第十一章 感觉器官

（一）外耳(external ear)
• 耳廓(auricle)
– 耳轮(helix) – 对耳轮(antihelix) – 耳垂(auricular lobule)
• 外耳道(external acoustic meatus) • 鼓膜(tympanic membrane)
– 结构： – 分部
• 松弛部 • 紧张部
三个互相垂直的排列
– 前半规管 – 外骨半规管：水平位，最短 – 后骨半规管：最长
• 单脚、 • 壶腹脚：骨壶腹 • 总脚：由前、后半规管的单脚合成；
– 3个半规管有5个孔与前庭相通
3）耳蜗(cochlea)
• 形似蜗牛，分蜗顶和蜗底 两部分
• 构成：
– 蜗轴(modiolus)：
• 骨螺旋板(osseoous spiral lamina)
1）前庭(vestibule)
• 位于内耳中间部，近似椭圆形腔隙，内藏 膜迷路的椭圆囊和球囊；有五个小孔与 半规管相同和一个孔与耳蜗相通。
其外侧壁有
前庭窗（fenestra vestibuli） ，与镫骨底相接； 蜗窗（fenestra cochleae）由第二鼓膜封闭.
2）骨半规管(bony semicircular canal)
– 虹膜(iris)：最前方 • 瞳孔(pupil) • 虹膜角膜角
– 睫状体(ciliary body)：由睫状 肌构成，介于虹膜与脉络膜之间, 形成睫状突与睫状小带与晶状体 囊连。 • 产生房水 • 调节晶状体曲度；收缩使晶 状体变厚，松弛变薄；
– 脉络膜：后2/3部分
(3)内层
视网膜(retina)：
– 浑浊：白内障(cataract) – 凸度增大，近视(myopia) – 凸度变小，远视(hyperopia) – 老年调节能力下降，老视
(presbyopia)
– 玻璃体(vitreous body)
3.眼的附属器
• 眼睑 • 结膜 • 泪器 • 眼肌 • 眼及眶内的血管和神经
1）眼睑
• 1）眼睑(eyelids or palpebrae)
5.眼的血管和神经
• 血管
– 眼动脉：来自颈内动脉颅内段
• 视网膜中央动脉 • 泪腺动脉 • 睫状后长、短动脉
• 神经
– 视神经 – 动眼神经：上直肌、内直肌、下直肌 – 滑车神经：上斜肌 – 外展神经：外直肌
三、耳(ear)的结构
包括：
– 外耳(external ear) – 中耳(middle ear) – 内耳(internal ear)
• 分部
– 球结膜 – 睑结膜
• 结膜穹
3）泪器(lacrimal apparatus)
– 泪腺 – 泪点-泪湖-泪小管-泪囊
-鼻泪管
4）眼外肌（extrarcular muscles)
• 直肌：
– 内直肌 Байду номын сангаас 外直肌 – 上直肌 – 下直肌
• 斜肌：
– 上斜肌：上外 – 下斜肌：下外
• 眼及眶内的血管和神经
• 双极细胞 • 节细胞：中枢突汇集形成视神经盘(optic disc)
2.眼内腔和内容
• 眼内腔：
– 眼前房、后房 – 玻璃体腔
• 眼内容
– 房水（aqueous humor）
• 产生：睫状体 • 循环：后房-瞳孔-前房-虹膜角
膜角
– 青光眼(glaucoma)
– 晶状体(lens)
• 结构：囊和核 • 病变：
– 结构：皮肤、皮下组织、肌层、睑板、睑结膜。 内含睑板腺。
– 分部：
• 上睑 • 下睑
– 睑缘 » 睫毛:倒睫
– 睑裂、內眦和外眦
– 睑板腺：腺管堵塞-睑板腺囊肿（霰粒肿）；若 炎症感染-麦粒肿；
2）结膜(conjunctive)
• 是一层光滑透明、富含血管的粘膜，覆盖 在眼球的前面和眼睑的内侧。
1）椭圆囊(utricle)和球囊(saccule)
• 位于骨迷路的前庭内，由椭圆球囊管连结 两者。在椭圆囊后壁上有5个小孔与膜半规 管相通。
– 椭圆囊斑(macula)和球囊斑：感觉上皮是
• 位觉感受器，感受头部静止的位置和直线变速运动 引起的刺激，感受的刺激由前庭神经传入脑；
（三）内耳(internal ear)
• 由骨迷路和膜迷路构成；
– 骨迷路(bony labyrinth) – 膜迷路(membrane labyrinth)
• 内耳的血管和淋巴 • 前庭蜗神经
1.骨迷路(bony labyrinth)
• 分部
– 前庭(vestibule) – 骨半规管(bony semicircular canal) – 耳蜗(cochlea)
（一）眼球
• 包括眼球壁和眼球内容 • 1.眼球壁
– 眼轴：前后极间的连线 – 视轴：瞳孔正中点与黄
斑连线 – 赤道 • （一）眼球壁:由三层构成 (1)外层(fibrous tunic)：
• 角膜(cornea):前1/6 • 巩膜(sclera)：后5/6
(2)中层
具有丰富色素和血管，分三 部分
分部
虹膜部 睫状体部 脉络膜部
– 视神经乳头 – 黄斑：视神经乳头的颞侧稍偏下方约3.5mm处；
视网膜(retina)结构
• 由两层构成：两层间有潜在间隙，易剥脱。
– 色素细胞层（pigment cell layer） – 神经细胞层
• 视细胞层：光的感受器(photoreceptor)
– 视锥细胞（cone cell）: – 视杆细胞（rod cell）:
– 蜗螺旋管(cochlear spiral canal)
• 蜗神经节：藏于底部
– 鼓阶和前庭阶：蜗螺旋管被 骨螺旋板分割，两者在蜗定 借助蜗孔相通；
2、膜迷路(membranous labyrinth)
• 膜迷路是套在骨迷路内封闭的膜性管或 囊。由三部分构成，充满内淋巴。
– 椭圆囊(utricle)和球囊(saccule) – 膜半规管(membranous semicircular duct) – 蜗管(cochlear duct)
– 光锥(cone of light)
（二）中耳(middlr ear)
• 鼓室(tympanic cavity)
– 鼓室的壁
• 上壁 • 下壁 • 外壁 • 内壁 • 前壁 • 后壁
– 鼓室内容
• 听骨链：
– 锤骨(malleus) – 砧骨(incus) – 镫骨(stapes)
• 肌肉 • 神经 • 咽骨管鼓室口