托瑞米芬联合乳增宁治疗乳腺增生症的临床效果观察

托瑞米芬联合乳增宁治疗乳腺增生症的临床效果观察

发表时间：2014-05-23T14:34:39.797Z 来源：《中外健康文摘》2013年第48期供稿作者：王志忠

[导读] 所谓乳腺增生症是临床当中一种十分常见的妇女乳腺疾病,易发年龄约在25岁至50岁之间。

王志忠（广西省柳州市鹿寨县人民医院普外科 545600）

【摘要】目的观察通过托瑞米芬联合乳增宁治疗乳腺增生症所取得的相关临床效果。方法将共计400例的乳腺增生患者采取随机的方式分成两组，两组各200例患者，即，观察组与对照组。其中观察组通过托瑞米芬联合乳增宁进行治疗，而对照组则是通过乳增宁对其进行治疗，相关的疗程周期均为三个月。结果经过观察通过托瑞米芬联合乳增宁进行治疗的观察组其总的有效率达到了89.7%，而通过乳增宁进行治疗的对照组的总的有效率则达到了79.1%，通过对两组进行相关比较，其差异具有统计学意义（P<0.01）。进跟踪观察所有患者均为出现任何不可逆性的不良反应。结论通过托瑞米芬联合乳增宁治疗乳腺增生症效果良好，且其产生的不良反应很小，很值得今后在临床医疗中推广应用。

【关键词】托瑞米芬乳增宁乳腺增生症

【中图分类号】R55.8 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）48-0180-02 所谓乳腺增生症是临床当中一种十分常见的妇女乳腺疾病,易发年龄约在25岁至50岁之间。国内在这方面的相关报道的发病率大约处在10%左右,大约占所有乳腺类疾病的75%以上, 这其中伴有大约2%到4%之间的癌变率,其转发为乳腺癌的概率要比其正常人高出大约2倍至5倍之间,这其中又尤其是伴有上皮高度增生与不典型增生的患者，其癌变的概率会更加的高发。因此，我院相关门诊在2012年6月到2013年6月期间，采取托瑞米芬联合乳增宁治疗乳腺增生症，最终取得了优良的疗效，所得的相关结论如下。

1 资料与方法

1.1 一般相关资料：我院采取随机分组的方式，通过托瑞米芬联合乳增宁治疗的观察组的患者共计200例,而通过乳增宁治疗的对照组患者共计200例。观察组的年龄一般处在23～ 54 岁,其病程周期为3个月到11年不等; 对照组年龄24～51岁，病程周期2个月到10年不等，两组的相关数据在年龄与病程上的所有差异都均无统计学的意义,十分具有可比性。

1.2 相关诊断的标准:所谓乳腺增生症的相关定义有以下几点：①普遍存在各种不同程度不同性质的乳房疼痛;②触诊的时候可以明显的感觉到乳腺组织有增生的肿块,边界相对模糊,且伴有触痛;③通过线钼靶摄片能清晰的看见乳腺组织增生的相关的影像[1]。

1.3 相关观察的指标观察患者在治疗前以及治疗后的相关症状以及体征的变化,且要进行X线钼靶摄片的相关检查以及服用药物后的有无或者诸多不良反应。

1.4 相关疗效的判定①治愈的情况:即乳房肿块以及乳房的疼痛全部消失殆尽,且在停药之后3个月以上均不会复发,在X线钼靶片上的显示明显密度增高的相关块影也全部消失；②显效的症状:之前乳房的疼痛有明显消失,乳房肿块有明显的缩小,手感逐渐变软,在X线钼靶片上之前显示病变的范围也有明显的缩小；③有效的情况:之前乳房的疼痛均会有所减轻,之前的乳房肿块有较微弱的缩小,但停药之后乳房的疼痛又会相应的反弹,但X线钼靶片上并无明显的改变；④无效:之前乳房的所有不良症状和体征均无任何改变[2]。

2 结果

2.1 两组疗效的相对比较，见表1。

组别治愈显效有效无效总有效率

观察组（200）

对照组（200） 51（25.0%） 40（18.3%） 59（30.4%） 47（22.4%） 63（34.9%） 69（37.5%） 27（9.7%） 44(21.8%) 89.7% 79.1%

3 讨论

3.1 通过相关治疗证实乳腺增生症还与患者的内分泌功能的紊乱有密切关联,既为非炎性的反应,也叫为非肿瘤。到目前为之证实该病发病的主要病因有两个:①通常是由于雌激素与孕激素的相对比例处于失调状态[3],即孕激素的分泌逐渐的减少而雌激素的分泌相对的逐渐增多,所有刺激的乳腺组织过度的增生以及复旧不全所导致的;②是由于部分乳腺的组织内部雌激素受体质和与量的异常影响,最终导致这些部分出现对激素的反应的异常化,乳房各部分则出现增生程度各不相同的情况。其病理的形态十分的复杂,有的会显示为小叶导管扩张与腺管内的乳头状增生以及梢导管囊肿的形成与小叶实质内部的纤维母细胞的增生。临床上通常表现为乳房的胀痛与乳房内部出现界限不清、不均匀、多发性的相关肿块[4]。

3.2 本次研究当中，我处采取的是中医与西医结合的方式治疗此种乳腺增生症,在治疗过程中首先利用托瑞米芬阻断了雌激素对于乳腺导管上皮与纤维组织施以过度持续的刺激,从根本上彻底的瓦解了乳腺增生的始发性原因,另一方面，然而乳增宁则具有理气通络、化痰散结、疏肝理气、调理冲任等诸多优良的功效,可助使增生的乳腺小叶逐渐的相对缩小直到全部消失,最终可以尽到标本兼治的理想功效。托瑞米芬联合乳增宁治疗既能大幅的提高相关的治疗疗效,又能相应的减少复发的状况。本组临床资料取得的数据显示, 托瑞米芬联合乳增宁治疗乳腺增生症，其总的有效率可以达到89.7%,十分显著的优于单调中药的治疗,而且此种治疗方式不良反应很小,且患者的耐受性也相对的变好,很具临床治疗中的广泛应用[5]。

参考文献

[1]史振玉,王永乾.托瑞米芬治疗乳腺增生症的疗效观察[J].实用医学杂志,2012,17:2944-2945.

[2]朱兆芳.两种药物联合治疗乳腺增生症的体会[J].中国社区医师(医学专业),2013,05:140-141.

[3]阙丽梅.平消胶囊联合托瑞米芬治疗乳腺增生的临床研究[J].中国当代医药,2013,20:95+97.

[4]温红.托瑞米芬联合参芪扶正注射液治疗乳腺囊性增生症的临床疗效[J]. 检验医学与临床,2013,19:2568-2569.

[5]熊莉.托瑞米芬联合平消片治疗乳腺增生症的临床研究[J].吉林医学,2011,11:2094-2095.