护理查对制度 (1)ppt课件

必须严格执行三查十对。
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三查
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对床号
对姓名
十对是指哪些
对药名 对剂量
对浓度
对时间
对用法
对年龄
对性别
对有效期
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二、服药、注射、输液查对制度
（二）、备药前应检查药品质量，注意水
剂、片剂有无变质，注射剂安瓿有无裂痕， 有效期和批号，药品是否在有效期内，凡 不符合要求的药品，不得使用。
（三）、摆药后必须经2人核对方可执行。
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七、标本采集查对制度
➢1、标本采集必须严格执行“三查七对”制 度（即操作前、操作中、操作后查；对床 号、姓名、性别、采集项目、标本管、采 集量、医嘱）
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七、标本采集查对制度
➢2、血标本采集必须由有执照的护士核对无 误后方可执行，并在血单上签名，要求每 次只能采集一名病人的标本，禁止同时采 取2人以上血液标本。
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概述及重要性
• 查对是护士执行医嘱、实施护理和治疗前、 中、后必不可少的重要步骤，它直接关系到 病人安全和护理治疗效果。
•查对制度是护理安全的根本，是保证病人安
全，防止差错事故发生的一项重要措施，是 护理核心制度之一。 •因此，护士在工作中具备严肃认真的态度， 严格执行查对制度，才能保证病人的安全和 护理工作的正常进行
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八、腕带标识查对制度
佩戴腕带标识应准确无误，注意佩戴部位 的皮肤无擦伤，血运良好。
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找找下面这些坏习惯我有吗？
今天医嘱只对 新病人的，老 病人不对了。
阿托品都是 0.5mg一支的，
没问题。
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找找下面这些坏习惯我有吗？
8床，打针了。
乱七八糟
同学！把药发了。
李医生让我先给7床 打针，等会补医嘱。
有效期及配血试验结果。
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三、输血查对制度
（二）、输血时由两名医护人员（携带病历 及交叉配血单）共同到病人床旁，仔细进 行“三查八对”，确定无误后进行输血， 并两人签名。
（三）、输血完毕后，医护人员将输血记录 （交叉配血报告单）贴在病历中，并将血 袋用黄色塑料袋子装起来送回输血科（血 库）至少保存一天，统一处理。
手术使用的器械、缝针、纱布、纱垫 等需认真清点数目，把好四关：手术 开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、 皮肤完全缝合后；清点时，洗手护士 与巡回护士应对每件物品唱点两遍并 准确记录。
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四、手术病人查对制度
4、手术取下的活检标本，由洗手护士
与手术者核对后，随同病理检查检验 单送检。
5、术后患者回到病房时，病房护士要
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六、饮食查对制度
（一）、每日查对医嘱后按饮食单核对患 者床前饮食卡，并及时告知患者或家属。
（二）、开饭时，在病员床前再核对一次 饮食种类是否相符，如不符合及时更换。
（三）、对禁食患者，护士应做好交接班， 并告诉患者或家属禁食的原因和时限。
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六、饮食查对制度
（四）、护士应根据医嘱及病情对患者进 行饮食指导。 （五）、治疗饮食、场内营养查对品名、 剂量、方法。
➢3、标本采集时，如病人提出疑问，应及时 查对医嘱，无误后方可执行。
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八、腕带标识查对制度
对手术和无法沟通的病人使用腕带作为病 人标识。例如：昏迷、无自主能力的病人， 至少应在抢救室、手术室、重症监护室病 房等科室得到证实。
“腕带”填入的识别信息（病区、床号、 住院号、姓名、年龄、诊断等）必须经两 人核对后方可使用，若损坏需更新时同样 需两人核对。
（六）、发药或注射时，病人如提出疑问，
应及时查清，无误后方可执行Байду номын сангаас并向病人 解释。
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三、输血查对制度
•（一）医护人员到输血科取血时与发血的双 方必须共同做好三查八对 •“三查”：查对交叉配血报告单及血袋标签 各项内容；查对血袋有无破损渗漏；查血液 颜色、质量是否正常。 •“八对”对病人姓名、性别、病案号、门 急诊/病室、床号、血液
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二、服药、注射、输液查对制度
（四）、易致过敏的药物，给药前应详细
询问三史（过敏史、用药史、家族史）。 需做皮试的药物，待皮试阴性后，方可抄 治疗卡，如皮试阳性或缺药，应及时记录， 并尽快通知主管医生或值班医生取消或更 改医嘱。
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二、服药、注射、输液查对制度
（五）、使用毒、麻药品时应反复核对，
使用后保留安瓿备查，同时在毒、麻醉药 品管理记录本上登记并签全名。用多种药 物时注意有无配伍禁忌。
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查对制度的分类
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一、医嘱查对制度
（一）、医嘱应做到班班查对、每天总查
对，包括医嘱单、执行卡、各种标识等， 建立查对登记本，护士长每周总查对一次， 查对人员签全名。
（二）、办公护士认真核对医嘱，特别注
意查对药品的名称、规格、用药剂量、途 径、方法、时间和频次。执行医嘱做到 “五不执行”：口头医嘱不执行（抢救、 手术除外）、医嘱不全不执行、医嘱不清 不执行、用药时间剂量不准确不执行、对
护理查对制度
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内容
前言 概述及重要性 查对制度的分类及内容 日常工作中存在的好习惯与坏习惯
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前言
• 目前我国医疗风险、病人的不安全因素在 不断增加，已经引起了社会的普遍关注， 调查显示，在医疗不安全问题上，护理不 良事件占40%，护理工作与病人安全息息相 关，而护理不良事件的发生与查对制度是 否贯彻执行密切相关
严格查对患者姓名、床号（腕带）。
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五、供应室查对制度
1.准备器械包时，要查对物品名称、数量、 质量及清洁度。
2. 发出器械包时，要查对名称、数量及灭 菌日期。
3. 收回器械包时，查对名称、数量、质量、 有无破损及清洁处理的情况。
4.灭菌时查对温度、压力、时间，灭菌后查 灭菌指示剂、温度计及有无湿包情况。达 到要求后方可发出。
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四、手术病人查对制度
1、接病人时核对病人：应根据手术通
知单和病历核对病人床号、姓名（腕 带）、性别、年龄，诊断、手术名称及 部位（左或右）、术前用药、药物过敏 试验结果、配血报告及患者禁食、月经、 是否排空膀胱等情况。
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四、手术病人查对制度
2、查无菌包灭菌标志及手术器械是否
齐全、适用。
3、手术物品查对：凡体腔或深部组织
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一、医嘱查对制度
（三）、已执行的长期、临时医嘱由执行
者本人在医嘱单、执行单上签时间、签全 名。
（四）、抢救病人时，医生下达的口头医
嘱，执行者必须复述一遍，经医生确认无 误后方可执行，并保留抢救用药的安瓿， 经2人核对，补开医嘱后方可弃去。
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二、服药、注射、输液查对制度
（一）、执行服药、注射、输液等治疗前