特殊儿童心理健康教育音乐疗法

培训讲稿

培训时间：2013年4月24日培训地点：特校远程教室

培训类别：心理健康教育培训单位：修文县特殊教育学校培训教师：李茜学时：2学时

培训主题：《特殊儿童心理健康教育音乐疗法》

培训过程:

一、音乐疗法简介

1、关于音乐疗法。

国外某医院，一位内科医生给一名患有胃神经官能症的病人开了这样一张处方：德国古典乐曲唱片一张，每日三次，饭后放听。患者遵照医嘱，很快就把病治愈了。

现代神经生理学家证明，音乐对神经结构，特别是大脑皮层，有直接影响。不同乐曲作用于人的感觉器官，用乐曲的旋律、速度、音调等不同，可分别使人产生镇静安定，轻松愉快，活跃兴奋等不同作用，从而能调节情绪，稳定内环境，达到镇痛、降压、催眠等效果。人们把这种用音乐来治疗疾病，增进健康的新型治疗方法叫音乐疗法。

音乐疗法兼有心理治疗和物理治疗的作用。

2、音乐为什么能治病呢?

科学家们用先进的实验方法测出，人体皮肤表面的细胞都在做微小的振动，这种微小的振动简称“微振”。实际上全身所有的细胞都在做这样的徽振，心脏、大脑、胃肠等处细胞的这种微振更为突出。在大脑皮层的统一指挥下，周身所有细胞都在按一定节奏作微振运动，合成一个非常协调的全身细胞大合唱。

当一定节奏的音乐作用于人体时，音乐的节奏和人体生理上的“微振”节拍合拍，两者便发生了共振，体内的微振加强，导致人体产生快感——音乐则是带来这种快感的媒介。当人体机能失调后，体内微振也就处于不正常状态。这时我们科学地选择某一种音乐，有意识

地借助音乐的力量，调整体内微振活动，使其恢复到正常状态，以治愈疾病。

3、音乐疗法简介

音乐治疗学是20CC中叶创建于欧美的一门新兴的交叉性应用学科，音乐治疗学目前正以惊人的速度在世界上传播。

1980年美国阿利桑那州立大学音乐治疗专家刘邦瑞教授到中央音乐学院讲学，第一次将音乐治疗介绍到了中国。音乐治疗在精神科应用普遍，大部分精神病院都建立了音乐治疗室。

1988年中国音乐学院建立音乐治疗专业，从此我国正式开始培养音乐治疗方面的专业人才。1989年中国成立了音乐治疗学会，此后许多音乐学，心理学，医学专家都自发参与到音乐治疗的学术研究中。

国内的音乐治疗，前一阶段主要在精神病院和部队医院理疗科开设，后来进入了少量综合医院的内科。如，北京回龙观医院在八十年代就已将音乐治疗应用于临床，上海精神卫生中心也在精神病人的音乐治疗方面取得了可喜的成果。

近年来，儿童音乐治疗领域正在崛起，且发展迅速。1991年开始，广州和上海的四所弱智学校开展了为期两年的音乐治疗实验，取得了明显的效果。中央音乐学院音乐治疗中心于1998年开展了儿童孤独症的音乐治疗，2000-2003年又开展了儿童智力障碍的音乐治疗，都取得了一定成绩。

运用音乐的艺术手段所进行的心理的、生理的、社会性活动的治疗，也是一种康复、保健、教育活动。它通过人的情感中枢的变化引起人的生理、心理的变化，达到治疗的目的。

4、治疗中音乐的生理与物理作用。

国外大量的研究证实，音乐可以引起各种生理反应，如使血压降低、呼吸减慢、心跳减慢、皮肤温度升高、肌肉电位降低、皮肤电阻值下降、血管容积增加、血液中的去甲肾上腺素含量增加等等，从而明显地促进人体的内稳态，减少紧张焦虑，促进放松。生理和心理上的长期紧张会对人体造成严重的损害，如导致心血管系统的疾病，如心脏病、高血压；肠胃

系统疾病，如胃溃疡、十二指肠溃疡等；另外还有癌症、神经性皮炎、寻麻疹、偏头痛。因此音乐可以对上述疾病的治疗产生良好的作用。

音乐可以产生明显的镇痛作用。由于大脑皮层上的听觉中枢与痛觉中枢的位置相邻，而音乐刺激造成大脑听觉中枢的兴奋可以有效地抑制相邻的痛觉中枢，从而明显地降低疼痛。同时音乐还可以导致血液中的内啡肽含量增加，也会有明显的降低疼痛的作用。据大量的实验和临床报道，在手术过程中使用音乐可以使麻醉药的计量减少一半，在手术后的恢复期可以大大减少甚至不用镇痛药，从而减少麻醉药或镇痛药的有害副作用。音乐的镇痛作用也被用来减少产妇在分娩过程中的痛苦，效果也是十分明显的。

从80年代末，美国一些医学家开始研究音乐对人的免疫系统的作用。研究发现，音乐可以明显的增加体内的免疫球蛋白A(IgA)的含量。IgA存在于人体中的分泌物之中，是人体抵抗细菌侵害的第一道防线。因此，音乐可以增强人体的免疫系统功能，这一功能已经得到初步的证实。关于音乐对人体免疫系统的作用的研究只是刚刚开始，深入的研究还在继续。

5、音乐疗法的主要特点：

音乐疗法通过感情中枢的活动引起人的身心变化。

音乐活动能引起人的自我陶醉、愉悦、欣赏、满足等感情，减轻人的内心压力，起到康复作用。

音乐活动能促使人追求美、创造美。在精神分析学上，把这种感情的提炼称为“升华”。

音乐疗法具有净化的作用。当一个人处于悲伤、不满、压抑、痛苦中时，音乐疗法可以人的情绪得到发散（无意识的，不知不觉的），达到净化心灵的目的。

音乐疗法中的音乐能在无意识中诱发身体运动。听到美妙的音乐或与自己合拍的音乐，人们常常会手舞足蹈，用手、脚敲打节拍，音乐制造行为快感，对抑制疲倦与不快有重要的镇静作用，这对心理患者是非常有益的。

音乐治疗是一种非语言的交流，对自闭症和一般的慢性精神病患者具有良好的效果。

音乐具有节拍、音调等构造规则，需要人在欣赏时具有统合的精神机能。音乐的构造能够对患者混乱无序的身心起到调节作用；对青少年儿童进行精神统合训练，给予其神经以适当的刺激。

音乐活动具有多样性、丰富性，适用于各种情景。音乐具有一定社会性，可以训练个人的社会合作、协同能力。而音乐合唱、演奏可训练青少年的团体协作、适应社会活动的能力。

二、音乐治疗的过程

（一）音乐治疗前临床心理的诊断面接

主要包括家庭状况、生育史和身心发展状况

日常生活的自立状况(进食、偏食、排泄、穿脱衣服、卫生习惯、生活能力等)。

交流能力：主要包括儿童的语言发展、对语言的理解和阅读能力。

认知能力：儿童认知能力决定了他在音乐活动中对音乐的理解能力。

运动技能：在音乐疗法中，儿童触摸、使用乐器能反映其运动技能的发展状况。

行为特征：测定儿童的行为。

儿童已具备的音乐知识。

（二）音乐治疗的主要步骤：

1、确定儿童的问题所在（评估）

2、制订治疗目标

3、根据治疗目标制订与儿童的生理、智力、音乐能力相适应的音乐活动计划

4、音乐活动的实施并评价儿童的反应。各种不同的音乐活动可以帮助儿童发展其听觉、视觉、运动、语言交流、社会、认知以及自救能力和技巧。同时音乐还可以帮助儿童学习正确地表达自我情感的能力。

（三）搜集→测量→治疗

1、搜集资料：多角度的背景资料，包括生理、心理医生的诊断、家庭内外社会关系中接