肿瘤患者疼痛护理过程中的舒适护理研究体会

肿瘤患者疼痛护理过程中的舒适护理研究体会

发表时间：2016-09-08T16:24:26.467Z 来源：《医药前沿》2016年9月第25期作者：朱玉琼[导读] 舒适护理是一种新的护理模式，在疼痛患者当中应用比较广泛，目前越来越被重视与应用。（江南大学附属医院肿瘤内二科江苏无锡 214000）【摘要】目的：研究舒适护理在肿瘤患者护理过程中的应用效果。方法：通过改善生活环境，提高医护人员护理水平，为肿瘤患者在住院时提供高效而优质的护理方面的服务。结果：实验组在舒适护理的指导下，能够很大程度上缓解疼痛，提高患者的生活质量，有效改变他们焦虑等消极的情绪。结论：将舒适护理应用于肿瘤患者，使患者感受到护理的舒适，同时提高患者对护理工作的满意度，提高护理

人员的护理水平。

【关键词】肿瘤患者；舒适护理；疼痛【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）25-0305-02 舒适护理是一种新的护理模式，在疼痛患者当中应用比较广泛，目前越来越被重视与应用，患者接受度高，在三甲医院已全面进行[1]。这种护理是一种针对患者自身情况而设的的个性化的、具有创造性的、非常有效可行的护理模式。各大医学院校已开展相关专业。其主要目的是使患者尤其是肿瘤患者在生理上、心理上达到很快乐的状态，可以有效降低癌症患者的不愉快的程度[2]。自2015年1月以来，我院将舒适护理应用于肿瘤患者身上，效果显著，将详细的护理体会如下。

1.基本资料

自2015年1月至2016年1月在我院肿瘤科住院患者，入选患者共60例，其中男性患者39例，女性患者21例，患者的平均年龄为58.6岁，患者年龄范围为30岁～74岁。入选者平均分成2组，对照组为30人，其中男20人，女10人，平均年龄为60.7岁，实验组为30人，其中男19人，女11人，平均年龄56.6岁。对照组实施常规护理，实验组在常规护理的基础上实施舒适护理，以患者感受到的生理上、心理上舒适度、精神愉悦度为指标，进行对比分析。

2.护理方法

对照品只进行常规护理，实验组在常规护理的基础上实施舒适护理，具体包括以下几个方面：2.1 舒适环境的管理

为让肿瘤患者安心养病，给肿瘤患者创造一个安静的整体而舒适的环境，选用病人喜欢的水果气味的空气消毒剂进行消毒，使室内空气新鲜并无异味。根据室内温度、患者的病情来调节室内的冷暖，及时感知患者体表温度。根据患者要求，感觉舒适度，调节室内温度为22～28℃，室内湿度保持在患者乐于接受的湿度，维持在50～60%，室内通光好，光线柔和。护理人员在护理过程中也要注意对病人的影响，做到说话时轻声细语，走路时轻，操作时轻，注意细节，使患者有较好地休息，这样有利于患者康复。

2.2 舒适基础护理

早晨起床后，根据患者需要，为患者播放一定量的节奏上比较舒缓、情绪上可令人心情愉悦舒畅的轻音乐，让肿瘤患者感受到美好的一天即将开始，感受到新的开始新的希望、新的一天新阳光。在为术后肿瘤患者护理查房时，护理人员可以相患者介绍当天的护理项目及护理流程，各护理项目时间安排，与患者沟通确认时间，并听取患者对治疗及护理的各种意见与建议。晚间的舒适护理：晚上7点以后暂停一切不必要的护理与检查。咨询病人需求，尽量满足病人需求。

2.3 止痛措施的运用

止痛药物仍是当下解决肿瘤患者疼痛的重要的行之有效的措施之一。除了要给患者正确使用有止痛效果的药物以外，为了使疼痛病人取得最佳的镇痛效果，护理时应放弃传统医学上的“按需给药”，给药前应该根据药物的特性，药物在体内的半衰期，根据药物半衰期的“按时给药”，使血药浓度在患者体内维持在一定水平。同时，尽量使用缓控释制剂，减少给药次数，尽量服用可以口服的缓控释片剂、胶囊等。增加患者的依从性。护理时还可以采取物理止痛的方法，即给予肿瘤患者进行冷敷、热敷及按摩等。冷敷时可以产生局部麻醉的作用；热敷时可降低肌肉的痉挛，增强局部的供血；按摩主要是通过物理上的刺激来增加患者的血液的循环，活血舒筋以此来减轻疼痛，使肿瘤患者感受到按摩的舒适。

2.4 心理护理

加强肿瘤患者的心理上护理工作，对缓解患者的疼痛具有很好的作用于疗效，具有十分重要的作用。具体的心理护理而言，需做到如下几点：与患者建立良好的护患关系，多与患者进行沟通交流，了解患者情况，根据实际情况进行护理，做到因人而护，因需而护。与患者进行健康方面的交流，让患者了解肿瘤方面的相关知识，降低惧怕意识，增加患者对康复信心。另外，还需加强患者于家属之间的沟通交流，让患者体会到家人的关心。护理人员与病人及患者家属家属建立起相互信任的关系是心理护理的关键因素。关心并体贴病人，急患者之所急，想患者之所想。

2.5 减轻患者身心压力

在住院期间患者如有紧张、焦虑甚至恐惧的情绪，或者对康复治疗失去了应有的信心等均可加重肿瘤患者的疼痛程度，然而患者的疼痛加剧反过来又可严重影响到患者的情绪，这样就形成恶性循环。这样就可以请开朗而乐观的病人在与其他病人进行沟通与交流，相互鼓励与照顾。介绍相互经验，分散患者对疼痛的注意程度，可极大地减少对肿瘤疼痛的忍受度。可根据患者的个人兴趣选择适合自己的运动：如棋及电视等，放松自己。

3.结果

实验组经舒适护理的肿瘤疼痛患者，其治疗依从性、疼痛缓解率等方面明显优于对照组。从下表可以看出，与对照组相比，实验组在治疗依从性及疼痛缓解率方面具有显著差异（P<0.05），尤其是治疗依从性方面（P<0.05）。组别治疗依从性（%）疼痛缓解率（%）实验组 14，74 17，85

对照组 18，95 20，100

P <0.01 <0.05

4.结论

舒适护理是近来护理学发展起来的一种新的护理模式，能够有效地提高护理的质量与效率。体现了以人为本为护理内涵，使护理质量有进一步提高。能够给与肿瘤疼痛患者最大的支持与鼓励，值得推广。

【参考文献】

[1]张宏,朱光君.舒适护理的理论与实践研究[J].护士进修杂志，2001，16(6)：409410.

[2]洪琳.舒适护理运用于手术室护理的探讨[J].中华护理杂志，2002，37(8)：583.