输血安全管理制度

输血安全管理制度

1、申请输血前，医护人员持输血申请单，当面核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、门急诊号、血型和诊断、采血做交叉试验。

2、医护人员凭医嘱和输血申请单到血库，与发血者共同查对签名，一般情况一次只取一个患者的血。避免震动，以防红血球破裂。

3、输血前由两名医护人员核对：血型、交叉配血报告单，严格执行输血三查八对制度，确认无误方可输血。

4、血液领出库后30分钟内进行输血，3--4小时内输完200--300毫升。静脉穿刺困难者，先穿刺再取血，启封过的血不可退回血库。输血前应将血液轻轻混匀，不得加入其他药物（如：含钙药品、酸性及碱性药物等）如需稀释只能用无菌生理盐水。

5、输血时，由两名执行者带病历到患者床旁进行三查八对，并签名。严格执行无菌操作，使用一次性输血器。

6、输血前后及更换血液时用无菌生理盐水冲洗输血管道。

7、输入冷藏血前轻摇血袋4--5次，使血浆与血细胞混匀，有冷凝聚现象、血管痉挛、大量输血时应适当复温。

8、输血应先慢后快，观察15分钟后无不良反应，再根据病情和年龄调整滴速，严密观察有无不良反应，如出现异常情况应及时报告并作如下处理：

（1）减慢或停止输血，保留静脉通道，再次三查八对。

（2）立即通知值班医生或输血科值班人员，及时检查原因、治疗和抢救，填写患者输血反应回报单，并反还血库保存，封存输血袋及输血器等，做好记录。

9、输血完毕，应填写输血卡及输血记录单，交叉配血报告单贴病历，血袋送回输血科保留24小时。

10、护士长要加强对输血制度的管理，严格督促三查八对制度的执行，凡有输血患者，在班要亲自参与核对，确保输血安全。