2020提高医院护工人员感染防控知识培训课件ppt
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答案： 1§病人很容易发生医院感染； 2§自己很容易携带病菌、患病； 3§带给自己的家人、朋友、如果他们免疫力 低下时，马上就可能发病§
2.1 医院手卫生执行情况
抽查各科室手卫生执行情况，护士还行， 医生比护士差得多，护工和卫勤人员更差！ 请大家问问自己：我在 该洗手的时机进行了正 确的手卫生了吗？
细菌
2.1
手传播途径
有调查显示：电脑键盘由于很少清洗，每平方厘 米微生物数量为510个，而厕所坐便器由于定期消 毒，每平方厘米微生物数量不到8个，所以从某种 意义上说，电脑键盘比马桶还脏§
细菌
2.1 手卫生的5个依从性？
Fra Baidu bibliotek
2.1 《医务人员手卫生规范》
1§直接接触每个患者前、后，从同一患者 身体的污染部位移动到清洁部位时§
2§接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后， 接触患者的体液、血液、排泄物、伤口敷 料等之后§
2.1 《医务人员手卫生规范》
3§穿脱隔离衣（工作服）前后，摘手套后§ 4§接触清洁、无菌物品前§ 5§接触患者周围环境及物品之后§ 6§处理药物或配餐前§
2.1 怎样进行手卫生？
当手部有血液或其它体液等肉眼可见的污染 时，应用皂液和流动水洗手§
手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消 毒剂消毒双手代替洗手§
洗手应采用七步洗手法并达到足够的时间§
2.1
七步洗手法
第一步：掌心相对，手指并拢相互揉搓；
第二步：手心对于背沿指缝相互揉搓，交换进行；
第三步：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；
第四步：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓， 交换进行；
内外夹攻大力丸
2.1
内外夹攻大力丸
2.1
内外夹攻大力丸
2.1
内外夹攻大力丸
2.1
内外夹攻大力丸
2.1
内外夹攻大力丸
2.1
内外夹攻大力丸
2.1
内外夹攻大力丸
2.1
内外夹攻大力丸
揉
搓
双
手
的
时
间
至
少
15
秒 ！
2.1 为什么不用肥皂洗手？ 固体肥皂二次污染是医院感染控制的严重隐患§
细菌
2.1 速干手消毒液的优点
≠
2.3 使用手套的注意事项
为什么脱手套后必须洗手？
院
感
答：戴手套时间过长，手套内的双手温湿，更有
控 制
洁
利于细菌的滋长，且致病菌可能会经由手套缝隙或在 手
为
脱手套时污染双手，因此脱手套后必须要洗手§
先
2.3 使用手套的注意事项
2.1
手卫生的意义
研究表明医院感染病例主要为接触传播，经
医护人员手传播细菌而造成的医院感染约占
30%§
医务人员如果不注意保持手部的清洁卫生， 不仅不能达到治病救人的目的，反而会成为传播 细菌，引发医院感染乃至危及患者生命的重要媒 介!
2.1 手传播途径: Step 1
细菌定植在病人的皮肤表面和 存在于病人周围环境的表面；
2.3
个人防护用品
1§手套
院 感
2§口罩
控 制
3§防护服与隔离衣
洁 手
为
4§眼罩与面罩
先
5§帽子
6§长统胶靴
7§鞋套
8§防水围裙
2.3 使用手套的注意事项
为什么戴手套不能代替手卫生？
院
感
答：虽然手套能提供屏障，但并不能保证绝对没
控 制
洁
有穿透性，手套在隔绝细菌与病毒上的功能有限；如 手
为
果戴手套就随意触摸患者将既污染病人也污染自己！ 先
一：医院感染定义
定义：
什么是医院感染？
住院病人在医院内获得的感染§
－包括：在住院期间发生的感染和在医院内获 得而出院后发生的感染
－不包括：入院前已开始或入院时已处于潜伏 期的感染
－医院工作人员（护工）在医院内获得的感染 也属医院感染§
二：感染管理的防控重点
手卫生
2.1 对手卫生的思考
如果医务人员不注意手卫生会发生什么呢？
2.1 手传播途径: Step 2
通过直接和非直接接触，病患所携带的致 病菌污染了医务工作者的双手；
2.1 手传播途径: Step 3 细菌可以在医务工作者的手上存活并繁殖；
2.1 手传播途径: Step 4 不正确的洗手法式导致双手仍留有污染；
2.1 手传播途径: Step 5 细菌将通过医务工作者手从病人A传递给病人B；
第五步：右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；
第六步：每五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉 搓，交换进行；
第七步：清洗手腕及手臂并擦干双手§
2.1 使用速干手消毒液
整 个 过 程 需 要
秒 ！
20-30
2.1 使用流水及洗手液
整 个 过 程 需 要
秒 ！
60
2.1 使用流水及洗手液
2.1
2.2 职业安全一般操作规程
（4）在收集、处理、操作、储藏和运输过程中，可 能造成血液或其它潜在传染物质污染的标本应放在 防泄漏的容器中§
（5）在被污染的设备上张贴生物警示标识和中文警 示说明§
（6）在处理、维修或者运输被血源性病原体污染的 设备前，用人单位应告知相关劳动者、维修人员和/ 或制造商，以便采取适当的预防措施§
2.1 手传播途径: Step 5
未进行手消毒的双手为 病人实施侵入性操作时， 会将致病菌传递至病人 的易感染部位，造成严 重的感染后果§
2.1
手传播途径
2.1
手传播途径
细菌
细菌
2.1
手传播途径
院
感
控
制
洁
细菌
手 为
先
细菌
2.1
手传播途径
细菌
2.1
手传播途径
2.1
手机与马桶
英国研究人员研究显示：平均一部手机携 带的细菌量是男厕冲水柄细菌含量的18倍§
2.1
温馨提示
您记住了吗？
最简单、最有效、 最方便、最经济§
严格实施手卫生规 范可减少医院感染 30％！
职业防护
2.2
职业防护
2.2
职业防护
2.2 91例职业暴露人员科室分布
2.2 91例职业暴露人员分布
2.2
职业防护
2.2 职业安全一般操作规程
（1）可能发生血源性病原体职业接触的工作场所， 禁止进食、饮水、吸烟、化妆和摘戴隐形眼镜等§ （2）禁止食品和饮料混置于储存血液或其它潜在污 染物质的冰箱、冰柜、抽屉、柜子和桌椅面等§ （3）在处理血液或其它潜在污染物质的过程中，应 尽量避免喷、溅、洒落和飞扬或产生飞沫§
1§速干手消毒液可杀灭99.99％的细菌（芽 孢除外）和病毒，效果优于肥皂洗手； 2§节省时间和节约用水； 3§手部不会干燥不适（干手剂都含有护肤 成份）§
2.1
错误的干手方法
？？
2.1 干手机使双手更脏
2.1
温馨提示
探视人员进入病室探视前和结束探视 离开时，应使用皂液洗手或用速干手液消 毒进行卫生手消毒§
2.1 医院手卫生执行情况
抽查各科室手卫生执行情况，护士还行， 医生比护士差得多，护工和卫勤人员更差！ 请大家问问自己：我在 该洗手的时机进行了正 确的手卫生了吗？
细菌
2.1
手传播途径
有调查显示：电脑键盘由于很少清洗，每平方厘 米微生物数量为510个，而厕所坐便器由于定期消 毒，每平方厘米微生物数量不到8个，所以从某种 意义上说，电脑键盘比马桶还脏§
细菌
2.1 手卫生的5个依从性？
Fra Baidu bibliotek
2.1 《医务人员手卫生规范》
1§直接接触每个患者前、后，从同一患者 身体的污染部位移动到清洁部位时§
2§接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后， 接触患者的体液、血液、排泄物、伤口敷 料等之后§
2.1 《医务人员手卫生规范》
3§穿脱隔离衣（工作服）前后，摘手套后§ 4§接触清洁、无菌物品前§ 5§接触患者周围环境及物品之后§ 6§处理药物或配餐前§
2.1 怎样进行手卫生？
当手部有血液或其它体液等肉眼可见的污染 时，应用皂液和流动水洗手§
手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消 毒剂消毒双手代替洗手§
洗手应采用七步洗手法并达到足够的时间§
2.1
七步洗手法
第一步：掌心相对，手指并拢相互揉搓；
第二步：手心对于背沿指缝相互揉搓，交换进行；
第三步：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；
第四步：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓， 交换进行；
内外夹攻大力丸
2.1
内外夹攻大力丸
2.1
内外夹攻大力丸
2.1
内外夹攻大力丸
2.1
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2.1
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2.1
内外夹攻大力丸
2.1
内外夹攻大力丸
2.1
内外夹攻大力丸
揉
搓
双
手
的
时
间
至
少
15
秒 ！
2.1 为什么不用肥皂洗手？ 固体肥皂二次污染是医院感染控制的严重隐患§
细菌
2.1 速干手消毒液的优点
≠
2.3 使用手套的注意事项
为什么脱手套后必须洗手？
院
感
答：戴手套时间过长，手套内的双手温湿，更有
控 制
洁
利于细菌的滋长，且致病菌可能会经由手套缝隙或在 手
为
脱手套时污染双手，因此脱手套后必须要洗手§
先
2.3 使用手套的注意事项
2.1
手卫生的意义
研究表明医院感染病例主要为接触传播，经
医护人员手传播细菌而造成的医院感染约占
30%§
医务人员如果不注意保持手部的清洁卫生， 不仅不能达到治病救人的目的，反而会成为传播 细菌，引发医院感染乃至危及患者生命的重要媒 介!
2.1 手传播途径: Step 1
细菌定植在病人的皮肤表面和 存在于病人周围环境的表面；
2.3
个人防护用品
1§手套
院 感
2§口罩
控 制
3§防护服与隔离衣
洁 手
为
4§眼罩与面罩
先
5§帽子
6§长统胶靴
7§鞋套
8§防水围裙
2.3 使用手套的注意事项
为什么戴手套不能代替手卫生？
院
感
答：虽然手套能提供屏障，但并不能保证绝对没
控 制
洁
有穿透性，手套在隔绝细菌与病毒上的功能有限；如 手
为
果戴手套就随意触摸患者将既污染病人也污染自己！ 先
一：医院感染定义
定义：
什么是医院感染？
住院病人在医院内获得的感染§
－包括：在住院期间发生的感染和在医院内获 得而出院后发生的感染
－不包括：入院前已开始或入院时已处于潜伏 期的感染
－医院工作人员（护工）在医院内获得的感染 也属医院感染§
二：感染管理的防控重点
手卫生
2.1 对手卫生的思考
如果医务人员不注意手卫生会发生什么呢？
2.1 手传播途径: Step 2
通过直接和非直接接触，病患所携带的致 病菌污染了医务工作者的双手；
2.1 手传播途径: Step 3 细菌可以在医务工作者的手上存活并繁殖；
2.1 手传播途径: Step 4 不正确的洗手法式导致双手仍留有污染；
2.1 手传播途径: Step 5 细菌将通过医务工作者手从病人A传递给病人B；
第五步：右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；
第六步：每五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉 搓，交换进行；
第七步：清洗手腕及手臂并擦干双手§
2.1 使用速干手消毒液
整 个 过 程 需 要
秒 ！
20-30
2.1 使用流水及洗手液
整 个 过 程 需 要
秒 ！
60
2.1 使用流水及洗手液
2.1
2.2 职业安全一般操作规程
（4）在收集、处理、操作、储藏和运输过程中，可 能造成血液或其它潜在传染物质污染的标本应放在 防泄漏的容器中§
（5）在被污染的设备上张贴生物警示标识和中文警 示说明§
（6）在处理、维修或者运输被血源性病原体污染的 设备前，用人单位应告知相关劳动者、维修人员和/ 或制造商，以便采取适当的预防措施§
2.1 手传播途径: Step 5
未进行手消毒的双手为 病人实施侵入性操作时， 会将致病菌传递至病人 的易感染部位，造成严 重的感染后果§
2.1
手传播途径
2.1
手传播途径
细菌
细菌
2.1
手传播途径
院
感
控
制
洁
细菌
手 为
先
细菌
2.1
手传播途径
细菌
2.1
手传播途径
2.1
手机与马桶
英国研究人员研究显示：平均一部手机携 带的细菌量是男厕冲水柄细菌含量的18倍§
2.1
温馨提示
您记住了吗？
最简单、最有效、 最方便、最经济§
严格实施手卫生规 范可减少医院感染 30％！
职业防护
2.2
职业防护
2.2
职业防护
2.2 91例职业暴露人员科室分布
2.2 91例职业暴露人员分布
2.2
职业防护
2.2 职业安全一般操作规程
（1）可能发生血源性病原体职业接触的工作场所， 禁止进食、饮水、吸烟、化妆和摘戴隐形眼镜等§ （2）禁止食品和饮料混置于储存血液或其它潜在污 染物质的冰箱、冰柜、抽屉、柜子和桌椅面等§ （3）在处理血液或其它潜在污染物质的过程中，应 尽量避免喷、溅、洒落和飞扬或产生飞沫§
1§速干手消毒液可杀灭99.99％的细菌（芽 孢除外）和病毒，效果优于肥皂洗手； 2§节省时间和节约用水； 3§手部不会干燥不适（干手剂都含有护肤 成份）§
2.1
错误的干手方法
？？
2.1 干手机使双手更脏
2.1
温馨提示
探视人员进入病室探视前和结束探视 离开时，应使用皂液洗手或用速干手液消 毒进行卫生手消毒§