液体的张力

1、液体张力的概念：

任何溶液都具有一定的渗透压，亦称为张力。溶液所含溶质的浓度愈高，溶液的渗透压愈大，渗透压与溶液的浓度成正比。表达渗透压大小的单位是毫克渗透分子/升，溶液的渗透压是由溶液中溶质的“颗粒”数目决定的，与“颗粒”的性质和大小无关。对电解质来说，当它溶于水后，能解离成阳离子和阴离子，两种离子的性质不相同，但它们引起的渗透效果是完全相同的，故电解质溶液的张力等于阴阳两种离子浓度的总和。例如1毫摩尔的NaCl溶于1升蒸馏水中，形成1升NaCl溶液时，其张力为1毫摩尔钠离子和1毫摩尔氯离子的和，其张力为2毫渗分子/升。而非电解质，1毫摩尔分子/升浓度的溶液，其渗透压即张力就等于1毫渗分子/升。

2 血浆的渗透压（张力）：

血浆中的阳离子、阴离子、有机酸、蛋白质所产生的总张力为290毫渗分子/升，简记为300毫渗分子/升，其正常范围是280--320毫渗分子/升。低于280毫渗分子/升的称谓低张（或低渗），高于320毫渗分子/升的称谓高张（或高渗）。在血浆中钠离子的几乎占总张力的一半，临床上常以检查钠离子量来推测血浆张力。其方法为：血浆钠离子含量加10乘2即得血浆总张力（加10是代表加入钠以外的阳离子的含量，乘2是把阴阳离子以等量看待）。血浆的钠离子的正常范围是130--150毫摩尔/升，即血浆钠离子低于130毫摩尔/升时称为低张（低渗），高于150毫摩尔/升时称为高张（高渗）。

3临床上常用液体张力：

液体的张力与血浆张力相同则称为1个张力，若为血浆张力的1/2则称为1/2个张力，依此类推。

5%GS 278毫渗分子/升，1个张力，等渗。

10%GS 556毫渗分子/升，2个张力，高渗。（因葡萄糖进入人体后较快被氧化代谢，故在输液时葡萄糖多不算张力，计算时葡萄糖的张力安0计算，但在糖尿病病人存在高渗或酮症时，一定要注意它的张力。）

0.9%NS 307.7毫渗分子/升，1个张力，等渗。

3%NS 1025.6毫渗分子/升，3.5个张力，高渗。

5%SB 1190.4毫渗分子/升，4个张力，高渗。

1.4%SB 333.3毫渗分子/升，1个张力，高渗。

10%氯化钾 2670毫渗分子/升，近10个张力，高渗。

4临床纠正脱水时液体张力的计算：

纠正脱水时要根据脱水的性质决定所给液体的张力。低张脱水时补等张液或2/3张力液，等渗脱水时补2/3张以下，1/2张以上液，高渗脱水时补1/2张以下，1/4张以上液。