会阴擦洗的护理流程
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会阴擦洗的护理流程
杜兰朵
2012.5
会阴擦洗的护理流程
会阴擦洗的护理流程
一、会阴擦洗的目的
二、规范要点
三、操作流程 四、注意事项
一、会阴擦洗的目的
1、使患者会阴部清洁、舒适，预防和减少 感染的发生。 2、为行导尿术、中段尿留取及会阴部手术 前准备。 3、保持有伤口的会阴部清洁，促进会阴伤 口愈合。
二、规范要点
1、遵循标准预防、消毒隔离、安全的 原则。 2、告知患者做好准备。评估患者会阴 部有无伤口、有无失禁和留置尿管等， 确定会阴擦洗的方法等。 3、按需要准备用物及环境，保护患者 隐私。 4、会阴冲洗时，注意水温适宜。冬季 寒冷时，注意为患者保暖。
三、操作流程
一）操作准备
1、按规定着装、洗手、戴口罩。 2、用物准备：托盘、会阴冲洗包（内有 治疗碗、弯盘、卵圆钳、纱布各1个、棉球 6-8个）冲洗壶、温水（38-40℃）、浴巾、 水温计、垫巾、便器。
百度文库
• 五）整理解释观察 • 1、撤弯盘，取出便器、垫巾。取下浴 巾。 • 2、整理衣裤及床单位，撤屏风。开窗 通风、嘱患者休息。 • 3、洗手、记录。
整理用物
摘手套
整理病人
四、注意事项
• 1、对于有泌尿生殖系统感染、大小便失禁、会阴部分泌 物过多或尿液浓度过高导致皮肤刺激或破损、有留置导尿 管、产后护理以及各种类型的会阴部手术后的患者，护士 对其进行会阴部的清洁；擦洗会阴部时，首先应清洁尿道 口周围，最后擦洗肛门。每擦拭一次，应更换棉球。 • 2、卧位：有些患者不习惯于躺卧姿势排便，在病情允许 时可适当抬高床头。 • 3、便盆应清洁、无破损，用便盆巾覆盖金属便盆，使用 前需倒入少量热水加温，避免太凉而引起患者不适。不能 使用便盆的患者可将棉球用水浸湿进行擦洗。 • 4、会阴擦洗时注意观察患者的反应，会阴部如有伤口， 应备碘伏消毒。 • 5、用于传染患者的物品，应先消毒，后清洗。
环境准备
关闭门窗 屏风遮挡
• 三）摆体位 • 1、患者仰卧，脱左侧裤腿盖在右腿上， 加盖浴巾。 • 2、以棉被盖左腿及胸腹部，双腿屈膝外 展，暴露外阴。 • 3、臀下置垫巾和便器。将弯盘放两膝之 间放置污物。
• 四）擦拭方法 • 1、左手提冲洗壶，倒少许水于阴 阜，询问水温是否合适。 • 2、右手持卵圆钳夹棉球，分开小 阴唇，冲洗尿道口并轻轻擦拭至 肛门。 • 3、依次冲洗并擦拭左右小阴唇、 大阴唇，由上至下、由内向外， 每擦洗一个部位更换一个棉球， 次数以清洁为标准。 • 4、夹取纱布擦净 • 会阴部水迹。
护士准备
护士：按要求 着装→擦车→洗 手，戴口罩→备 物→查对→向病 人解释→站病人 右侧→操作。
用物准备
托盘、会阴冲洗包（内 有治疗碗、弯盘、卵圆 钳、纱布各1个、棉球 6-8个）冲洗壶、 温水（38-40℃）、 浴巾、 水温计、垫巾、便器。
二）解释评估 1、查对床号、姓名。 2、解释操作目的、取得合作。 3、关门窗、调节室温，以屏风遮挡患者。
杜兰朵
2012.5
会阴擦洗的护理流程
会阴擦洗的护理流程
一、会阴擦洗的目的
二、规范要点
三、操作流程 四、注意事项
一、会阴擦洗的目的
1、使患者会阴部清洁、舒适，预防和减少 感染的发生。 2、为行导尿术、中段尿留取及会阴部手术 前准备。 3、保持有伤口的会阴部清洁，促进会阴伤 口愈合。
二、规范要点
1、遵循标准预防、消毒隔离、安全的 原则。 2、告知患者做好准备。评估患者会阴 部有无伤口、有无失禁和留置尿管等， 确定会阴擦洗的方法等。 3、按需要准备用物及环境，保护患者 隐私。 4、会阴冲洗时，注意水温适宜。冬季 寒冷时，注意为患者保暖。
三、操作流程
一）操作准备
1、按规定着装、洗手、戴口罩。 2、用物准备：托盘、会阴冲洗包（内有 治疗碗、弯盘、卵圆钳、纱布各1个、棉球 6-8个）冲洗壶、温水（38-40℃）、浴巾、 水温计、垫巾、便器。
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• 五）整理解释观察 • 1、撤弯盘，取出便器、垫巾。取下浴 巾。 • 2、整理衣裤及床单位，撤屏风。开窗 通风、嘱患者休息。 • 3、洗手、记录。
整理用物
摘手套
整理病人
四、注意事项
• 1、对于有泌尿生殖系统感染、大小便失禁、会阴部分泌 物过多或尿液浓度过高导致皮肤刺激或破损、有留置导尿 管、产后护理以及各种类型的会阴部手术后的患者，护士 对其进行会阴部的清洁；擦洗会阴部时，首先应清洁尿道 口周围，最后擦洗肛门。每擦拭一次，应更换棉球。 • 2、卧位：有些患者不习惯于躺卧姿势排便，在病情允许 时可适当抬高床头。 • 3、便盆应清洁、无破损，用便盆巾覆盖金属便盆，使用 前需倒入少量热水加温，避免太凉而引起患者不适。不能 使用便盆的患者可将棉球用水浸湿进行擦洗。 • 4、会阴擦洗时注意观察患者的反应，会阴部如有伤口， 应备碘伏消毒。 • 5、用于传染患者的物品，应先消毒，后清洗。
环境准备
关闭门窗 屏风遮挡
• 三）摆体位 • 1、患者仰卧，脱左侧裤腿盖在右腿上， 加盖浴巾。 • 2、以棉被盖左腿及胸腹部，双腿屈膝外 展，暴露外阴。 • 3、臀下置垫巾和便器。将弯盘放两膝之 间放置污物。
• 四）擦拭方法 • 1、左手提冲洗壶，倒少许水于阴 阜，询问水温是否合适。 • 2、右手持卵圆钳夹棉球，分开小 阴唇，冲洗尿道口并轻轻擦拭至 肛门。 • 3、依次冲洗并擦拭左右小阴唇、 大阴唇，由上至下、由内向外， 每擦洗一个部位更换一个棉球， 次数以清洁为标准。 • 4、夹取纱布擦净 • 会阴部水迹。
护士准备
护士：按要求 着装→擦车→洗 手，戴口罩→备 物→查对→向病 人解释→站病人 右侧→操作。
用物准备
托盘、会阴冲洗包（内 有治疗碗、弯盘、卵圆 钳、纱布各1个、棉球 6-8个）冲洗壶、 温水（38-40℃）、 浴巾、 水温计、垫巾、便器。
二）解释评估 1、查对床号、姓名。 2、解释操作目的、取得合作。 3、关门窗、调节室温，以屏风遮挡患者。