丘脑血供

外侧动脉供应。 • 外侧膝状体：由脉络膜后外侧动脉、丘脑膝状体动脉分支
供应。 • 内侧膝状体：由脉络膜后内侧动脉和丘脑膝状体动脉分支
供应。 • 松果体：由松果体动脉供应。
丘脑血供的4条血管走形图（必须记忆）
丘脑血供的4条血管供血区域图（必须记忆）
丘脑结节动脉（源自后交通，别名极动脉，丘脑前穿通动脉 ）导致丘脑内侧综合征
旁中央动脉（源自大脑后动脉P1段，别名丘脑穿通动脉，丘脑 后穿通动脉）导致红核丘脑综合征
脉络膜后动脉Байду номын сангаас源自P2段）
下外侧动脉（源自P2段，别名丘脑膝状体动脉） 导致丘脑综合征
丘脑供血模式图
丘 脑 梗 塞 模 式 图
必须 记住
丘脑结节动脉-极动脉（后交通A）
必须记住
旁中央动脉-丘脑穿通动脉（大脑 后动脉P1）必须记住
一张表、六个图帮你一劳永逸 搞定丘脑血供
基底节区域的解剖关系----尾状核、背侧丘脑、豆状核、内囊（五部分 前、膝部、后肢、 豆状核下肢、豆状核后肢） 记忆内囊五部分的投射纤维
丘脑血供的4条血管（必须记忆） 丘脑综合征
丘脑的血供（不用记此张）
• 丘脑血供来源较多，以椎-基底动脉系统为主、颈内动脉 系为辅。其大的核团供血情况大致为：
• 丘脑内侧综合征：丘脑结节动脉（前穿通A）闭塞致丘脑内侧核
群受损。表现：静止性震颤或者意向性震颤，及舞蹈性手足徐动性静 坐不能和丘脑手（使人感觉非生理性的手部挛缩）,无感觉障碍和无疼 痛
• 红核丘脑综合征：丘脑穿通动脉闭塞（后穿通A）致丘脑外侧核
前半部受损：病侧小脑性共济失调、意向性震颤、舞蹈样不自主运动， 对侧感觉障碍。特点是以不随意运动为主的震颤和共济失调，不伴有 对侧半身感觉障碍。有时丘脑穿通动脉可起源于共同的动脉主干，如 果该区域血管闭塞，由于两侧丘脑内的神经核团（如中央中核、束旁 核和背内侧核）均损害导致严重的意识障碍。
• 丘脑外侧核：后半主要由大脑中动脉的丘脑膝状体动脉供 应，前半（腹前核和腹外侧核等）由大脑后动脉的结节丘 脑动脉供应。
• 丘脑内侧核：后半主要由脉络膜后内侧动脉的丘脑支供应， 前半由大脑后动脉的丘脑穿动脉和后交通动脉的结节丘脑 动脉供应。
• 板内核：主要由丘脑穿动脉供应。 • 丘脑枕：主要由大脑后动脉的丘脑膝状体动脉和脉络膜后
•复习一下
丘脑穿通动脉梗塞
• 双侧对称的丘脑穿 通动脉（也叫旁正 中支）梗死，除了 同时累及双侧丘脑 穿通动脉外，还和 这个血管的变异有 关
丘脑结节动脉闭塞
丘脑结节A来源于后交通动脉
丘脑膝状体动脉闭塞
下外侧动脉-丘脑膝状体动脉（大 脑后动脉P2）必须记住
脉络膜后动脉（大脑后动脉P2） 必须记住
丘脑病变综合征（记住）
• 丘脑综合征：丘脑膝状体动脉闭塞致丘脑外侧核受损。丘脑外侧
核是各种感觉总汇， 主要表现为一过性对侧轻偏瘫，持续性的对侧 偏侧麻木（累及触觉和深感觉，较少累计痛觉和温度觉），有自发性 疼痛，轻度偏身共济失调和实体觉缺失以及舞蹈性手足徐动性静坐不 能。