
• 100
沸点Biblioteka Baidu
影响RFA效果的因素
1、射频仪的发射功率(能量) 2、持续消融的时间 3、电极针裸露部分的长度及构形 4、热量损失程度
–组织热传导性质 –组织血供情况
StarBurst SDE • 2005年 StarBurst Talon • 2007年 UniBlate单针
RITA肿瘤治疗系统
三个世界之最
最大功率
最丰富规格型号电极针 消 最短时间单次单针形成最大
射频消融治疗的总结和展望
• 总结
– 射频消融是安全有效的局部微创物理治疗方法, 副作用少,疗效显著。
10、单针穿刺,刻度标记精确,方便医生开展经皮手 术。
RITA电极针- StarBurst XL
Infusion port
5 cm ring
9 tines (5 active)
9 pin main cable connection
Deployment hub
cm marking
RITA电极针- StarBurst XLi
RFA肿瘤治疗工作电流回路图
发生器
电极针 皮肤电极
射频发生器发出460KHz射频电流
射频治疗原理
• 当射频发生器产生射频电流460kHz时,通过裸露 的电极针使其周围组织产生高速离子振动和摩擦, 继而转化为热能,其热能随时间逐渐向外周组织 传导,当温度达到一定靶温时,从而使局部组织 细胞发生热凝固性坏死和变性,达到消融目的。
美国RITA推出StarBurst-Xli电极针,单次单针可消融7cm 肿瘤。 2004年
美国RITA推出StarBurst-Semi-flex半弯针。 2007年
美国RITA推出UniBlate单针。
概念
射频是什么?
射频(radio frequency, RF)是指频率 范围在1k~ 3MHz的无线电波,此频率范围内 的电波可用天线发射(辐射),故名为射频。
2、手术未能切除或术后复发性肝癌。 3、年老体弱不宜手术的肝癌患者。 4、胃肠、乳腺、肺及子宫等癌肿的肝转移灶,转移灶直径≤
5cm,且数目少于3个者。
肝癌RFA的禁忌症
1、患者已有重度黄疸、腹水 2、严重肝肾功能损害 3、装心脏起搏器者 4、不可纠正的凝血机制障碍
肺癌RFA的适应症
1、没有手术指征的原发性或转移性肺癌。 2、手术探查的补救。 3、多发转移的减瘤治疗。 4、单个病灶可在10cm以下。 5、多发病灶每侧肺的病灶数量≤3个,病灶直径≤3.5cm,
• 经皮途径—B超、CT、MRI • 腔镜途径 • 术中途径
术前准备
1、术前4小时禁食 2、取适当体位 3、建立输液通道 4、吸氧 5、血压、血氧饱和度 心电检测 6、麻醉(局麻或全麻)
肝癌RFA的适应症
1、各种原因不能耐受手术切除的原发性肝癌,直径≤5cm,数 目少于3个的肝癌可一次性杀灭,直径≤ 10cm且有明显板层 的孤立性病灶,可分次重叠消融治疗,介入加RFA治疗疗效 更佳。
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