周围神经损伤习题及答案

周围神经损伤习题

一、名词解释：

1．一期修复手术

2．延迟一期手术

3．二期修复手术

4．神经缝合术

5．神经植入术

二、选择题：

1．周围神经损伤按程度分类中神经传导障碍是指：

A 神经断裂，临床上运动和感觉功能完全丧失

B 仅神经轴突断裂，神经内膜管保持完整

C 虽神经远端的轴突和髓鞘发生变性，但多能自行恢复

D 神经暂时失去传导功能，组织结构无明显改变

E 引起神经束内出血，疤痕形成

2．神经外缝合法适用于：

A 大腿部坐骨神经损伤腕部尺神经损伤

B 腕部尺神经损伤

C 踝部胫后神经损伤

D 膝下胫前神经损伤

E 腕部正中神经损伤

3．神经束膜缝合法适用于：

A 腋部正中神经损伤

B 腓总神经损伤

C 臂丛神经损伤

D 腋部尺神经损伤

E 坐骨神经损伤

4．臂丛神经由哪些神经组成？

A 第4、5、6、7、8颈神经组成

B 第5、6、7、8颈神经组成

C 第3、4、5、6、7颈神经组成

D 第6、7、8颈神经及胸1神经组成

E 第5、6、7、8颈神经及胸1神经组成

5．患者颈肩部外伤后出现垂腕垂指，伸肘不能和三角肌麻痹，它是哪个神经损伤？

A 臂丛内侧束损伤

B 高位桡神经损伤

C 臂丛神经后束损伤

D 高位正中神经损伤

E 桡神经和尺神经联合损伤

6．患者腕掌部切割伤，6个月后表现为成铲状畸形，大、小鱼际肌肉明显萎缩，手指感觉丧失，对掌功能丧失，该患最大可能是：

A 尺神经损伤

B 正中神经损伤

C 指深、浅屈肌腱损伤

D 正中神经、尺神经联合损伤

E 桡神经和尺神经联合损伤

7．手指主动活动障碍，被动活动正常，常见原因：

A 指间关节或掌指关节损伤

B 屈指肌腱粘连

C 前臂肌肉缺血性挛缩

D 上肢主要神经损伤

E 手部损伤疤痕粘连

8．手指夹纸试验是检查：

A 桡神经

B 正中神经

C 尺神经

D 蚓状肌

E 骨间肌

9．尺神经在腕部损伤后尺侧1个半手指背面感觉仍存在的原因：

A 不属尺神经支配

B 正中神经代偿

C 桡神经代偿

D 未损伤尺神经背侧感觉支

E 肌皮神经未损伤

10．上臂正中神经损伤后不能出现的障碍是：

A 拇、示指不能屈曲

B 拇指不能对掌

C 大鱼际肌萎缩

D 桡侧3个半手指皮肤感觉障碍

E 夹指试验阳性

11．尺神经在腕部损伤后不可能出现的表现是：

A 拇指对掌功能障碍

B 环、小指呈爪状

C 小指外展不能

D 小鱼际肌萎缩

E 尺侧1个半手指皮肤感觉障碍

12．坐骨神经在骨盆出口处损伤的主要临床表现：

A 足下垂，1-3趾感觉障碍

B 髋关节不能屈曲

C 下肢不能内收

D 髋关节不能后伸

E 小腿及足部所有肌肉均瘫痪

13．腓总神经损伤后主要临床表现：

A 足内翻畸形

B 足外翻畸形

C 足下垂及轻度内翻

D 洋趾高弓足

E 足不能屈

14．骨折合并神经损伤，下列拿项是正确的？

A 腓骨小头骨折合并胫神经损伤

B 肱骨内上髁骨折合并正中神经损伤

C 肩关节脱位合并臂丛神经损伤

D 肱骨干中下1/3骨折合并桡神经损伤

E 股骨兢骨折合并坐骨神经损伤

15．周围神经损伤，经清创后，在做外膜缝合时，两断端相距1CM，此时应采取：

A 自体神经移植

B 异体神经移植

C 做神经两端长段的游离

D 短缩骨骼

E 屈曲临近的关节

三、简答题：

1．根据周围神经损伤程度可分哪几类？

2．周围神经损伤后影响神经再生与肌肉功能恢复最主要的因素？

3．周围神经损伤后出现哪些障碍？

4．为什么有时神经损伤后，不出现相应的运动障碍？

5．为什么单根神经损伤后，相应的皮肤感觉障碍区下于该神经的支配范围？6．周围神经损伤后，检查手指的两点辨别觉有何意义？

7．神经损伤后，经观察发现皮肤已能出汗，说明什么？

8．尺神经损伤后出现的畸形是哪种？

9．尺神经在腕部损伤后出现哪些障碍？

10．神经修复手术有哪几种？

四、论述题

1．试述闭合性神经损伤的治疗?

2．神经轴突断裂者是否需要手术修复，为什么？

3．试述正中神经在肘部损伤时可引起哪些障碍？

周围神经损伤习题答案

一、名词解释：

1．一期修复手术：指在受伤后几小时内或清创时进行。

2．延迟一期手术：指外伤后1~3周内的神经修复手术。

3．二期修复手术：指超过一个月才进行手术。

4．神经缝合术：是将神经两断端缝合的手术。

5．神经植入术：神经远端和肌肉的近侧部位损伤，无法做常规神经缝合或移植手术时，可将神经近端分成若干束，植入肌肉内，有可能恢复肌肉功能。

二、选择题：

1．D 2．A 3．B 4．E 5．C

6．D 7．D 8．C 9．D 10．E

11．A 12．E 13．C 14．D 15．E