食物与药物的相互作用
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
尼古丁抗利尿激素释放代谢产物排出下降 药物中毒
吸烟 VC 、 B6 、 B12消耗升高
食物与药物的相互作用
第一节 概 论
四、特殊食品与药物的相互作用 4.葡萄柚汁
降低药物的首过效应。
钙离子拮抗剂 钙离子食通物与道药阻物滞的相互作用
剂
第一节 概论
二、根据食物药物相互作用的机制分类
3.增加或减少毒性及不良反应的作用
某些食物与药物合用时，产生增加或减少药品毒性或药品不 良反应的作用。
驱虫药鹤草酚与植物油合用，因该药溶于植物油而增加吸收， 可使鹤草酚的毒性明显增加。
食物与药物的相互作用
法，对于改善病人的营养状况与合理用药有重要指导意义和应
用价值 。
食物与药物的相互作用
第一节 概论
2、全面辩证地分析评价FDI
（1）对机体产生不利的作用 使药物的功效降低、毒性 或不良反应增加；抑或对饮食的摄入、食物及营养素 的消化、吸收、合成利用、代谢、排泄等产生不良影 响，或者产生特殊的不良作用，如酪胺反应、脸红反 应、双硫仑样反应和低血糖反应等。
第一节 概论
三、根据食物药物在体内的吸收、代谢及特殊反应中 的作用分类
3.食物药物对生物学功能的相互作用
包括对肠道内功能的影响，协同及拮抗功能的影响，对营
养相关功能的影响。
4.食物成分与药物的特殊临床反应
例如酪胺反应、脸发红反应和低血糖反应等。
食物与药物的相互作用
第一节 概论
四、特殊食品与药物的相互作用
食物与药物的相互作用
第一节 概论
教学基本要求
2、熟悉： 食物与药物作用的辩证关系； 特殊食品与药物的相互作用； 首过效应的作用机制和意义。
食物与药物的相互作用
第一节 概论
教学基本要求
3、了解： 食物与药物作用的分类方法； 食物药物在体内的吸收、代谢及特殊反应中的作用 分类。
食物与药物的相互作用
第一节 概论
本节内容提要
4、根据临床药理作用进行分类 5、特殊食品与药物的相互作用
食物与药物的相互作用
第一节 概论
本节内容提要
三、 FDI的机制
1、肝药酶与药物代谢反应 2、药物代谢的两相反应
3、药物代谢的首过效应 4、食物药物的直接理化反应
5、影响胃肠的吸收作用 6、影响药物的生物利用度
食物与药物的相互作用
第一节 概论
本节内容提要 四、 影响FD社I的区因卫素生服务体系基本建设情况
1
机体自身因素
2
药物膳食特性
3
环境及时间药理学因素 食物与药物的相互作用
第一节 概论
教学基本要求
1、掌握： 食物与药物相互作用； 药物代谢首过效应的概念； 根据食物药物相互作用的机制分类； 参与和涉及I相反应和Ⅱ相反应的酶类和营养物质 机体影响FDI的因素。
食物与药物的相互作用
第一节 概论
2、全面辩证地分析评价FDI
（2）对机体产生有利的作用 使药效增加，毒性 或不良反应减少；或者使食欲增加，食物营养 素吸收增加。
食物与药物的相互作用
第一节 概论
二、根据食物药物相互作用的机制分类
1.食物与药物的协同作用 食物与药物合用后使药物或食物成分的作用增加。 例如食用大豆及其制品时，其中的植物雌激素成分可 与雌激素药产生增加药效的协同作用。
食物与药物的相互作用
第一节 概论
三、根据食物药物在体内的吸收、代谢及特殊反应中 的作用分类
1.食物药物在消化吸收过程中的相互作用
包括食物及其成份对药物吸收的影响，药物对食物摄入以及 食物成分吸收的影响。
2.食物药物在代谢过程中的相互作用
包括食物及其成分对药物代谢的影响，药物对营养代谢的
影响。
食物与药物的相互作用
食物与药物的 相互作用
食物与药物的相互作用
第一节 概论
本节内容提要
一、食物药物相互作用（FDI）的概念及其 研究意义
食物与药物的相互作用
第一节 概论
本节内wenku.baidu.com提要
二、 FDI的分类
1、根据对机体是否有利分类
有利作用
不利作用
食物与药物的相互作用
第一节 概论
本节内容提要
2、根据作用机制分类
食物与药物的协同作用
食物与药物的相互作用
第一节 概论
二、根据食物药物相互作用的机制分类
2.食物与药物拮抗作用 即食物成分与药品的生物活性相反时，产生减弱药品的药
效或降低食物成分的营养功能。如水杨酸类药与食物中维生 素K，在凝血过程中发生的拮抗作用。食物中的维生素D与治 疗高血压、心绞痛的维拉帕米、硝苯地平等药品的拮抗作用。
食物与药物拮抗作用
增加或减少毒性及不良反应的作用
食物与药物的相互作用
第一节 概论
本节内容提要
3.根据食物药物在体内的吸收、代谢及 特殊反应中的作用分类
食物药物在消化吸收过程中的相互作用
食物药物在代谢过程中的相互作用
食物药物对生物学功能的相互作用
食物成分与药物的特殊临床反应
食物与药物的相互作用
第一节 概论
第一节 概论
饮用葡萄柚汁可以明显抑制肝脏和肠壁CYP450 3A4的成 分，从而增加非洛地平（Felodipine）、尼莫地平（Nimodi pine）等抗高血压药的不良反应，造成低血压。
维生素B2可以减少硼酸的毒性，因为硼酸与B2的核糖侧链 结合后由尿排出体外。另外，维生素E可以减少体内过多活性 氧的毒性，因此早产儿用氧气治疗发生呼吸困难时，可用维生 素E保护。
•茶中的单宁酸与铁结合，影响铁吸收 •茶水影响制酸铝制剂的生物有效性 •饮茶可对抗ß受体阻滞剂治疗心绞痛和高血压 •饮茶可降低双嘧达莫扩张冠脉血管作用
食物与药物的相互作用
第一节 概论
四、特殊食品与药物的相互作用 3、烟草对任何药物都会产生不良影响
尼古丁肝脏代谢酶系统药物代谢变化 药物浓度下降药物作用下降
1、酒类的不良影响
• 增加镇痛药丁丙诺啡、布托啡诺及类固醇消炎药甲氯 芬酸钠的中枢神经系统抑制
• 增加镇痛药对乙酰氨基酚肝脏毒性风险 • 增加镇痛药阿司匹林的胃肠刺激，导致胃肠道出血 • 使抗生素药物出现恶心、呕吐、头痛、出汗、心动过
速等不良反应
食物与药物的相互作用
四、特殊食品与药物的相互作用
2.茶类的不良影响
一、食物药物相互作用的概念及分类
1、食物药物相互作用（FDI）:
药物与食物在体内发生的另外新增加的作用，即改变药物 动力学特性或药物功效学特性或是影响机体营养的作用，称 为食物药物相互作用（FDI）。
全面辩证地评价FDI，包括对机体不利的影响，也包括对机
体有利的影响，研究掌握这些作用的症状、机制及其防治方
吸烟 VC 、 B6 、 B12消耗升高
食物与药物的相互作用
第一节 概 论
四、特殊食品与药物的相互作用 4.葡萄柚汁
降低药物的首过效应。
钙离子拮抗剂 钙离子食通物与道药阻物滞的相互作用
剂
第一节 概论
二、根据食物药物相互作用的机制分类
3.增加或减少毒性及不良反应的作用
某些食物与药物合用时，产生增加或减少药品毒性或药品不 良反应的作用。
驱虫药鹤草酚与植物油合用，因该药溶于植物油而增加吸收， 可使鹤草酚的毒性明显增加。
食物与药物的相互作用
法，对于改善病人的营养状况与合理用药有重要指导意义和应
用价值 。
食物与药物的相互作用
第一节 概论
2、全面辩证地分析评价FDI
（1）对机体产生不利的作用 使药物的功效降低、毒性 或不良反应增加；抑或对饮食的摄入、食物及营养素 的消化、吸收、合成利用、代谢、排泄等产生不良影 响，或者产生特殊的不良作用，如酪胺反应、脸红反 应、双硫仑样反应和低血糖反应等。
第一节 概论
三、根据食物药物在体内的吸收、代谢及特殊反应中 的作用分类
3.食物药物对生物学功能的相互作用
包括对肠道内功能的影响，协同及拮抗功能的影响，对营
养相关功能的影响。
4.食物成分与药物的特殊临床反应
例如酪胺反应、脸发红反应和低血糖反应等。
食物与药物的相互作用
第一节 概论
四、特殊食品与药物的相互作用
食物与药物的相互作用
第一节 概论
教学基本要求
2、熟悉： 食物与药物作用的辩证关系； 特殊食品与药物的相互作用； 首过效应的作用机制和意义。
食物与药物的相互作用
第一节 概论
教学基本要求
3、了解： 食物与药物作用的分类方法； 食物药物在体内的吸收、代谢及特殊反应中的作用 分类。
食物与药物的相互作用
第一节 概论
本节内容提要
4、根据临床药理作用进行分类 5、特殊食品与药物的相互作用
食物与药物的相互作用
第一节 概论
本节内容提要
三、 FDI的机制
1、肝药酶与药物代谢反应 2、药物代谢的两相反应
3、药物代谢的首过效应 4、食物药物的直接理化反应
5、影响胃肠的吸收作用 6、影响药物的生物利用度
食物与药物的相互作用
第一节 概论
本节内容提要 四、 影响FD社I的区因卫素生服务体系基本建设情况
1
机体自身因素
2
药物膳食特性
3
环境及时间药理学因素 食物与药物的相互作用
第一节 概论
教学基本要求
1、掌握： 食物与药物相互作用； 药物代谢首过效应的概念； 根据食物药物相互作用的机制分类； 参与和涉及I相反应和Ⅱ相反应的酶类和营养物质 机体影响FDI的因素。
食物与药物的相互作用
第一节 概论
2、全面辩证地分析评价FDI
（2）对机体产生有利的作用 使药效增加，毒性 或不良反应减少；或者使食欲增加，食物营养 素吸收增加。
食物与药物的相互作用
第一节 概论
二、根据食物药物相互作用的机制分类
1.食物与药物的协同作用 食物与药物合用后使药物或食物成分的作用增加。 例如食用大豆及其制品时，其中的植物雌激素成分可 与雌激素药产生增加药效的协同作用。
食物与药物的相互作用
第一节 概论
三、根据食物药物在体内的吸收、代谢及特殊反应中 的作用分类
1.食物药物在消化吸收过程中的相互作用
包括食物及其成份对药物吸收的影响，药物对食物摄入以及 食物成分吸收的影响。
2.食物药物在代谢过程中的相互作用
包括食物及其成分对药物代谢的影响，药物对营养代谢的
影响。
食物与药物的相互作用
食物与药物的 相互作用
食物与药物的相互作用
第一节 概论
本节内容提要
一、食物药物相互作用（FDI）的概念及其 研究意义
食物与药物的相互作用
第一节 概论
本节内wenku.baidu.com提要
二、 FDI的分类
1、根据对机体是否有利分类
有利作用
不利作用
食物与药物的相互作用
第一节 概论
本节内容提要
2、根据作用机制分类
食物与药物的协同作用
食物与药物的相互作用
第一节 概论
二、根据食物药物相互作用的机制分类
2.食物与药物拮抗作用 即食物成分与药品的生物活性相反时，产生减弱药品的药
效或降低食物成分的营养功能。如水杨酸类药与食物中维生 素K，在凝血过程中发生的拮抗作用。食物中的维生素D与治 疗高血压、心绞痛的维拉帕米、硝苯地平等药品的拮抗作用。
食物与药物拮抗作用
增加或减少毒性及不良反应的作用
食物与药物的相互作用
第一节 概论
本节内容提要
3.根据食物药物在体内的吸收、代谢及 特殊反应中的作用分类
食物药物在消化吸收过程中的相互作用
食物药物在代谢过程中的相互作用
食物药物对生物学功能的相互作用
食物成分与药物的特殊临床反应
食物与药物的相互作用
第一节 概论
第一节 概论
饮用葡萄柚汁可以明显抑制肝脏和肠壁CYP450 3A4的成 分，从而增加非洛地平（Felodipine）、尼莫地平（Nimodi pine）等抗高血压药的不良反应，造成低血压。
维生素B2可以减少硼酸的毒性，因为硼酸与B2的核糖侧链 结合后由尿排出体外。另外，维生素E可以减少体内过多活性 氧的毒性，因此早产儿用氧气治疗发生呼吸困难时，可用维生 素E保护。
•茶中的单宁酸与铁结合，影响铁吸收 •茶水影响制酸铝制剂的生物有效性 •饮茶可对抗ß受体阻滞剂治疗心绞痛和高血压 •饮茶可降低双嘧达莫扩张冠脉血管作用
食物与药物的相互作用
第一节 概论
四、特殊食品与药物的相互作用 3、烟草对任何药物都会产生不良影响
尼古丁肝脏代谢酶系统药物代谢变化 药物浓度下降药物作用下降
1、酒类的不良影响
• 增加镇痛药丁丙诺啡、布托啡诺及类固醇消炎药甲氯 芬酸钠的中枢神经系统抑制
• 增加镇痛药对乙酰氨基酚肝脏毒性风险 • 增加镇痛药阿司匹林的胃肠刺激，导致胃肠道出血 • 使抗生素药物出现恶心、呕吐、头痛、出汗、心动过
速等不良反应
食物与药物的相互作用
四、特殊食品与药物的相互作用
2.茶类的不良影响
一、食物药物相互作用的概念及分类
1、食物药物相互作用（FDI）:
药物与食物在体内发生的另外新增加的作用，即改变药物 动力学特性或药物功效学特性或是影响机体营养的作用，称 为食物药物相互作用（FDI）。
全面辩证地评价FDI，包括对机体不利的影响，也包括对机
体有利的影响，研究掌握这些作用的症状、机制及其防治方