动力髋钢板内固定术

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胜利油田中心医院
SHENGLI OILFIELD CENTRAL HOSPITAL
科室 骨关节科
手术记录
门诊号 ____________ 住院号 _ 429517__
姓名 张洪义
性别 男
年龄 79 岁
病室 1
床号 3
手术日期 2008 年 8 月 18 日 15 时 20 分至 16 时 30 分 手术时间: 70 分钟
术前诊断
左股骨粗隆间骨折
术中诊断
左股骨粗隆间骨折
手术名称
骨折切开复位+动力髋钢板内固定术
手术指导者 崔正礼
手麻醉方式
硬膜外麻醉
麻醉者 郭敏
手术经过、术中出现的情况及处理:
麻醉成功后,患者取平卧位,常规消毒、铺巾。患者麻醉实施成功后置于骨科 床上,取平卧位,双下肢牵引,左下肢在 C 形臂影像增强器透视下予以复位。然后 常规消毒、铺巾。作左大腿大粗隆下外侧切口约 15cm,逐层切开皮肤、皮下组织 和深筋膜(髂胫束),经股外侧肌肌纤维间隙直达股骨,紧贴骨皮质向前、向下剥 离。显露股骨近段,见股骨上段劈裂,部分骨裂至股骨中段。在 C 形臂影像增强器 透视下,依一定的操作程序,自粗隆下经股骨颈向股骨头攻入 85mm 的拉力螺钉。 然后配八孔 135°接骨钢板,复位骨折见对线良好,应用八枚皮质骨螺钉将钢板固 定。在拉力螺钉和钢板套接处安置加压锁固螺钉。固定稳固。予以冲洗,止血,放 置引流后逐层缝合。术程顺利,经 PACU 复苏后,送 ICU 监护。清点器械、纱巾 后,逐层缝合切口。外加敷料包扎。术程顺利,出血不多。经麻醉医师观察,患者 无不适,推车安返病房。
手术者签名: 2008 年 8 月 18 日 7 时 0 分
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