非手术脊柱减压系统DRX9000治疗椎间盘源性腰痛的临床初步报告

Байду номын сангаас
ｔ ｎｔ ｒ ｅ ｕｉｅ ｏ 矗ｌ ｉ ｈ ｏ ｓＯｓ ｓｒ ｓ ｒ ｒ Ｉ ｅ Ｏ ｔａ ｈｅｅ ｆｃｉ ｅ ｅ ｓｃ ｕｌ ｅ ｅ ａｕａｅ ｉ ｓ ｗｅ ｅ ｒ ｑ ｒ ｄ ｔ ｅ ｌ ｎ ｔ ｅ ｆ ｒ ｗｅ ｔｙ Ｄｉｏ ｄｅ ｎｄ ｘ Ｓ ｈ ｔｔ ｆｅ ｔｖ ｎ ｓ ｏ ｄ ｂ ｖ ｌ ｔ ｄ． ｍ ｉ ｙ ｐａｉｎｔ ａ ｆ２ ｉ ｓｔｅ ｔ ｎｔ． ｆ ｔ ｔｅ ｓ ｈ ｄ ｏ ０ ｔｍｅ ｒ ａｍ ｅ ｓ Ｒｅ ｕｌｓ Ｗ ｉｈ ｔ ｎ ｒ ａ ｅ ｒ ａｍｅ ｔｄ ａｉ ｎ，ｔ ｅ ａ ｅ ａ ｅ ｓ ｏ ｅ ｆ ｓ ｔ ｔ ｈｅ ｉ ｃ ｅ ｓ ｄ ｔｅ ｔ ｎ ｕｒ ｔｏ ｈ ｖ ｒ ｇ ｃ ｒ ｏ ｗｅ ｔｙ ｆ ｒ５ ｐ ｔｅ ｔ ｄ ｃ ｅ ｓ ｄ ｒ ｍ ４．６ ｐ ｉ ｒ ｏ ｔｅ ｔ ｎ ｔ ３．１ ｏ ｅ ｆＯｓ ｓｒ ｏ ０ ａ ｉｎ ｓ ｅ ｒ ａ ｅ ｆｏ ２ ４ ｒｏ ｔ ｒ ａ ｍｅ ｔ ｏ １ ２ ｎ ｗｅ ｋ ａ ｔｒ １ ７ ｔ ｅ ｆｅ ， ４ ｗｏ １． ｗｅ ｋ ９． ｕｒｗｅ ｋ ａ ｔｒ ａ ２ ａ ｈ ｎ ｏ ｈ ｔｅ ｔ ｎ ． Ｔｈ ｆｅ ｔｖ ｎ ｓ ｏ ｈ ｓ ｓｅ ｗａ ｅ ｓ， ７０ ｆ ｅ ｓ ＇ ｅ ， ｎｄ ９． ２ ｔｔ ｅ ｅ ｄ ｆ ｔ ｅ ｒ ａ ｍｅ ｔ ｏ ｆ ｅ ｅ ｆｃ ｉｅ ｅ ｓ ｆ ｔ ｅ ｙ ｔ ｍ ｓ ８６ ． Ｔｈ ｃ ｒ Ｓｏ ａｎ ｒ ｍ ｈ ｎｅ ｅ ｖ ｒｉ ｆＯｓ ｓｒ ｒ ｏ ｅ ｄ ｉ ｏ ＣＯＤＩ Ａｓ ｔｅ ｔｅ ｔ ｎ ％ ｅ ｓ ｏ ｅ ｂｔｉｅｄ ｆｏ ｔ ｅ Ｃｈｉ ｓ ｅ ｓｏｎ ｏ ｗｅ ｔｙ ｗｅｅ ｃ ｎｖ ｎｅ ｎｔ ． ｈ ｒａ ｍｅ ｔ
【 关键词 】 非 手术 脊柱减压系统 Ｄ Ｘ ０ ０ 椎 间盘 源性 腰痛 ； Ｒ ９０ ； 腰椎 间盘突ｍ症
Ｎ ｎ ｕ ｇｃ ｌ ｐ ｎ ｌ ｅ ｏ ｒ ｓ ｏ Ｘ ０ ０ ｉ ｔｅ ｔ ｎ ｆ ｄｓｏ ｅ ｉ ｌｗ ｂ ｃ ａｎ Ｑ Ｎ ｕ ｏ ｓ ｒ ｉａ ｓ ｉａ ｃ ｍｐ ｅｓ ｎ ＤＲ ９ ０ ｎ ｒ ａｍｅ ｔ ｏ ｉ ｇ ｎｃ ｏ ａ ｋ ｐ ｉ Ｉ Ｇ Ｚ — ｄ ｉ ｃ
者均 完成 了 ２ ０次 治 疗 。结 果 ５ 患 者汉 化 Ｏ ｗ ｓ 功 能 障 碍 评 分 平 均 分 从 治 疗前 的 ２ ．４分 ， ０例 ｓｅｔ ￣ ４６ 变 为 治 疗 １ 后 １ ．２分 ， 疗 ２周 后 １ ．４分 ， 疗 ４周 后 ９ ７ 周 ３１ 治 １７ 治 ．０分 ， 疗 结 束 后 ９ ２ 治 ．２分 。治 疗 有 效 率
ｐｉｓ（ Ｂ ）ｗ ｒ ｔ ａ ｄｗｔ Ｄ Ｘ ０ ０ｓｓ ｍ．Ｔ ｅｐ ｙｉ ｌ ｘｍｉ ｔ ｎ ｅｅｐｒ ｒ ｅ ｅ ｒ ｔｅｔ ａ ａ ｎ Ｌ Ｐ ｅｅ ｒ ｔ ｉ Ｒ ９０ ｙｔ ｅ ｅ ｈ ｅ ｈ ｈ ｓ ａ ｅａ ｎ ｉ ｓ ｒ ｅ ｏｍ ｄｂｆ ｅ ｈ ｅｔ ｃ ａｏ ｗ ｆ ｏ ｒ —
Ｄ Ｉ １ ． ８ ７ ｃ ．ｓｎ １ ７ —４ ０ ２ １ ． ３ ０ ０ Ｏ ：０ ３ ７ ／ ｍａ ｊ ｉ ． ６ ３ ９ ５ ． ０ ０ ． １ ｓ １
作 者单 位 ：００ ７ 北 京 解 放 第 ｉ ０五 医 院 骨 科 １０ １ 车
通 讯 作 者 ： 祖 宏 ， ｍａ ： ｑｎｙ＠ ｙｈ ｏｃｍ．ｌ 青 Ｅ ｉ ａ ｉ ｈ ａｏ ．ｏ ｅ ｌ ｇ １
中华损 伤与修 复杂 志 （ 电子版 ）０１ 第 ６卷第 ３期 ０面 ＪＩＩ ２１年 Ⅱ ｙ磁ｐ ａｄ‰ ｌ 出 ｎ ｄ
（ 口咖 ｉ砌 Ｊ ２ ｏ § ｃ 邮） ｌ ０ １ Ｊ
．
【 ｙｗ ｒ ｓ Ｎ ｎｓｒ ｃ ｉａ ｄｃｍ ｒｓｉ Ｒ ９ ０ ，Ｄｓｏｅ ｉ ｌ ａｋｐｉ， ｕ ｂ ｒ ｉ Ｋｅ ｏｄ 】 ｏ— ｇ ａ ｓ ｎｌ ｅｏ ｐｅｓ ｎＤ Ｘ ０ ０ ｉ ｇｎｃ ｏ ｂｃ ａｎ Ｌ ｍ ａ ｄ ｃ ｕ ｉｌ ｐ ｏ ｃ ｗ ｓ
Ｃ ｒ ｓｏｄｎ ｕｈｒ Ｑ Ｎ ｕｈ ｎ Ｅ ｉ ｑ ｇ ｈ ａｏ．ｏ ．ｎ ｏｒｐ ｎ ｉ ａ ｔ ： Ｉ ＣＺ —ｏｇ，ｍａ ：ａｉ ｙ ＠ｙ ｈｏ ｃｒ ｃ ｅ ｇ ｏ ｌ ｎ ｎ
【 ｂ ｔ ｃ 】 ｏ ｊｃｉｅ Ｔ ｂｅｖ ｔ ｆｃｃ ｆｎ ｎｕ￣ ａ ｓｉａ ｄｃｍｐｅｓ ｎ ｓｓ ｍ Ａ ｓｒ ｔ ａ ｂｅｔ ｏ ｏｓｒ ｈ ｅ ａｙ ｏ ｏｓｒ ｃｌ ｐ ｌ ｅｏ ｒｓｉ ｙｔ ｖ ｅ ｅ ｉ ｎ ｏ ｅ
ｈｎ ， Ｉ ｎ ，Ａ ｅ，Ｉ ａｇ， ＩＹｎ —ｕ ｎ ｅａｔ ｅｔｆＯｔｏａｄ ， ｏ ０ ｏｐｔｌ Ｐｏ ｏｇ ＬＵＭｉｇ Ｇ Ｏ Ｗ ｔ Ｕ Ｙｎ Ｌ ｏｇｈ ａ ．Ｄ ｐ ｒ ｎ ｏ ｒ ｐ ｅｉ Ｎ ．３ ５Ｈ ｓｉ ｅ— Ｌ ｍ ｈ ｃ ａｏ ｆ
ｐ ｅ ＳＬｂ ｒｔ ｎＡ ｍｙ，Ｂ ｉｎ ０ ０ ７， ｈｎ ｉ ’ ｉｅａｉ ｒ ｏ ｅ ｉｇ １ ０ １ Ｃ ｉａ ｊ
为 ８ ％ 。将 汉 化 Ｏ ｗ ｓ 功 能 障 碍 评 分 的分 值 换 算 为 功 能 障 碍 指 数 （ Ｏ Ｉ 后 ， 现 随 着 治 疗 时 间 的 ６ ｓｅｔ ￣ Ｃ Ｄ） 发
增 加 ，Ｏ Ｉ 低 的 人 数 逐 渐 增 多 。 随 访 ５ ＣＤ 降 ０例 患 者 ， 到 其 中 ３ 得 ６人 完 整 资 料 ， 均 随访 时 间 ６ ２个 平 ． 月 ， 化 Ｏ ｗｓ 功能障碍评分平 均分为 ５ ７ 汉 ｓ ｅｔ ￣ ． ５分 。 结 论 盘源 性 腰 痛 ， 者 恢 复 良好 ， 果 优 。 患 效 非 手 术 脊 柱 减 系 统 Ｄ Ｘ ０ ０治 疗 椎 间 Ｒ ９０
ｎｅ ｔ ｎｅｗｅ ｋ，ｔ ｅ ｓ，ｆｕｒｗｅ ｋ ｆｅ ｒ ａ ｍｅ ｔａ ｔｔ ｅ ｅ ｄ ｏ ｈ ｒ ａ ｍｅ ｔｒｓ ｅ ｔｖ ｌ． Ｔｈ ａ ｌ ｎ ，ｏ ｅ ｗｏ ｗｅ ｋ ｏ ｅ ｓａ ｔｒｔｅ ｔ ｎ ｎｄ ａ ｈ ｎ ｆｔ ｅ ｔｅ ｔ ｎ ｅ ｐ ｃｉ ｅｙ ｅｐ —
ＤＲＸ９ ００ ｉ ｒ ａ ｍｅ ｔｏ ｉｃ ｇ ｎｃ ｌ ｗ ａ ｋ ａ ｎ ． Ｍ ｅ ｈｏ Ｆ ｆｙ ｐａｉ ｎｓ ０ ｎ ｔｅ ｔ ｎ ｆ ｄ ｓ ｏ ｅ ｉ ｏ ｂ ｃ ｐ ｉ ｓ ｔ ｄｓ ｉ ｔｅ ｔ ｗｉｈ ｉｃ ｇ ｉ ｏ ｂ ｃ ｔ ｔ ｄ ｓ ｏ ｅｎｃ ｌｗ ａ ｋ
．
论 著 ．
非 手 术 脊 柱 减 压 系 统 Ｄ Ｘ ０ ０治 疗 椎 间 盘 Ｒ ９０ 源 性 腰 痛 的 临 床 初 步 报 告
青祖宏 刘 明 高巍 刘杨 李 永 焕
【 摘要 】 目的 观 察非手术脊柱减压系统 Ｄ Ｘ ０ ０治疗椎 问盘源性腰 痛的疗效 。方法 对 ５ Ｒ ９０ ０ 例椎 问盘 源性 腰 痛 患 者 进 行 非 手 术 脊 柱 减 压 系 统 Ｄ Ｘ ０ ０治 疗 ， 治 疗 开 始 时 、 疗 １周 后 、 疗 ２ Ｒ ９０ 在 治 治 周后 、 治疗 ４周后 、 整个疗 程结束时都对患者进行腰 椎活动度 、 压痛 点 、 双下肢运 动感 觉 、 肌力 、 神经反 射的检查并 记录 ， 填写《 汉化 Ｏ ｗ ｓ 功能障碍 评分表 》 根据 分值 的变化对 疗效 进行评 估。５ ｓ ｅｔ ￣ ， ０例 患
ｈｅｎ ａｉ ｎ ｒ ｉ ｔｏ
盘源 性腰痛 可能 是腰 痛 明显 的腰 椎 问盘 突 出症 次／ ） 最 后 ２周共 ４次 （ 周 ， ２次／ ） 周 。 患者 腰痛 的主要 原 因 ， 种 腰 痛 主要 来 源 于椎 间 盘 这 每次 治疗后对 患者 腰部 进行 冰敷 １ ０分钟 ， 再进 突 出节段 和或邻 近退变 节段 … 。 目前 腰椎 间 盘突 出 行 ２ Ｏ分钟 的微 电脑 中频 治疗 （ 刺激 强度 以患者 的感
如下 ：
资料 与方 法
一
５分 ， ０分表 示 无 任 何 功 能 障 碍 ， 表 示 功能 障碍 ５分 明显 ） 。将 ９个 项 目的选 择答案 相应 得分 累加 ， 总分 为４ ５分 。用 治疗 前 汉 化 Ｏ ｗ ｓ ｙ功 能 障碍 评 分 分 ｓ ｅｔ ｒ
、
研究 对象
选 取 ２０ ０ ７年 １ 月 至 ２ ０ １ ０ ９年 ８月北 京 解 放 军 值 减去 治疗后 分值 得出分 值差 ， 负分 为加 重 ， 零分 为 三 。五 医院骨科 收治 的椎 间盘 源性 腰痛 患 者 ５ ０例 ， 无效 ， 分为有 效 ， 分值越 大 ， 状 缓解 越 明显 ， 正 正 症 用 男３ ５例 ， １ 女 ５例 ； 龄 ２ 年 ５～６ ６岁 ， 均 年 龄 ４ ． 分差 为正分 人数 除 以治疗 总人数 得 出有效 率 。汉化 平 ４２ 岁 ； 史最 短 １ 月 ， 长 ３４个 月 ， 均 病 史 ５ ． Ｏ ｗ ｓ ｙ功 能 障碍 指数 （ Ｏ Ｉ ， 病 个 最 ８ 平 ６４ ｓ ｅｔ ｒ Ｃ Ｄ ） 是将 ９个 项 目的选 个 月 ； 间 隙病 变 ３ 单 ８例 ， 间 隙病 变 １ 例 ， 间 隙 择答案 相应得 分 累加后 ， 算 其 占 ９项 最 高 分合 计 双 Ｉ 三 计 病 变 １人 。两个 间 隙 以上 患 者 ， 合 查 体 体 征 和影 （５分 ） 结 ４ 的百 分 比。０ 为正 常 ， 接 近 １０ ， 能 ％ 越 ０％ 功 障碍越严 重 。 间隙 的 ２ ７例 ， 治疗 Ｌ．１间 隙的 ２ ５Ｓ ２例 ， 治疗 Ｌ ４ 间 ３ 在 治疗开 始 时 、 治疗 １ 后 、 周 治疗 ２周后 、 疗 ４ 治 隙 的 １ 。５ 例 Ｏ例患 者 均完 成 了 ２ Ｏ次 治疗 。其 中有 周后 、 整个 疗程 结束 时对本 组 ５ ０例 患者进 行 腰椎 活 ４例患 者椎 问盘 脱 出 比较严 重 ， 惧 怕 手 术 而 选 择 动度 、 因 压痛 点 、 双下肢运 动感 觉 、 肌力 、 神经 反射 的检 像 学资 料选择 狭窄严 重 的间 隙进行 治疗 。治疗 Ｌ － ４５
ｔ ｅｗ ｓｉｃ ａ ｉｇ ｔｅｎ ｍ ｅ ｆ ｈ ａｉ ｔ ｗｔ ｅ ｒａｉｇＣ Ｄ ｉ ｄ ｆ ０ ｉｉａ ｓ ｂｅ ｔ ｒ ｒ ｉ ｄ ｉ ａ ｒ ｓ ， ｈ ｕ ｂ ｒｏ ｔｅｐ ｔ ｎｓ ｉ ｄ ｃ ｓ Ｏ Ｉ ｓ ．Ｏ ｔ ｌ ｕ ｊｃ ｅ ｕｔ ｍ ｎ ｅ ｎ ｅ ｈ ｅ ｎ ｒｅ ５ ｎｉ ｓ ｃ ｅ
华损 伤与 修复 杂 志（ 电子版 ）０１年第 ６卷第 ３期 ＧｉＪＩｕｅ ｅ ｄＷ ｕｄ｝ （ ｅ ｍｆ ｄ ｏ）ｍｅ ０ ｌ Ｖｏ ６ ｏ３ ２１ ａ ｎ ｒ Ｒｆ ａ ｏｎ ｂｈ Ｈ ￣ ｒ Ｅｉ ｎＪ ２ １ ， ｌ ，Ｎ ． ｎ ｊ ｅｒｎ ｉ ｔ ｃ ｉ
・３ ・ １
症 的治 疗方 法 主要 有 非 手术 与手 术 治 疗 两种 方 式 ， 受 而定 ） 。治疗 第 ３周开始 进行 腰肌 力量练 习 ， 治疗 并 以非 手术 治疗 占主导 地位 Ｊ 。在诸 多 非手 术 治疗 间歇期 佩戴 护腰 。建议 患者 治疗结 束半 年后 进行 腰 方 法 中疗效各 异 ， 了寻求 一 种 安 全 有 效 的治 疗 方 椎 ＭＲ检查 。 为 法 ，０ ７年北京 解放 军 三 。五 医 院从 美 国引进 了我 ２０ 三、 汉化 Ｏ ｗ ｓｙ功能 障碍评 分 ｓ ｅｔ ｒ 汉化 Ｏ ｗ ｓｙ功 能 障 碍 评 分 ， 用 于 腰 椎 间 盘 ｓ ｅｔ ｒ 是
ｉ ｕｒｆ ｌ ｗ— ｐ ｓｕｄ ｎｏ ｌ ｏ ｏ ｕ ｔ ｙ．ｗｅ ｏ ｔ ｉ ｄ ｔｅ ｃ ｍｐｌｔ ａ ｔ ｎ ｏｍ ａｉ ｎ ｏ ａｔ ｎｔ．Ｔｈｅ ａ ｅ ａ ｅｆ ｌｏ ｕ ｕ ｂ ａｎｅ ｈ ｏ ｅ ｅｈｅ ｌｈ ｉ ｆｒ ｔｏ ｆ ３６ ｐ ｉ ｓ ｅ ｖ ｒ ｇ ｏｌｗ— ｐ ｄ — ｒ ｔｏ ｓ６． ｍｏ ｔ ｓ ａ ｉｎ ｗａ ２ ｎ ｈ ．Ｔｈ ｃ ｒ ｆｔｅ Ｃｈｉ ｓ ｗｅ ｔｙｗａ ７５ ｏ ｖ ｒｇ ｅ ｓ ｏ ｅ ｏ ｈ ｎｅ ｅ Ｏｓ ｓｒ ｓ５． ｎ ａ ｅ ａ ｅ． Ｃｏ ｌ ｓｏｎ Ｎｏ — ｕ ｇｃ ｌ ｎｃ ｕ ｉ ｎ ｓ ｒ ｉａ ｓ ｉ ａ ｃ ｍｐ ｅ ｓｏ ｙ ｔ ｍ ｐ ｎ ｌｄｅ ｏ ｒ ｓ ｉｎ ｓ ｓｅ ＤＲＸ９ ０ ｔｅ ｔ ｅ ｔｉ ｆｅ ｉｅ ｆ ｒｄ ｓ ｏ ｅ ｉ ｏ ｂ ｃ ａｎ． ０ ０ ｒ ａｍ ｎ ｓ ｅｆｃｔ ｉｅ ｇ ｎ ｃ ｌｗ ａ ｋ ｐ ｉ ｖ ｏ
突 出症或腰 椎 间盘退 变患者 自我 量化 功 能障碍 的问 卷调查 表 ， 有 ９项 ， 项有 ６个备 选答案 （ 值０～ 共 每 分
国首 台非 手术脊 柱减 压 系统 Ｄ Ｘ ００对 ５ Ｒ ９ ０ ， ０名椎 间
盘源 性腰痛 患 者进 行 治 疗 ， 现将 治疗 情 况 分 析 总 结