视网膜中央动脉阻塞ppt课件

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视网膜中央动脉阻塞
概述
为一严重的突发眼病,由于 视网膜中央动脉阻塞,其所 供应区发生急性缺血,引起 视网膜内层缺氧坏死,可造 成难逆性视功能严重损害。
病因
多发生于高血压、糖尿病、心脏病、颈动脉粥样 硬化的老年人中 青年患者少见 发病者常有偏头痛(1/3),血粘度异常、血液病、 口服避孕药以及外伤等诱因,风湿性心脏病伴有 心内膜赘生物等

抢救
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ



应争分夺秒抢救视力。治疗原则是迅速恢复血 流,局部或全身给予扩血管药物、降低眼压 安抚患者并立即反复按摩眼球,以改善眼部灌 注 告知患者球后注射扩张血管药物后出现口干、 咽干、鼻部干燥、数药物引起。
抢救


舌下、静脉、肌肉用药时告知患者血压用药注 意事项和指导患者掌握用药的正确方法以及观 察用药后反应 伴有合并症如高血压者,应密切监测患者血压 并防止外伤的发生
临床表现



视力突然发生无痛性急剧的视力下降。发病前 可有一过性黒蒙病史。 外眼检查正常,患眼瞳孔直接对光发射消失, 间接对光放射存在。 眼底检查可见,视网膜灰白色
治疗原则
扩血管 高流量吸氧 舌下含服硝酸甘油;静 脉或肌内注射烟酸 降眼压 口服醋甲唑胺 病因治疗 1积极治疗原发病如糖尿病 高血压 、高血脂等2有炎症反应者用抗炎药物或激素3血 栓形成者用血栓通
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